主任何丽雅

何丽雅主任医师

广州市妇女儿童医疗中心儿科

个人简介

简介:

中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。

擅长疾病

擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。

TA的回答

问题:九个月的宝宝老是便秘怎么办呢

九个月宝宝便秘需结合饮食、排便习惯及健康状态综合干预。若便秘持续超2周或伴随异常症状,应及时就医排查器质性问题。 饮食结构调整:优先增加富含膳食纤维的辅食,如西梅泥、南瓜泥、苹果泥等,每日摄入1-2种高纤维食物,同时保证每日600ml左右奶量,避免单一米粉喂养。 排便习惯培养:固定每日早餐后15-30分钟尝试排便,可顺时针轻揉腹部(每次5-10分钟),建立规律排便反射。避免将把尿时间延长至宝宝抗拒阶段。 非药物干预:若便秘伴随腹胀,可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群。避免自行使用开塞露或乳果糖,低龄儿童应优先通过饮食和行为调整改善。 异常情况处理:若宝宝出现排便时哭闹、粪便带血、持续拒食或体重不增,需立即前往儿科就诊,排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病。

问题:自闭症遗传概率大吗

自闭症遗传概率中等。若家族中有自闭症患者,一级亲属(如父母、兄弟姐妹)患病概率显著高于普通人群(男性风险更高)。 家族有自闭症患者时:父母一方患病,子女遗传风险约10%~20%;双方患病,风险升至30%~50%。需关注早期发育里程碑(如语言、社交能力),及时就医评估。 无家族史者:遗传概率较低(约1%~2%),但仍受环境因素(如早产、母体感染)影响。建议孕期保持健康管理,避免接触有害物质。 女性患者特殊性:女性携带自闭症相关基因概率与男性相近,但症状可能更隐蔽(如社交障碍表现为回避眼神接触),确诊年龄常晚于男性。 干预与治疗:早期行为干预(如应用行为分析疗法)和康复训练可改善症状。药物仅用于伴随症状(如多动、焦虑),需严格遵医嘱,优先低龄儿童以外干预方式。

问题:宝宝大便白细胞一个加号

宝宝大便白细胞一个加号提示肠道可能存在轻度炎症或感染,需结合症状、病程及其他检查综合判断。 生理性因素:若宝宝无明显不适,仅偶然发现,可能与肠道黏膜轻微刺激有关,如饮食变化或暂时性肠道菌群波动,通常无需特殊处理,可观察1~2周。 感染性因素:若伴随腹泻、黏液便、发热等症状,可能为细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌感染)或病毒感染继发肠道炎症,需及时就医明确病原体,针对性治疗。 非感染性炎症:牛奶蛋白过敏、食物不耐受或肠易激综合征也可能引起白细胞升高,需排查过敏原,调整饮食结构,避免刺激性食物。 特殊人群提示:婴幼儿免疫功能不完善,白细胞升高需警惕感染进展,建议每6~12小时观察一次症状变化,持续腹泻超过24小时或伴随脱水迹象(尿量减少、口唇干燥)应立即就医。

问题:导致多动症有什么可能的原因?

导致多动症(ADHD)的核心原因尚未完全明确,但目前研究表明,遗传、神经生物学、环境及心理因素共同作用是主要诱因。 一、遗传因素 家族中有ADHD病史者,子女患病风险显著增加,遗传度约70%,多基因遗传模式起关键作用。 二、神经生物学因素 大脑前额叶皮层、基底节等区域神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素)调控失衡,导致注意力、执行功能及冲动控制异常。 三、环境与心理因素 孕期接触有害物质(如尼古丁、酒精)、早产、低出生体重、早期创伤或长期心理压力,均可能提升发病风险。此外,父母教育方式不当(如过度溺爱或严厉苛责)也可能加重症状。 四、年龄与性别差异 男性患病率(约7%~9%)高于女性(约2%~5%),儿童期症状随年龄增长逐渐变化,但成年后部分症状可能持续。

问题:怎么判断是不是巨结肠

判断巨结肠需结合症状、体征及检查。新生儿期表现为胎便排出延迟、腹胀;儿童期有顽固性便秘、腹胀、营养不良。需通过腹部X线、钡剂灌肠、直肠活检等检查确诊。 新生儿期巨结肠:多见于早产儿,出生后24-48小时无胎便排出,伴腹胀、呕吐,需紧急排查,延误可能导致肠穿孔。 儿童期巨结肠:3岁以上儿童长期便秘,排便间隔>3天,伴明显腹胀,需警惕,部分患儿有营养不良、发育迟缓。 辅助检查:X线见低位肠梗阻表现,钡剂灌肠显示移行段狭窄,直肠活检可确诊神经节细胞缺失。 特殊人群注意:早产儿需加强喂养监测,低体重儿需警惕喂养不耐受;合并小肠结肠炎时需及时就医,避免脱水。 治疗原则:优先保守治疗,如乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂;无效时考虑手术,如肠造瘘或根治术,具体需医生评估。

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