广州市妇女儿童医疗中心遗传内分泌科
简介：
儿童内分泌遗传科副主任医师、医学博士。
对儿童糖尿病基础及临床进行深入研究，从事甲状腺疾病、肾上腺疾病、性早熟、身材矮小、肥胖、糖尿病、低血糖、尿崩症等内分泌疾病及遗传代谢性疾病的治疗。
副主任医师
科学运动包含有氧运动为主每周3-5次每次30-60分钟及力量训练辅助每周2-3次针对大肌群，合理饮食要控制热量摄入并均衡营养搭配含增蔬菜、保优质蛋白、控碳水，生活习惯需保证充足睡眠及减少久坐时间，孕妇不可盲目遵循需遵医且保胎儿营养，老年人选低强度运动且饮食易消化营养均衡。 一、科学运动训练方案 1.有氧运动为主：每周进行3-5次有氧运动，每次持续30-60分钟，例如慢跑，研究表明每周坚持3次30分钟以上的慢跑，可有效促进脂肪分解，平均每周能消耗约300-500大卡热量；游泳也是极佳的有氧运动，每周3次，每次40分钟左右，对关节压力小且能全面锻炼肌群，帮助燃烧脂肪。 2.力量训练辅助：每周安排2-3次力量训练，针对大肌群如腿部、腰部、胸部等进行训练，以增强肌肉量。肌肉量每增加1公斤，静息状态下每日可多消耗约50-100大卡热量。例如平板支撑，每组保持30-60秒，进行3-4组；深蹲每组15-20次，进行3-4组，力量训练可提升基础代谢率，长期助力瘦身。 二、合理饮食控制策略 1.控制热量摄入：根据个人基础代谢、活动量等计算每日所需热量，确保摄入热量低于消耗热量。一般成年女性每日摄入热量可控制在1200-1500大卡，成年男性可控制在1500-1800大卡，通过饮食日记记录每日进食量辅助控制。 2.均衡营养搭配：增加蔬菜摄入，每日蔬菜摄入量应达500克以上，蔬菜富含膳食纤维，能增加饱腹感且热量低；保证优质蛋白质摄入，如每日摄入100-150克鸡胸肉、鱼虾或豆类等，蛋白质有助于维持肌肉量，促进身体代谢；合理控制碳水化合物，选择全谷物等低升糖指数的碳水，避免精制糖和白面包等高糖高脂碳水，稳定血糖水平，减少脂肪堆积。 三、生活习惯优化要点 1.保证充足睡眠：每天需保证7-8小时的高质量睡眠，睡眠不足会影响瘦素和饥饿素等激素平衡，导致食欲增加且代谢减慢。研究发现，睡眠不足人群更易出现肥胖倾向，良好睡眠可维持正常代谢节律，助力脂肪分解。 2.减少久坐时间：每久坐1小时，起身活动5-10分钟，如进行简单伸展运动、走动等，促进血液循环和新陈代谢。长期久坐会使身体代谢减缓，增加脂肪堆积风险，适当活动可提升整体代谢水平。 特殊人群温馨提示 孕妇：不可盲目遵循此瘦身方案，需在医生或专业营养师指导下进行，选择低强度运动如散步等，饮食需保证胎儿营养需求，避免过度节食导致营养不良。 老年人：应选择低强度、温和的运动方式，如缓慢散步、太极拳等，避免剧烈运动损伤关节。饮食要注重易消化且营养均衡，控制热量摄入时需充分考虑身体机能和营养需求，防止因过度瘦身引发身体机能下降等问题。
男人更年期即男性更年期综合征，持续时长个体差异大，为数月至数年不等，受年龄、生活方式（饮食、运动、吸烟饮酒）、个体健康状况（基础疾病、心理状态）等因素影响，若症状明显影响生活需及时就医管理。 影响男人更年期时长的因素 年龄因素：男性更年期通常发生在40-60岁左右，起始年龄并非完全统一，有些人可能稍早，有些人稍晚。一般而言，起始年龄较早的人，更年期相关症状出现可能相对更早，但整体时长不一定有绝对规律与起始年龄直接线性关联。不过年龄是一个重要的影响维度，随着年龄进入更年期阶段，身体各项激素水平开始发生变化，这个变化过程以及后续身体适应调整的时间构成了更年期时长的基础。 生活方式因素： 饮食方面：如果日常饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，比如经常食用富含维生素E的坚果、新鲜蔬菜水果等，有助于维持身体正常的生理功能，可能会使更年期相关症状相对较轻，且持续时间相对较短。反之，如果饮食不均衡，长期摄入高油、高盐、高糖食物，可能会加重身体代谢负担，影响激素调节等，从而延长更年期的持续时间。 运动方面：经常进行适度运动的男性，如每周坚持3-5次、每次30分钟以上的有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，能够促进血液循环，增强体质，调节内分泌，有助于减轻更年期症状，缩短更年期持续时间。而长期缺乏运动的男性，身体代谢减缓，激素水平更易紊乱，更年期可能会持续更久。 吸烟饮酒：吸烟会影响血管功能，导致血液循环不畅，还会干扰激素分泌；过量饮酒会加重肝脏负担，影响激素代谢等。有吸烟饮酒习惯的男性，其更年期往往可能持续更长时间，因为这些不良生活方式会进一步破坏身体内环境的稳定，加重更年期相关的不适表现。 个体健康状况因素： 基础疾病：如果男性本身患有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病会影响身体的整体机能，在进入更年期时，会使得身体对激素变化等的适应更加困难，从而可能延长更年期的持续时间。例如，糖尿病患者由于血糖代谢异常，会影响神经、血管等多个系统，在更年期时，这些系统的功能紊乱可能会被进一步放大，导致更年期相关症状持续更久。 心理状态：长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态的男性，会通过神经内分泌系统影响激素的分泌与调节。心理压力大可能会使下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调加剧，进而延长更年期的持续时间。相反，保持乐观积极心态的男性，身体的应激反应相对较轻，更年期相关症状可能相对较轻且持续时间较短。 总体来说，男人更年期的时长因人而异，受到多种因素综合影响。如果男性在更年期出现较为明显且严重影响生活的症状，应及时就医，在医生指导下进行合理的健康管理。
多种食物可增加雌激素，豆制品含植物雌激素，坚果有助于调节内分泌，苹果、葡萄等水果有调节雌激素作用，西兰花、胡萝卜等蔬菜能影响雌激素代谢，海藻类食物通过影响甲状腺功能来影响雌激素水平，不同人群食用需注意相关事项。 一、豆制品 豆类及豆制品富含植物雌激素，其中大豆异黄酮是主要的植物雌激素成分。研究表明，大豆中的异黄酮具有类似雌激素的结构和功能。例如，每100克黄豆中大约含有128毫克的大豆异黄酮。日常可通过食用豆腐、豆浆、豆芽等豆制品来摄入，对于不同年龄和性别的人群，适当食用豆制品都有助于增加体内雌激素水平，尤其对于更年期女性，能在一定程度上缓解因雌激素水平下降带来的不适。 二、坚果类 坚果也是增加雌激素的良好食物来源。比如核桃，每100克核桃中含有一定量的营养成分，其中包含一些对激素调节有益的物质。杏仁等坚果同样富含多种营养，它们所含的营养成分有助于维持内分泌系统的平衡，从而对雌激素水平产生积极影响。不同年龄段的人群都可适量食用坚果，但儿童食用时需注意避免呛噎等风险。 三、水果类 苹果：苹果中含有丰富的植物化学成分，其中的一些物质可能对雌激素水平有调节作用。苹果富含维生素等多种营养成分，对于不同性别和年龄的人来说，每天吃1-2个苹果有助于维持身体的正常生理功能，对雌激素水平的稳定有一定帮助。 葡萄：葡萄中含有白藜芦醇等成分，具有抗氧化等多种益处。研究发现，适量摄入葡萄可能对内分泌系统产生积极影响，有助于调节雌激素水平。女性在不同年龄段可适当食用葡萄来维护身体健康，而儿童食用葡萄时要注意清洗干净，避免食用葡萄籽等可能导致窒息的部分。 四、蔬菜类 西兰花：西兰花富含维生素C、胡萝卜素等多种营养物质，还含有吲哚类化合物等，这类化合物在进入人体后可以影响雌激素的代谢，有助于调节雌激素水平。不同年龄和性别的人群都可以通过食用西兰花来获取营养，从而对雌激素水平产生有利影响。 胡萝卜：胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素等营养成分，它对于人体的激素调节也有一定的作用。适量食用胡萝卜可以为身体提供多种营养，对于维持内分泌平衡，包括雌激素水平的稳定有一定帮助，不同年龄段的人都可将其纳入日常饮食中。 五、海藻类 海带等海藻类食物含有丰富的碘等矿物质，碘对于甲状腺激素的合成至关重要，而甲状腺激素又与雌激素等激素的平衡密切相关。例如，每100克海带中含有较高的碘含量。适当食用海带等海藻类食物有助于维持甲状腺功能正常，进而对雌激素水平产生积极影响。但对于患有甲状腺疾病的人群，在食用海藻类食物时需要遵循医生的建议，因为碘的摄入可能需要根据病情进行调整。
女人长胡子可能与内分泌失调有关尤其是雄激素水平相对升高如多囊卵巢综合征等、药物因素影响如长期使用糖皮质激素类药物、遗传因素作用及疾病导致的内分泌异常如卵巢肿瘤、肾上腺疾病等有关出现长胡子情况尤其是伴有其他异常症状时应及时就医检查明确原因采取相应处理措施日常生活中保持健康生活方式特殊人群按相应要求管理。 女人长胡子可能与内分泌失调有关，尤其是雄激素水平相对升高。正常情况下，女性体内也有少量雄激素，但其处于相对平衡状态。当各种原因导致雄激素分泌过多或雌激素相对不足时，就可能出现长胡子的现象。例如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者常伴有雄激素水平升高，除了长胡子外，还可能出现月经不调、肥胖、痤疮等表现。相关研究表明，约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的高雄激素血症表现，其中多毛（包括长胡子）较为常见。 药物因素影响 某些药物也可能导致女性长胡子。比如长期使用糖皮质激素类药物，像泼尼松等，这类药物可能会影响体内激素的平衡，引起雄激素相对作用增强，从而出现多毛症状，包括长胡子。这是因为糖皮质激素可能会干扰内分泌系统的正常调节，改变雄激素和雌激素的代谢等过程。 遗传因素作用 遗传因素也不容忽视。如果家族中有女性成员有类似长胡子的情况，那么个体出现这种现象的可能性也会增加。遗传可能决定了个体对雄激素的敏感性等相关特性，使得部分女性更容易出现长胡子的表现。例如家族性遗传性多毛症，就与遗传基因有关，表现为女性体表出现类似男性的毛发分布，包括长胡子等情况。 疾病导致的内分泌异常 一些其他疾病也可能影响内分泌进而导致长胡子。例如卵巢肿瘤等疾病，卵巢肿瘤可能会分泌过多雄激素，打破体内激素平衡，引发多毛症状。还有肾上腺疾病，肾上腺是雄激素合成的重要器官，肾上腺皮质增生等疾病可能导致雄激素分泌增多，引起女性长胡子。 对于出现长胡子情况的女性，尤其是伴有其他异常症状（如月经紊乱、肥胖等）时，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的处理措施。如果是疾病因素导致，需要针对具体疾病进行治疗；如果是药物因素引起，可在医生评估下调整药物。同时，在日常生活中，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持内分泌平衡。对于特殊人群，如患有多囊卵巢综合征的育龄女性，需要更加关注其生育等相关问题，在医生指导下进行综合管理；而对于因药物导致长胡子的人群，要严格遵循医生的用药建议，不可自行随意调整药物。
桥本氏病（自身免疫性甲状腺炎）最常见的9个表现包括甲状腺肿大、疲劳乏力、怕冷、体重增加、情绪与认知异常、皮肤毛发异常、月经异常、肌肉关节症状及心血管系统异常。以下分述各表现的具体特征： 一、甲状腺肿大 甲状腺因自身免疫炎症出现淋巴细胞浸润及纤维化，表现为双侧甲状腺对称性肿大，质地偏硬，表面光滑或有结节感，多无疼痛。女性发病率约为男性的10倍，30~50岁为高发年龄段，儿童患者可能伴随生长发育迟缓。 二、疲劳与乏力 甲状腺激素不足导致能量代谢效率下降，患者常感持续性疲劳，即使休息后也难以恢复体力，日常活动（如爬楼梯、散步）后易出现明显疲惫。这种症状与其他疾病存在鉴别难度，需结合甲状腺功能检查（TSH升高、T4降低）明确。 三、怕冷 甲状腺激素对体温调节至关重要，激素不足使机体产热减少，患者表现为异常怕冷，冬季明显加重，常需额外增加衣物或使用取暖设备，即使在温暖环境中也感觉寒冷不适。 四、体重增加 因代谢率降低及脂肪合成增加，患者出现体重异常上升，且难以通过饮食控制减重。部分患者体重增加与水钠潴留相关，表现为眼睑水肿、下肢轻度浮肿，体重增长速度较普通人群快（年增长≥5%需警惕）。 五、情绪与认知异常 甲状腺激素影响神经递质合成，患者易出现情绪低落、焦虑或抑郁倾向，部分儿童青少年表现为学习注意力不集中、记忆力下降，成人可能出现工作效率降低。女性患者因月经周期波动，情绪症状可能更明显。 六、皮肤与毛发异常 甲状腺激素缺乏导致皮肤干燥、粗糙，弹性下降，手掌、足底出现鳞屑；毛发（头发、眉毛）变得稀疏、干燥易断，眉毛外1/3可能脱落，腋毛、阴毛也可能减少。严重者出现斑秃，发生率约15%~20%。 七、月经异常 女性患者中常见，表现为月经周期紊乱（提前或推迟）、经量减少或增多，严重时出现闭经。育龄期女性可能伴随受孕困难，妊娠期间甲减控制不佳会增加流产、早产及新生儿智力发育异常风险。 八、肌肉关节症状 甲状腺激素不足导致肌肉能量供应减少，患者出现肌肉无力、酸痛，尤其四肢近端明显；关节疼痛（如膝关节、肩关节）伴随僵硬感，活动时加重，易被误诊为类风湿关节炎。长期可出现肌酸激酶升高（CK＞正常上限2倍）。 九、心血管系统异常 除心率减慢外，甲减还导致血脂代谢异常（总胆固醇、LDL-C升高），动脉粥样硬化风险增加，50岁以上患者冠心病发生率是非甲减人群的2~3倍。部分患者出现心包积液（超声可发现），表现为胸闷、气短，平卧时加重。