主任陈文雄

陈文雄主任医师

广州市妇女儿童医疗中心神经内科

个人简介

简介:

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

擅长疾病

自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

TA的回答

问题:老年人夜晚睡不着觉是怎么回事

老年人夜晚睡不着觉,多因生理机能退化、慢性疾病、药物副作用或心理因素导致睡眠周期紊乱,表现为入睡困难、夜间易醒或早醒。 生理机能退化影响:随着年龄增长,褪黑素分泌减少,睡眠时长缩短,深度睡眠占比下降,易出现入睡困难或早醒。 慢性疾病及药物因素:高血压、糖尿病等慢性病可能引发夜间不适,某些降压药、激素类药物可能干扰睡眠,需注意用药后反应。 心理与环境因素:孤独感、焦虑或抑郁情绪、卧室光线过亮、噪音干扰等,均可能导致睡眠质量下降,尤其独居老人更易受情绪影响。 特殊人群注意事项:高龄老人(80岁以上)睡眠调节能力较弱,需避免睡前服用刺激性食物或饮品;有认知障碍老人可能出现昼夜颠倒,需通过规律作息逐步调整。 改善建议:优先采用非药物干预,如固定作息时间、睡前温水泡脚、适度白天活动;若长期失眠,建议在专业医生指导下使用镇静催眠药物,避免自行用药。

问题:头疼一摇头就疼

头疼一摇头就疼,可能与颅内压变化、颈椎病变或局部肌肉紧张有关,需结合具体情况判断。 颅内压相关因素:颅内感染、出血或肿瘤等病变可能导致颅内压波动,摇头时压力变化刺激敏感结构引发疼痛,此类情况需警惕,及时就医排查。 颈椎问题:颈椎劳损或椎间盘突出可能压迫神经,摇头时颈椎活动牵拉神经或血管,诱发疼痛。长期伏案工作、低头族人群需注意颈椎保健。 肌肉紧张性头痛:睡眠不足、精神压力大或颈部肌肉紧张,摇头时肌肉牵拉引发疼痛。此类头痛多为双侧钝痛,休息或放松后可缓解。 特殊人群提示:儿童若频繁出现此类头痛,需排除外伤或先天发育问题;孕妇因激素变化和颈椎负担增加,也易出现类似症状,建议及时咨询产科医生。 应对建议:避免剧烈摇头,注意休息,保持颈椎自然姿势;若疼痛持续或加重,伴随恶心、呕吐、视力模糊等症状,应尽快前往医疗机构检查,明确病因后针对性治疗。

问题:会经常头痛

会经常头痛的原因多样,从紧张性头痛到偏头痛等都可能反复出现,需结合发作频率、诱因及伴随症状判断。 紧张性头痛通常与压力、疲劳相关,表现为双侧头部紧箍感,每周发作不超过15天。若伴随颈部僵硬、肩背酸痛,可能是颈源性紧张性头痛,长期伏案工作者需加强颈椎护理。 偏头痛多为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光,发作频率从每月数次到每周1次不等。女性因激素波动更易发作,需避免巧克力、酒精等诱发因素。 药物过量性头痛由频繁使用止痛药导致,表现为每日或几乎每日头痛,需在医生指导下逐步减少用药。儿童青少年需警惕睡眠不足、屏幕用眼过度引发的紧张性头痛,建议每20分钟远眺放松。 特殊人群如孕妇、高血压患者出现头痛需及时就医排查颅内病变。预防方面,规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动可降低发作频率。若头痛持续超过1周、伴随呕吐或视力模糊,应尽快至医疗机构就诊。

问题:常头晕恶心是怎么回事

常头晕恶心可能由多种原因引起,如内耳问题、血压异常、消化系统疾病或神经系统疾病等,需结合具体情况判断。 一、内耳疾病:如耳石症、梅尼埃病等,常伴随眩晕、耳鸣或听力下降,体位变化时症状加重。老年人因耳石脱落风险较高,需及时复位治疗。 二、血压波动:高血压或低血压均可引发头晕恶心,高血压患者晨起或情绪激动时易发作,低血压则多见于体位性低血压,起身过快时症状明显。 三、消化系统问题:急性胃肠炎、食物中毒等会伴随恶心呕吐,常伴有腹痛、腹泻,饮食不洁人群需警惕。 四、神经系统疾病:如偏头痛、颈椎病、脑血管病等,偏头痛多为单侧搏动性头痛,颈椎病因颈椎压迫神经导致头晕,中老年人需排查脑血管风险。 五、特殊人群注意:孕妇可能因妊娠反应出现头晕恶心,需注意休息;糖尿病患者低血糖时也会有类似症状,需监测血糖。出现持续或加重症状时,应及时就医明确病因。

问题:头晕、眼花的原因有哪些

头晕、眼花的原因主要包括生理因素(如体位性低血压)、病理因素(如贫血、内耳疾病)及生活方式因素(如睡眠不足、低血糖)。 生理因素:体位性低血压常见于老年人或长期卧床者,起身时血压骤降导致脑供血不足,表现为短暂头晕、眼前发黑。 病理因素:贫血患者血红蛋白携氧能力下降,脑部缺氧引发头晕;内耳疾病(如耳石症)影响平衡感,常伴随视物旋转;高血压或低血压波动也会诱发症状。 生活方式因素:睡眠不足、过度疲劳或长时间低头看屏幕,可能导致颈椎压迫或眼部疲劳;低血糖时大脑能量供应不足,出现头晕、眼花。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠期高血压或贫血;糖尿病患者低血糖风险较高,应随身携带糖果;儿童若频繁发作,需排查视力问题或发育异常。 应对建议:日常起身缓慢,避免突然站立;保持规律作息,均衡饮食;出现持续症状或伴随胸痛、呕吐时,及时就医检查。

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