广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介:
中华医学会儿科全科学组委员,广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家,广东省生物医学工程血液血管分会常委,广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
擅长儿内科常见病、多发病(如反复呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,胃肠道疾病等)的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
主任医师儿科
新生婴儿眼睛有眼屎多为生理性分泌物增多或轻微眼部刺激所致,多数情况下无需过度担忧。若持续超过3天或伴随红肿、哭闹等症状,需警惕病理性因素。 生理性眼屎增多:新生儿泪腺未完全发育,出生后1~2周内可能出现少量白色或淡黄色眼屎,通常量少、无异味,晨起明显。此类情况可通过轻柔擦拭眼睑、保持眼部清洁缓解。 眼部感染:细菌感染(如淋球菌性结膜炎)或病毒感染(如疱疹性结膜炎)会导致黄色或绿色粘稠眼屎,常伴随眼睑红肿、结膜充血。需及时就医,避免延误治疗。 鼻泪管堵塞:约5%新生儿存在鼻泪管膜闭,表现为单侧眼屎多、流泪,按压内眼角可见分泌物溢出。可在医生指导下轻柔按摩鼻梁至内眼角区域,多数随发育自愈。 过敏或刺激:接触刺激性物质(如奶粉、衣物纤维)可能引发短暂过敏反应,眼屎多伴随轻微眼睑水肿。需避免接触过敏原,用无菌纱布蘸生理盐水轻柔清洁。 温馨提示:早产儿、低体重儿及有家族过敏史的新生儿需更密切观察,若出现眼屎量突增、眼睛红肿、畏光等症状,应尽快到正规医疗机构眼科就诊。
宝宝母乳喂养老拉肚子,若持续不超过2周且体重增长正常,可能是母乳性腹泻,可继续母乳喂养;若伴随体重增长缓慢或脱水症状,需排查过敏或感染,及时就医并在医生指导下调整喂养方案。 母乳性腹泻:母乳中前列腺素含量较高刺激肠道蠕动,多见于6个月内婴儿,婴儿外观良好、体重增长正常,无需特殊治疗,坚持母乳喂养即可,通常添加辅食后症状会自然缓解。 过敏或乳糖不耐受:若喂奶后1小时内出现腹泻、皮疹或呕吐,可能是牛奶蛋白过敏,需排查母亲饮食;若宝宝频繁腹泻伴腹胀、哭闹,可在医生指导下更换特殊配方奶粉。 感染性腹泻:若大便带血或黏液、发热,可能是细菌或病毒感染,需留取大便样本送检,遵医嘱治疗,期间注意臀部护理,避免红臀。 母亲饮食调整:若怀疑母亲饮食引起,需暂时回避牛奶、鸡蛋、大豆等易致敏食物,观察宝宝症状变化,恢复饮食时逐步添加,避免突然大量摄入。 特殊人群提示:早产儿或有慢性病史的婴儿,母乳性腹泻需更密切监测体重和精神状态,若腹泻加重或持续超过2周,应及时联系儿科医生评估。
性早熟需做的检查包括基础检查和病因检查。基础检查有性激素水平测定、骨龄检测;病因检查依据情况选做头颅MRI、甲状腺功能、肾上腺激素等。 性激素水平检测 需检测促黄体生成素、促卵泡生成素、雌二醇(女孩)、睾酮(男孩)等,用以判断性腺轴启动情况,区分中枢性或外周性性早熟。 骨龄检测 拍摄左手X线片,通过骨龄与实际年龄对比,评估生长潜力,预测成年终身高,是判断性早熟进展速度的关键指标。 影像学检查 对中枢性性早熟儿童,建议做头颅MRI,排查下丘脑-垂体区肿瘤或占位病变;外周性性早熟需检查肾上腺激素、甲状腺功能等,明确内分泌异常来源。 其他辅助检查 根据病史和症状,可能需查甲状腺功能、肾上腺皮质激素、生长激素水平等,排查甲状腺功能减退、肾上腺疾病等继发因素。 特殊人群注意事项 低龄儿童(3岁前)首次出现性征发育,或性早熟进展迅速(半年内乳房/睾丸明显增大),需立即就医检查。肥胖儿童需结合BMI指数,优先排查是否为营养性性早熟,注意控制体重对改善性早熟的重要性。
宝宝胳膊不一样粗可能由多种原因引起,包括生理性不对称(如长期单侧姿势导致)、病理性因素(如肌肉萎缩、神经损伤、骨骼发育异常等)。需结合具体情况判断,及时就医明确原因。 一、生理性不对称 多因长期单侧抱持、玩耍或姿势习惯导致,两侧肌肉发育存在轻微差异,无其他异常表现,如活动正常、无疼痛或肿胀。 二、肌肉发育异常 单侧肌肉萎缩或肥大可能与神经损伤(如臂丛神经损伤)、局部血液循环问题有关,常伴随肢体活动受限或肌力下降,需通过影像学检查确认。 三、骨骼发育问题 先天性骨骼畸形(如肢体不等长)或骨折愈合异常可能导致两侧肢体粗细差异,可能伴随关节活动异常,需尽早干预。 四、其他疾病因素 如淋巴管或血管畸形(如淋巴管瘤、动静脉瘘)、感染或肿瘤等,可能伴随局部肿胀、皮肤温度异常或全身症状,需专业检查鉴别。 若发现宝宝胳膊粗细差异明显,建议尽快带至儿科或骨科就诊,通过体格检查、超声或影像学检查明确原因,避免延误治疗。日常注意观察宝宝肢体活动情况,避免单侧过度用力或压迫。
孩子不敢一个人睡,多因安全感不足或环境适应问题,可通过逐步建立安全感、调整睡眠环境及行为训练改善,通常4-6周可见效果。 1.因恐惧黑暗或声响不敢睡:可在卧室留小夜灯(避免强光),用白噪音机掩盖外界声响。对年龄较小儿童,可陪伴至入睡后10分钟再离开,逐步缩短陪伴时间。 2.因分离焦虑不敢睡:睡前与孩子约定“等待时间”,如“妈妈会在门外陪你到数到100”,并用玩偶或绘本转移注意力。避免睡前过度互动或批评,保持规律作息。 3.因噩梦或创伤经历不敢睡:避免睡前接触恐怖内容,可通过“安全角”游戏(如画笑脸、放安抚玩具)建立心理预期。若频繁噩梦,建议儿科医生评估是否存在睡眠障碍。 4.因生活习惯改变不敢睡:调整睡眠环境(如固定床铺、床单),用“睡前仪式”(如刷牙、讲故事)强化睡眠信号。对6岁以上儿童,可鼓励自主选择安抚物,增强掌控感。 注:1-3岁儿童建议采用非药物干预,避免依赖安抚物;特殊体质或有睡眠病史儿童,需在儿科医生指导下调整方案,确保安全与效果平衡。