主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:游离前列腺特异性抗原(FPSA)偏高

游离前列腺特异性抗原(FPSA)偏高提示前列腺细胞可能存在异常,但需结合总PSA(TPSA)比值、年龄等综合判断,不能仅凭单一指标确诊疾病。一、FPSA偏高的常见原因生理性波动:年龄增长(50岁以上男性FPSA自然上升)、剧烈运动后、性生活后等短暂升高,通常无临床意义。前列腺疾病风险:前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等病理状态下,FPSA可能升高,其中前列腺癌患者FPSA/TPSA比值常<0.16(正常比值>0.16)。检测干扰因素:前列腺按摩、导尿、膀胱镜检查等操作可能导致FPSA短暂升高,需间隔1~2周复查确认。

问题:尿血挂什么科?

尿血首先应挂泌尿外科(成人及12岁以上青少年)或肾内科(怀疑肾脏疾病时),儿童及特殊情况可挂儿科或急诊科。一、成人及青少年首选科室分类1.泌尿外科适用情况:肉眼可见血尿(尿液呈红色/茶色)、伴随尿频尿急尿痛、腰部疼痛或肿块、既往有结石/肿瘤病史。检查项目:尿常规、泌尿系超声、CT尿路成像等,排查结石、肿瘤、前列腺增生等外科疾病。2.肾内科适用情况:尿液颜色正常但显微镜下红细胞增多(镜下血尿)、伴随水肿/高血压/蛋白尿、有糖尿病/狼疮等基础病。检查项目:肾功能、尿蛋白定量、肾脏穿刺活检(必要时),重点排查肾炎、肾病综合征等肾脏疾病。

问题:尿不干净怎么办?

尿不干净可能与泌尿系统感染、前列腺问题或中医“淋证”相关,需结合症状及时排查原因,日常可通过行为调整与医学干预改善。一、明确病因分类干预1.泌尿系统感染导致的尿不尽症状特点:常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血。处理原则:需就医查尿常规,确诊后遵医嘱使用喹诺酮类/头孢类抗生素(如左氧氟沙星),疗程通常1~2周。2.前列腺增生/前列腺炎(男性高发)症状特点:中老年男性多见排尿等待、尿流变细,夜间起夜次数增多。处理原则:可在医生指导下服用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),避免久坐憋尿。

问题:得了尿道结石该怎样医治?

尿道结石治疗需结合结石大小、位置及症状选择方案,小结石可通过药物排石、大量饮水等方式促进排出,大结石或梗阻严重时需手术干预。一、药物辅助排石与保守治疗解痉止痛:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛尿道平滑肌,促进结石下移;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)缓解症状。排石中药:金钱草、海金沙等中药方剂(需在中医师指导下使用)可辅助排石,但严禁自行服用。生活方式调整:每日饮水2000~3000毫升,保持尿量2000毫升以上,避免久坐;适当运动(如跳绳)有助于结石排出。二、手术干预治疗体外冲击波碎石术:适用于直径≤2厘米的尿道结石,通过冲击波将结石击碎后随尿液排出,无需麻醉,术后可能需辅助排石治疗。

问题:我阴囊痒是什么原因

阴囊痒多与局部皮肤刺激、感染或过敏相关,如真菌感染、湿疹、接触性皮炎等,需结合伴随症状判断具体原因。一、感染性因素1.真菌感染(阴囊湿疹样改变)常见病原体:皮肤癣菌(如红色毛癣菌)易引发阴囊皮肤瘙痒、红斑、脱屑,常伴随腹股沟或肛周同时发病。潮湿环境是重要诱因,尤其夏季或久坐人群。2.细菌感染(毛囊炎/疖肿)典型表现:局部出现红色丘疹、脓疱,触碰疼痛,瘙痒程度较轻。多因局部清洁不足或摩擦导致毛囊感染。二、皮肤疾病1.阴囊湿疹诱因:过敏体质、精神紧张、局部潮湿闷热、化纤内裤刺激等。表现为红斑、丘疹、渗液及结痂,瘙痒剧烈,长期搔抓可致皮肤增厚。

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