广州市妇女儿童医疗中心内分泌科
简介:
主任医师,医学博士,广州医科大学硕士生导师,广州医科大学兼职教授。
儿童矮小、性早熟、甲亢、甲低、肥胖、糖尿病、低血糖、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、性发育障碍、代谢性肝病、脑白质病、骨骼畸形及骨质疏松、尿崩症、代谢性酸中毒等内分泌遗传代谢病的诊治。
主任医师内分泌科
要通过饮食促进长高,关键在青春期前(10岁前)及青春期(12-16岁)合理摄入营养,重点补充蛋白质、钙、维生素D及锌等营养素。 蛋白质类食物:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等富含优质蛋白,是骨骼肌肉生长的基础。青少年每日需摄入1.2~1.6g/kg体重的蛋白质,早餐可搭配鸡蛋牛奶,午餐晚餐增加瘦肉或鱼虾。 钙与维生素D:牛奶、豆制品、深绿色蔬菜提供钙,维生素D促进钙吸收。建议每日摄入钙800~1200mg,同时保证每日20~30分钟户外活动,促进自身合成维生素D。 锌与维生素A:瘦肉、坚果、动物肝脏含锌,胡萝卜、南瓜等含β-胡萝卜素转化的维生素A,可促进生长激素分泌。青春期前儿童每日锌需求量10~15mg,避免过量食用加工食品影响锌吸收。 特殊人群提示:肥胖儿童需控制高热量零食,避免营养不良叠加肥胖影响身高;素食者需额外补充维生素B12和铁,确保营养均衡。 关键原则:饮食仅为辅助,需结合充足睡眠(每日8~10小时)、适度运动(如跳绳、篮球)及定期体检监测生长曲线,发现异常及时就医。
甲状腺疾病症状多样,常见表现为甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)相关症状,如体重异常变化、心率异常、情绪波动等,需结合具体检查明确诊断。 甲亢症状:典型表现为体重下降但食欲亢进、心慌、手抖、怕热多汗、情绪急躁,部分患者可能出现眼球突出、甲状腺肿大。多见于20-40岁女性,长期精神压力或自身免疫异常可能诱发。 甲减症状:主要有体重增加、乏力、怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退,女性可能月经紊乱,儿童患者生长发育迟缓。常见于40岁以上人群,自身免疫性疾病或甲状腺手术史是风险因素。 亚临床异常:部分患者无明显症状,仅通过体检发现甲状腺激素水平异常(如TSH升高或降低),需定期监测,避免延误治疗。 特殊人群注意:孕妇若甲状腺功能异常,可能影响胎儿发育,需在孕前及孕期定期筛查;老年人甲减症状易被忽视,需关注疲劳、便秘等非典型表现。 干预建议:症状明显时,及时到医疗机构进行甲状腺功能(TSH、T3、T4)及抗体检测,明确病因后遵医嘱治疗(如药物、放射性碘或手术),定期复查调整方案。
餐后1小时血糖正常值一般应小于10.0mmol/L(180mg/dL),健康人群在此范围内波动属正常生理现象。 1. 健康成人:餐后1小时血糖通常在6.7~9.4mmol/L之间,受饮食结构、进食速度影响,主食量较大或含碳水化合物高的食物可能使血糖略高,但一般不超过10.0mmol/L。 2. 糖尿病患者:建议餐后1小时血糖控制在8.3~10.0mmol/L,具体目标需结合个体情况调整,老年或合并严重并发症者可适当放宽,以避免低血糖风险。 3. 妊娠期女性:孕期餐后1小时血糖应严格控制在≤10.0mmol/L,因妊娠糖尿病可能增加胎儿发育异常风险,需定期监测并遵循营养师建议。 4. 特殊人群:低血糖风险较高者(如老年糖尿病患者、使用降糖药者),餐后1小时血糖可适当放宽至≤11.1mmol/L,同时需注意预防低血糖发作,随身携带糖果备用。 温馨提示:检测餐后1小时血糖需严格按医嘱操作,采集血样前避免剧烈运动或情绪激动,建议采用静脉血检测更准确,指尖血检测结果仅供参考。
手脚特别容易出汗,医学上称为多汗症,通常与交感神经兴奋性增高、内分泌代谢异常或局部汗腺功能亢进有关,部分健康人群也可能因遗传、情绪紧张等生理性因素出现。 生理性因素:遗传因素可能导致家族性多汗,情绪激动、紧张、高温环境下更易出汗,青少年因新陈代谢旺盛也较常见。 病理性因素:甲状腺功能亢进患者因代谢率升高,常伴随多汗;糖尿病患者可能因自主神经病变出现手足多汗;感染(如结核)、发热恢复期也可能引发暂时性多汗。 局部多汗:手脚为顶泌汗腺和外泌汗腺分布密集区域,交感神经支配其活动,某些皮肤病(如湿疹)或局部刺激也会加重症状。 特殊人群注意:儿童青少年处于生长发育阶段,代谢旺盛,若无其他不适,多为正常生理性多汗;老年人若突然出现手脚多汗,需警惕甲状腺功能异常或糖尿病等疾病。 应对建议:生理性多汗可通过调节情绪、保持凉爽环境缓解;病理性多汗需及时就医,明确病因后遵医嘱治疗,优先选择非药物干预如止汗剂、物理治疗等,避免盲目用药。有基础疾病者应定期监测相关指标,确保早发现早干预。
男生高泌乳素血症常见症状包括性欲减退、勃起功能障碍,部分患者伴随乳房发育(男性乳腺增生)、睾丸萎缩,严重时可出现精液减少、不育。 内分泌紊乱表现:部分患者因泌乳素升高影响内分泌轴,出现疲劳、体重异常变化(如体重增加或下降),少数伴随头痛、视力模糊,提示垂体瘤压迫可能。 生殖系统症状:性欲降低、勃起困难或维持时间缩短,精液量减少,精子活力下降,长期可导致不育。 其他症状:部分患者因泌乳素异常升高,出现非哺乳期乳房溢乳(溢乳症),挤压乳头可见无色或淡黄色液体溢出。 特殊人群提示:青少年患者需警惕生长发育异常,如青春期发育延迟;中老年患者需关注是否合并垂体瘤,建议尽早排查。 治疗原则:优先非药物干预,如规律作息、减少精神压力、避免长期服用影响泌乳素的药物(如某些抗抑郁药、降压药);药物治疗需在医生指导下选择合适药物,如溴隐亭等。 就医建议:若出现上述症状,尤其是伴随乳房发育、性功能异常或溢乳,应及时到内分泌科或男科就诊,进行泌乳素水平检测、垂体影像学检查等明确诊断。