主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:睾丸瘙痒蜕皮怎么引起的

睾丸瘙痒蜕皮多由皮肤刺激、感染或过敏引起,常见于卫生不佳、潮湿环境、真菌感染或接触性皮炎等情况。 **皮肤刺激与感染**:长期潮湿或摩擦会破坏皮肤屏障,引发刺激性皮炎。真菌(如念珠菌)感染初期表现为红斑、瘙痒,逐渐出现脱屑,尤其夏季或肥胖者易发生。 **过敏反应**:接触内裤染料、洗涤剂或避孕套润滑剂等过敏原,可能引发接触性皮炎,表现为红斑、瘙痒和蜕皮,需排查近期接触物。 **其他原因**:脂溢性皮炎或湿疹也可能累及阴囊,伴随油腻性鳞屑;糖尿病患者因皮肤含糖量高,易继发真菌感染,需控制血糖。 **特殊人群提示**:儿童需注意清洁方式,避免过度清洗;老年人皮肤干燥者应加强保湿;糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查皮肤。 **处理建议**:保持局部干燥清洁,穿宽松棉质衣物;若怀疑真菌感染,可外用抗真菌药膏;过敏者需避免接触过敏原,必要时就医。

问题:肾结石掉到输尿管中段

肾结石掉到输尿管中段时,通常会引发剧烈疼痛、血尿等症状,若结石直径<6mm且表面光滑,约80%患者可在2周内通过自行排泄排出,需结合影像学评估及时干预。 输尿管中段结石的典型症状为腰部或侧腹部突发绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时伴随肉眼或镜下血尿,部分患者出现恶心、呕吐等消化道症状。 输尿管中段结石的位置特殊,自行排出难度较大,需优先考虑保守治疗联合药物干预(如非甾体抗炎药)缓解疼痛,同时多饮水(每日2000-3000ml),适当运动促进结石下移,避免剧烈运动加重梗阻。 对于直径>6mm或表面粗糙的结石,建议尽早接受医学干预:体外冲击波碎石术(ESWL)适用于无严重肾积水且结石位置相对固定者;输尿管镜碎石术则适用于ESWL失败或合并输尿管狭窄等复杂情况。 特殊人群需格外注意:孕妇应首选保守治疗并密切监测肾功能;高血压患者需控制血压在安全范围,避免血压波动影响碎石效果;老年患者需警惕脱水风险,建议在医生指导下调整饮水量。

问题:怎么量阴茎正确方法?

测量阴茎长度需在阴茎自然状态下(或勃起状态下,根据需求选择),用硬尺从根部(耻骨联合处)水平测量至顶端,需排除脂肪堆积干扰。 **自然状态下测量**:患者取站立位,阴茎自然下垂,避免挤压,硬尺紧贴皮肤,测量根部至顶端距离,此状态下正常范围约4~10厘米,个体差异与遗传、体型相关。 **勃起状态下测量**:患者取直立位,阴茎完全勃起后,同样水平测量根部至顶端,硬尺固定无滑动,勃起长度正常范围约7~16厘米,测量前避免性刺激过度导致误差。 **特殊情况处理**:肥胖者需注意耻骨区脂肪厚度,可适当按压推平后测量;儿童测量时需由家长协助固定,避免紧张导致误差,幼儿期(3岁以下)测量意义有限,青春期前以观察发育为主。 **注意事项**:测量时间建议在早晨(晨起时阴茎相对自然),避免夜间勃起或疲劳状态下测量;每次测量取平均值,单次差异不代表异常,若明显短于同龄人且伴随发育异常,建议咨询专业医生。

问题:小便时候尿道有点疼 过了两天有点出血

小便时尿道疼痛并伴随2天后出血,提示泌尿系统可能存在感染或损伤,需及时排查原因。 **泌尿系统感染**:细菌(如大肠杆菌)侵入尿道、膀胱等部位引发炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛及尿液带血。女性因尿道短、经期或性生活后易发病,糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。 **尿道损伤**:外伤、结石摩擦或过度清洁(如频繁冲洗)可能导致尿道黏膜破损,初期疼痛明显,后续出现出血。长期憋尿或剧烈运动也可能诱发此类情况。 **特殊人群注意**:儿童出现症状需警惕先天性泌尿系统结构异常;孕妇因激素变化及子宫压迫,感染风险增加;老年人需排查前列腺增生或肿瘤可能。 **应对建议**:立即增加饮水量至每天1500~2000毫升,促进尿液冲刷;避免辛辣刺激食物及酒精;保持会阴部清洁干燥。若症状持续或加重,需尽快就医,通过尿常规、尿培养等检查明确病因,遵医嘱使用敏感抗生素或对症治疗。

问题:治疗冠状沟珍珠疹方法

冠状沟珍珠疹是良性病变,通常无需特殊治疗,若因美观需求或症状困扰,可选择激光治疗、冷冻治疗或局部药物(如利多卡因凝胶)缓解不适。 **无明显症状者**:无需治疗,注意日常清洁,保持局部干燥卫生,避免过度刺激。 **影响美观或心理压力大**:可考虑二氧化碳激光烧灼或冷冻治疗,治疗后需注意创面护理,避免感染。 **合并炎症或不适**:可局部使用[通用药品1]或[通用药品2]缓解症状,建议在医生指导下使用。 **特殊人群注意**:孕妇、哺乳期女性及未成年人应避免有创治疗,优先选择保守观察;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。 **生活方式建议**:避免不洁性行为,减少局部摩擦,选择宽松透气的内裤,降低复发可能。

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