主任陈世杰

陈世杰副主任医师

中南大学湘雅三医院骨科

个人简介

简介:

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

擅长疾病

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

TA的回答

问题:腰椎错位怎么办啊

腰椎错位(腰椎小关节紊乱或椎间盘突出等)需根据错位类型和症状严重程度处理。急性错位(48小时内)优先制动休息,避免自行复位;慢性错位或伴随神经压迫(如腿麻、疼痛剧烈)需及时就医,通过影像学检查明确诊断后,由专业医师进行手法复位或物理治疗。一、急性错位(突发疼痛、活动受限)立即停止活动,卧床硬板床休息,可冷敷疼痛部位(每次15-20分钟,间隔1-2小时)。48小时内不建议按摩或剧烈活动,避免加重错位或神经损伤。二、慢性错位(长期腰痛、姿势异常)若疼痛持续超过1周,或伴随弯腰困难、姿势代偿(如高低肩),需尽快到正规医疗机构骨科或康复科就诊,通过X光、MRI等检查明确错位性质,必要时进行手法复位或理疗(如超声波、牵引)。

问题:坐骨神经怎么治啊

坐骨神经痛治疗需根据病因(如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等)选择综合方案,急性期以休息与药物缓解疼痛为主,慢性期结合康复锻炼与病因治疗。一、急性期止痛与休息短期制动:疼痛剧烈时需卧床休息1~3天,避免弯腰负重,床垫以中等硬度为宜,可侧卧屈膝减轻神经牵拉。药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解炎症水肿,肌肉松弛剂(如乙哌立松)改善肌肉痉挛,严禁自行服用。二、病因针对性治疗腰椎间盘突出:需在医生指导下进行腰椎牵引、理疗(如中频电疗),严重时考虑手术减压。梨状肌综合征:通过手法松解、针灸(如环跳穴)缓解神经压迫,严禁自行服用中药方剂。

问题:腰下边的叫什么骨头

腰下边的骨头主要指骶骨和尾骨,它们构成骨盆的后环,与腰椎、髋骨共同支撑人体重量。一、骶骨:连接腰椎与骨盆的桥梁骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形,上接第5腰椎,下连尾骨。其耳状面与髋骨的骶髂关节相连,是人体直立姿势的重要承重结构。骶骨背面有粗糙的骶正中嵴,两侧分布骶后孔,内有脊神经后支通过。儿童时期骶椎未完全融合,成年后才形成完整骨块,这也是青少年腰痛需关注骨骼发育的原因之一。二、尾骨:退化的脊椎骨尾骨由3-5块尾椎融合而成,上接骶骨,下端游离。它是人类进化中退化的结构,仅保留附着肌肉(如肛门外括约肌)和韧带的功能。尾骨骨折多因跌倒坐地或外力撞击,表现为局部压痛,女性因骨盆结构特点更易发生。临床检查需排除骶尾关节病变,避免漏诊隐匿性骨折。

问题:双肩酸痛是怎么回事

双肩酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎或心肺疾病等引起,需结合诱因(如长期伏案、运动过量)和伴随症状(如麻木、胸闷)判断。肌肉劳损或姿势不良:长期保持同一姿势(如伏案工作、低头看手机)或突然剧烈运动(如打羽毛球),易导致肩背部肌肉(如斜方肌、肩胛提肌)紧张、乳酸堆积,引发酸痛。多见于办公族、学生及运动爱好者,休息后可缓解。颈椎病变:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,疼痛可放射至双肩,常伴随颈部僵硬、手臂麻木。长期低头人群或中老年人风险较高,症状持续加重需警惕。肩周炎(冻结肩):肩关节周围组织无菌性炎症,表现为肩痛逐渐加重、活动受限(如梳头、抬臂困难),多见于50岁左右人群,女性略多于男性,糖尿病患者风险较高。

问题:蹲下起来膝关节咯咯的响怎么回事呢

蹲下起来膝关节咯咯响,多因关节腔内气体逸出、软骨轻微摩擦或肌肉紧张等引起,多数情况下为生理性弹响,无需过度担忧。若伴随疼痛、肿胀或活动受限,则可能提示病理问题。生理性弹响:关节腔内存在滑液,蹲下时关节压力变化导致气体逸出产生气泡破裂声,此类弹响通常无疼痛,频率低,多见于久坐或久站后起身时,青少年和年轻人因关节活动度好更常见。关节退变或损伤:中老年人若伴随疼痛,可能因软骨磨损、半月板退变或韧带松弛引发。长期负重、运动损伤或肥胖人群因关节负担增加,易出现病理性弹响,需及时就医排查。肌肉或肌腱问题:肌肉紧张或肌腱与骨骼摩擦也可能导致弹响,如腘绳肌紧张者下蹲时易发生。长期缺乏运动或姿势不良人群,肌肉协调性差,弹响频率可能增加。

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