广州市妇女儿童医疗中心口腔科
简介：
儿童青少年牙颌畸形矫治。
主任医师口腔科
睡觉起来嘴巴干主要因夜间睡眠时口腔水分蒸发、呼吸方式改变或潜在健康问题导致，常见原因包括张口呼吸、环境干燥、唾液分泌减少、疾病影响等。 1. 张口呼吸：睡眠时鼻塞、打鼾或腺样体肥大可能导致不自觉张口，口腔水分直接蒸发使嘴巴干。儿童腺样体肥大需及时就医，成人鼻炎患者应控制症状。 2. 环境因素：干燥季节或空调房湿度不足（<40%）会加速口腔水分流失，建议使用加湿器维持湿度。 3. 唾液分泌减少：老年人或长期服用抗抑郁药、抗组胺药等药物者，唾液腺功能受抑制，需在医生指导下调整用药。 4. 疾病影响：糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病可能导致多尿脱水，或干燥综合征等自身免疫病影响唾液分泌，需结合血糖、甲状腺功能等检查明确。 建议：保持规律作息，避免睡前饮酒、吸烟；过敏体质者积极控制鼻炎或哮喘；夜间可适量饮水，晨起后用淡盐水漱口。持续口干且伴随体重骤降、尿量异常时，应尽快就诊排查病因。
下牙牙龈萎缩改善需根据病因分情况处理，日常需坚持科学口腔护理，配合针对性治疗，多数情况可控制进展。 1. 口腔卫生不佳型：每日早晚使用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙，饭后用牙线清洁牙间隙，每半年至一年进行专业洁牙，减少牙菌斑和牙结石堆积。 2. 刷牙方式不当型：采用巴氏刷牙法，将牙刷毛与牙面呈45°角轻柔刷洗，避免横向用力或过度刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，定期更换牙刷。 3. 牙周炎导致型：需在医生指导下进行龈上洁治和龈下刮治手术，清除深层牙结石，必要时需药物辅助治疗，同时加强口腔清洁维护。 4. 咬合创伤型：若因牙齿不齐或夜磨牙导致，可通过正畸治疗调整咬合关系，或佩戴夜间咬合垫保护牙齿，减少牙龈受力刺激。 特殊人群提示：孕妇及糖尿病患者需格外注意口腔卫生，定期检查牙周情况，避免因激素变化或血糖波动加重牙龈问题；老年人群建议每3个月进行口腔检查，及时发现并干预萎缩进展。
治牙痛需根据病因科学干预，快速缓解可结合冷敷、盐水漱口等临时措施，长期需就医明确病因。 一、龋齿疼痛：牙体硬组织破坏暴露牙本质，遇冷热酸甜敏感。建议避免刺激，及时就医进行充填治疗，儿童需注意乳牙龋坏可能影响恒牙发育。 二、牙髓炎疼痛：牙髓感染引发剧烈疼痛，夜间加重。需尽快就医开髓引流，必要时根管治疗，孕妇、糖尿病患者需提前告知医生病史，避免延误治疗。 三、牙周炎疼痛：牙龈红肿出血伴随牙齿松动。通过洗牙、龈下刮治控制炎症，牙周病患者需加强口腔卫生，定期复查，高血压患者洗牙前需评估血压稳定性。 四、智齿冠周炎：智齿萌出受阻引发牙龈肿痛。急性期以局部冲洗上药为主，慢性期评估是否拔除，儿童、老年人需结合全身状况谨慎处理，避免感染扩散。 五、牙外伤疼痛：牙齿折断或撞击导致敏感。轻微损伤可冷敷止血，严重时需急诊处理，儿童换牙期乳牙外伤需关注恒牙胚，定期口腔检查可降低牙痛风险。
牙齿出现黑色斑点可能是色素沉着、龋齿、牙釉质发育不全或牙结石等问题，需结合具体表现判断。 1. 色素沉着：长期饮茶、咖啡、吸烟或口腔卫生不佳导致色素附着牙面，无疼痛但表面光滑。建议通过专业洁牙去除，日常注意口腔清洁。 2. 龋齿（蛀牙）：牙齿表面硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，初期呈黑点，随病情发展可能出现疼痛或凹陷。需及时就医补牙，避免病情恶化。 3. 牙釉质发育不全：牙齿发育期间营养不良、疾病或药物影响导致牙釉质缺陷，黑点可能伴随牙釉质凹陷或变色。儿童更易发生，需加强牙齿护理和营养补充。 4. 牙结石：牙菌斑长期堆积矿化形成黑色结石，常附着牙龈边缘，可能引发口臭和牙龈炎症。建议定期洗牙，日常使用牙线和含氟牙膏清洁。 特殊人群提示：儿童应养成早晚刷牙习惯，避免甜食过多；孕妇需注意口腔健康，避免因激素变化加重问题；老年人若有慢性疾病，需更频繁检查口腔，防止并发症。
半夜牙疼快速止痛需根据病因采取针对性措施，可通过局部冷敷、含漱盐水、药物（如布洛芬）等方法缓解，若疼痛持续或加重，应及时就医。 牙齿敏感引发的疼痛：可使用含氟牙膏刷牙，避免冷热刺激，减少酸性食物摄入，必要时使用抗敏感牙膏，其含有的硝酸钾等成分可阻断神经传导。 牙髓炎引发的疼痛：可尝试用温盐水含漱清洁口腔，避免咀嚼硬物，及时就医进行根管治疗，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需遵医嘱用药。 牙周炎引发的疼痛：用3%过氧化氢溶液轻柔含漱，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，糖尿病患者需控制血糖，防止炎症加重。 智齿冠周炎引发的疼痛：局部冷敷减轻肿胀，使用生理盐水冲洗盲袋，避免用患侧咀嚼，老年患者及免疫力低下者需及时就医，防止感染扩散。 儿童牙疼：优先采用非药物干预，如用温盐水含漱，避免甜食，家长需监督正确刷牙，3岁以下儿童不建议使用非处方止痛药，需由医生评估后处理。