主任陈佩瑜

陈佩瑜副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心消化内科

个人简介

简介:

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

擅长疾病

胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

TA的回答

问题:大便不尽感是怎么回事啊?

大便不尽感(里急后重)是指排便后仍有未排空的感觉,可能由肠道功能紊乱、器质性病变或盆底肌失调引起,需结合伴随症状判断原因。一、肠道疾病引发的不尽感肠道感染:病毒或细菌感染(如急性肠胃炎)会刺激肠道黏膜,导致频繁排便但排不干净,常伴腹痛、腹泻或黏液便。肠易激综合征:功能性肠道疾病,压力或饮食刺激可引发肠道蠕动异常,表现为排便不规律、黏液便及持续便意。结直肠肿瘤:老年人群需警惕,肿瘤压迫或阻塞肠腔会导致排便习惯改变,常伴便血、体重下降或大便变细。二、盆底功能障碍相关因素盆底肌痉挛:长期便秘或焦虑可能导致盆底肌肉不协调收缩,造成排便时粪便无法完全排出,伴随肛门坠胀感。

问题:拉屎黑褐色是什么原因

拉屎黑褐色可能与饮食、药物影响或消化道少量出血有关,需结合具体情况判断,若持续或伴随不适需及时就医。一、饮食与药物因素深色食物影响:食用动物血(鸭血、猪血)、肝脏(猪肝)或大量深色蔬菜(菠菜、苋菜)后,血红蛋白中的铁元素在肠道转化为黑色硫化亚铁,导致粪便变黑褐色。药物作用:服用铁剂(如硫酸亚铁)、铋剂(如枸橼酸铋钾)或某些中成药(如复方丹参片)时,药物成分经肠道代谢后可能使粪便呈现黑褐色。二、生理性消化道少量出血上消化道微量出血:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的少量出血,血液在肠道内被氧化为黑色硫化亚铁,使粪便呈柏油样黑褐色,常伴随上腹部隐痛、反酸等症状。

问题:胃病可以吃花生吗?

胃病患者可以适量吃花生,但需根据胃病类型和食用方式调整。花生富含蛋白质和油脂,能中和胃酸,但过量或生食可能刺激胃黏膜,尤其对胃溃疡、胃酸过多者需谨慎。一、花生对胃病的双重影响1.花生的营养优势与胃保护作用花生中的不饱和脂肪酸和植物蛋白可在胃内形成保护膜,减少胃酸刺激;其膳食纤维能促进肠道蠕动,但需充分咀嚼以减轻消化负担。《中国居民膳食指南(2022)》建议,胃病患者每日可摄入10~15粒花生(约20~30克),胃酸分泌少者可适当增加。2.不同胃病类型的食用建议浅表性胃炎:胃酸分泌正常者可少量食用水煮花生,避免油炸或盐焗;胃酸过多者建议选择炒花生(去除多余油脂)。

问题:肚脐眼左侧上方按压疼是怎么回事

肚脐眼左侧上方按压疼可能与胃部疾病、胰腺问题、肠道功能紊乱或腹壁肌肉拉伤有关,需结合疼痛特点和伴随症状判断。一、胃部相关疾病胃炎/胃溃疡:胃黏膜炎症或溃疡时,按压左上腹会引发疼痛,常伴随反酸、嗳气、胃胀等症状。《中医内科学》指出,长期饮食不规律、情绪紧张易诱发脾胃湿热或寒凝气滞,导致胃部疼痛。功能性消化不良:无器质性病变但存在餐后饱胀、早饱感,按压时疼痛可能与胃肠动力不足有关,尤其暴饮暴食后更明显。二、胰腺与脾脏问题急性胰腺炎:胰腺发炎时疼痛可放射至左上腹,伴随恶心呕吐、发热,多因胆道疾病或酗酒诱发。《中国急性胰腺炎诊治指南》强调,此类疼痛需紧急就医。

问题:患上了肝硬化晚期能治愈吗

肝硬化晚期无法完全治愈,但通过规范治疗和生活方式调整,可有效延缓病情进展、改善生活质量并延长生存期。一、肝硬化晚期的核心特征与治疗目标肝硬化晚期(失代偿期)以肝功能严重受损和门静脉高压为主要表现,已形成不可逆的肝纤维化结构改变。治疗目标是控制并发症、保护残余肝功能、预防病情恶化,而非逆转肝组织结构。二、关键治疗手段与效果抗病毒治疗:针对乙肝、丙肝等病因,需长期规范用药(如恩替卡韦、干扰素),可延缓肝纤维化进展[1]。并发症管理:腹水需利尿剂+白蛋白输注,消化道出血需内镜干预+生长抑素,肝性脑病需乳果糖导泻+支链氨基酸补充。

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