广州市妇女儿童医疗中心内分泌科
简介：
主任医师，医学博士，广州医科大学硕士生导师，广州医科大学兼职教授。
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
主任医师内分泌科
想让甲亢好得快？医生建议你避开这2个治疗误区：一是过度依赖药物忽视生活方式调整，二是自行停药或调整剂量。误区一：盲目追求快速起效，忽视药物疗程甲亢治疗通常需1~2年，药物调整应在医生指导下逐步进行。自行增加药量可能引发肝损伤、白细胞降低等副作用，而突然停药会导致病情反弹，甚至诱发甲状腺危象。误区二：认为“治愈”后无需复查甲亢缓解后仍需定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），尤其是孕妇、老年患者及合并糖尿病者。停药后复发率较高，规范复查可及时发现异常并调整方案。特殊人群注意事项孕妇甲亢需严格监测，避免药物对胎儿影响；老年患者用药需从小剂量开始，兼顾心肾功能；合并Graves眼病者，需避免过度用眼，定期眼科随访。
得糖尿病需注意血糖监测、饮食控制、运动管理、药物治疗及并发症预防，不同类型糖尿病管理重点不同。一、血糖监测需定期监测空腹及餐后血糖，记录波动情况，便于医生调整治疗方案。老年患者应避免低血糖风险，婴幼儿需家长协助准确测量。二、饮食控制控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例，增加膳食纤维摄入，限制高糖高脂食物。妊娠期糖尿病患者需更严格管理碳水化合物总量。三、运动管理每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次30分钟以上，避免空腹或血糖过高时运动。糖尿病足患者需选择合适鞋具，避免足部损伤。
甲减不治疗会随病程进展出现多系统损害，如代谢减缓导致血脂异常、心血管风险升高，儿童患者可能智力发育障碍，孕妇可能增加早产、流产风险，老年患者易出现黏液性水肿昏迷。儿童青少年甲减：生长发育迟缓，智力发育受影响，表现为学习能力下降、注意力不集中，需尽早筛查并规范治疗，避免不可逆损伤。成人甲减：常见疲劳、怕冷、便秘、体重增加，长期不治疗可致血脂异常、冠心病风险升高，女性可能月经紊乱、不孕，需定期监测甲状腺功能。老年甲减：症状隐匿，易被忽视，可能出现反应迟钝、记忆力减退，增加跌倒、心功能不全风险，治疗需谨慎调整剂量，避免药物过量。
一般情况下，查尿酸可根据自身情况选择科室：若仅为常规体检或单纯尿酸偏高筛查，挂内科（全科）或内分泌科；若已出现关节疼痛、红肿等疑似痛风症状，挂风湿免疫科；若怀疑肾脏问题（如尿酸升高导致的肾损伤），挂肾内科。常规体检或单纯尿酸筛查：挂内科或内分泌科，这类科室可进行尿酸检测并评估整体代谢状况，适合无明显症状、仅需初步筛查的人群。疑似痛风或关节症状：挂风湿免疫科，该科室对痛风性关节炎的诊断和治疗经验丰富，能结合症状与尿酸水平综合判断。肾脏相关问题：挂肾内科，尿酸升高易引发肾脏损害（如肾结石、肾功能下降），肾内科医生可通过检查尿酸排泄情况和肾功能指标，明确肾脏受累程度。
孩子个矮是否可以打生长激素，需根据具体情况判断。若孩子处于青春期前（3-10岁）、骨龄落后且生长激素缺乏，或特发性矮小且生长速率慢，可在医生评估后考虑使用生长激素治疗。1.生长激素缺乏症：需通过血液检查确诊生长激素水平低下，且骨龄明显落后于实际年龄，经规范治疗后每年身高增长可提升3-5厘米。2.特发性矮小：排除其他疾病后，若孩子每年身高增长＜5厘米，且预测成年身高不理想，可在医生指导下评估生长激素治疗的获益与风险。3.慢性疾病或染色体异常：如慢性肾病、特纳综合征等，需优先治疗原发病，待病情稳定后，根据生长指标及骨龄情况决定是否适用生长激素。