主任贾炜

贾炜主任医师

广州市妇女儿童医疗中心泌尿外科

个人简介

简介:

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

擅长疾病

性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

TA的回答

问题:飞机杯用久了会有什么危害

飞机杯长期使用可能带来卫生风险、机械损伤、心理依赖及生理不适等问题。使用频率过高(如每日多次)或清洁不当时,易引发局部感染、皮肤刺激或功能异常。 ### 卫生相关风险 长期不清洁或清洁不彻底的飞机杯,易滋生细菌、真菌等微生物,导致生殖器官感染,如包皮炎、外阴炎等。若与他人共用或交叉使用,还可能传播性疾病。 ### 机械性损伤风险 劣质或尺寸不合适的飞机杯,反复摩擦可能造成阴茎或阴道黏膜损伤,出现红肿、疼痛或出血。长期过度刺激敏感部位,可能降低局部敏感度,影响正常性反应。 ### 心理依赖与认知影响 过度依赖飞机杯可能导致性心理异常,如对真实亲密关系的排斥,或出现焦虑、自责等负面情绪。青少年及年轻人群长期使用,可能影响性观念健康发展。 ### 生理功能影响 长期高频使用可能引发盆底肌疲劳,导致射精控制能力下降,或出现勃起功能异常。若使用过程中忽视身体信号,持续压迫局部组织,可能影响血液循环,加重不适。 ### 特殊人群注意事项 青少年(18岁以下)应避免使用,以免影响生殖器官正常发育。患有生殖系统炎症或皮肤敏感者,需暂停使用并及时就医。使用时应选择正规产品,控制频率,保持清洁干燥,出现异常症状立即停止并咨询专业医师。

问题:早泄是因为什么

早泄是一种常见的男性性功能障碍,通常指阴道内射精潜伏期<1分钟,且持续时间超过6个月,对患者和伴侣的生活质量造成影响。其成因涉及生理、心理及社会多方面因素,需综合评估干预。 **生理因素**:包括神经敏感性增高,如5-羟色胺转运体基因变异可能降低5-羟色胺水平;阴茎感觉过敏,局部神经末梢密度增加;内分泌异常,如睾酮水平异常或甲状腺功能紊乱;以及慢性前列腺炎等泌尿生殖系统疾病。 **心理因素**:性焦虑与压力是主要诱因,如初次性行为失败、伴侣关系紧张或对表现过度担忧;抑郁、自卑等情绪障碍也会通过神经内分泌系统影响射精控制;性知识缺乏或错误认知可能强化不良行为模式。 **生活方式**:长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动导致的体质下降;久坐或频繁手淫形成的异常射精习惯;以及肥胖引发的代谢综合征,均可能间接影响性功能调节。 **特殊人群注意事项**:青少年需避免过早性行为及过度手淫,家长应关注心理发育;中年人群需重视慢性疾病管理,如高血压、糖尿病对血管神经的影响;老年男性若出现早泄,可能与前列腺增生或药物副作用相关,建议就医排查基础疾病。 **干预原则**:优先采用行为疗法,如停-动法、挤压法;心理疏导配合伴侣沟通训练;药物治疗可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),但需在医生指导下使用。低龄儿童和孕妇禁止使用任何药物干预。

问题:什么是前列腺钙化灶?

前列腺钙化灶是前列腺组织中钙盐沉积形成的小病灶,通常在超声检查或病理检测中发现,多数为良性病变,随年龄增长发生率逐渐升高。 **生理性钙化灶** 由前列腺腺管内正常代谢产物沉积形成,无明显症状,无需特殊治疗,常见于中年男性前列腺组织自然退化过程。 **病理性钙化灶** 多与前列腺炎、前列腺结石等疾病相关,可能伴随尿频、尿急、排尿不适等症状,需结合病因治疗,如前列腺炎需规范抗感染治疗。 **特殊人群注意事项** 老年男性若伴随排尿困难、血尿等症状,应及时就医排查前列腺增生或癌变风险;有慢性前列腺炎病史者需避免久坐、酗酒等诱发因素,定期复查超声。 **预防建议** 日常保持规律性生活,避免憋尿,注意个人卫生,减少前列腺反复感染风险,饮食中适当增加膳食纤维摄入,维持前列腺代谢健康。

问题:神经源性膀胱怎么治

神经源性膀胱治疗需结合病因与症状分级,以保护肾功能、改善排尿功能为核心。 一、药物治疗: 药物选择以缓解逼尿肌痉挛、改善排尿功能为主,如[M受体拮抗剂]可降低膀胱过度活动,[α受体阻滞剂]有助于尿道松弛。需注意药物可能引起口干、头晕等副作用,老年患者慎用。 二、导尿与膀胱训练: 间歇性清洁导尿可避免长期留置尿管感染,每日定时排尿训练(如每2-3小时),配合盆底肌锻炼(凯格尔运动),帮助重建膀胱储尿功能。儿童患者需家长协助,确保无菌操作。 三、手术干预: 严重病例可考虑膀胱扩大术、尿道外括约肌切开术等,但需严格评估肾功能及全身状况。糖尿病神经病变患者需优先控制血糖,避免手术风险。 四、特殊人群管理: 糖尿病患者需终身监测血糖;老年患者应定期复查肾功能;儿童患者需结合发育情况调整导尿频率,避免影响膀胱发育。所有患者均需定期随访,根据病情调整方案。

问题:膀胱结石的治疗

膀胱结石治疗以手术取石为主,药物辅助排石,需结合结石大小、位置及患者身体状况选择方案。 **一、手术治疗** - 经尿道膀胱镜碎石术:适用于直径≤2cm、质地较软的结石,通过内镜将结石击碎取出,创伤小、恢复快。 - 体外冲击波碎石术:适合直径≤3cm的结石,利用冲击波击碎结石后自然排出,无需麻醉,适用于无严重前列腺增生的患者。 - 开放性手术:用于结石较大、复杂或合并严重前列腺增生的患者,需切开膀胱取石,术后需留置导尿管。 **二、药物辅助治疗** - 尿酸结石可使用别嘌醇、碳酸氢钠碱化尿液,促进结石溶解。 - 感染性结石需控制感染,使用敏感抗生素,如喹诺酮类药物。 **三、特殊人群注意事项** - 老年男性:合并前列腺增生者需优先处理梗阻问题,避免结石反复形成。 - 儿童:多数与营养不良或膀胱输尿管反流有关,需改善饮食,必要时手术取石。 - 糖尿病患者:严格控制血糖,避免高渗尿液刺激结石形成。 **四、预防措施** - 增加饮水量,每日尿量保持在2000ml以上,减少尿液浓缩。 - 调整饮食结构,高钙饮食者减少钙摄入,尿酸结石者避免高嘌呤食物。 - 定期复查,及时发现并处理复发因素。

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