广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
副主任医师消化内科
总觉得大便拉不净可能与肠道功能紊乱、盆底肌协调障碍或肠道疾病有关，通常持续超过4周需警惕器质性问题。 **肠道功能紊乱**：压力、焦虑等心理因素可引发肠易激综合征，导致排便不尽感。建议规律作息，减少咖啡因摄入，通过深呼吸等方式缓解压力。 **盆底肌功能异常**：分娩损伤、长期便秘或久坐可能导致盆底肌不协调，造成粪便残留。可尝试凯格尔运动锻炼盆底肌，每次收缩保持3-5秒，每天3组，每组10次。 **肠道器质性疾病**：如慢性肠炎、肠道息肉或肿瘤，需通过肠镜检查确诊。若伴随便血、体重下降等症状，应及时就医。 **特殊人群注意**：孕妇因子宫压迫肠道易出现排便不畅，可增加膳食纤维摄入；老年人消化功能减弱，需避免过量高蛋白、高脂肪饮食，适当增加活动量。 **饮食与生活建议**：每日饮水1500~2000毫升，多吃全谷物、蔬菜和水果，避免久坐，养成定时排便习惯。若调整后症状无改善，建议到正规医疗机构消化科就诊。
大便拉稀（腹泻）的常见原因包括感染（病毒、细菌等）、饮食不当、肠道功能紊乱及其他疾病影响。 **感染性腹泻**：病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）污染食物/水后，病原体侵袭肠道黏膜，引发炎症与分泌亢进，导致腹泻。婴幼儿、老年人及免疫力低下者更易感染。 **饮食性腹泻**：短时间内摄入过多生冷、油腻或刺激性食物，超出肠道消化能力；乳糖不耐受者摄入乳制品后，肠道渗透压改变引发腹泻。 **肠道功能紊乱**：压力、焦虑等情绪因素通过神经-内分泌调节影响肠道蠕动与分泌，导致肠易激综合征（IBS）相关腹泻。长期作息不规律者风险更高。 **其他疾病影响**：如炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、甲状腺功能亢进等，因肠道结构改变或代谢异常引发慢性腹泻。有慢性病史者需警惕。 **特殊人群建议**：婴幼儿腹泻易致脱水，需及时补充口服补液盐；孕妇感染需在医生指导下用药；老年人需排查药物副作用（如抗生素相关性腹泻）。
打嗝儿（呃逆）主要由横膈膜不自主痉挛收缩引起，通常短暂（数分钟至数小时），少数情况下持续超过48小时称为顽固性呃逆。 1.生理性因素：进食过快过饱/饮用碳酸饮料/吸入冷空气等刺激膈神经，常见于健康人群，多为自限性。 2.病理性因素： 消化系统疾病：胃炎、胃溃疡、胆囊炎等引发膈肌反射性痉挛 中枢神经系统异常：脑卒中、脑肿瘤、脑炎等影响呼吸中枢调控 代谢紊乱：电解质失衡（如低钠血症）、糖尿病酮症酸中毒等 3.特殊人群注意： 婴幼儿：避免喂奶时哭闹，少量多次喂养可减少刺激 老年人：若频繁发作伴随体重下降、胸痛等，需排查肿瘤等严重疾病 孕妇：激素变化及子宫压迫易诱发，可尝试深呼吸或少量饮用温水缓解 4.缓解方法： 非药物：深呼吸后屏气/饮用少量温水/刺激咽部引发呕吐反射 药物：严重时可在医生指导下使用止吐类药物或镇静剂 5.就医指征：超过48小时不缓解，或伴随发热、呕血、呼吸困难等症状，需及时就诊明确病因。
做胃镜检查的痛苦程度因人而异，多数人会有轻微不适，如恶心、腹胀等，检查过程通常仅需5~10分钟，大部分人可耐受。 **普通胃镜检查**：检查前需空腹6~8小时，受检者取左侧卧位，医生将胃镜经口腔插入食管、胃及十二指肠，过程中可能有轻微恶心感，部分人因咽喉敏感会有呛咳，但整体痛苦较轻。 **无痛胃镜检查**：通过静脉注射短效麻醉药物，受检者全程处于睡眠状态，无明显痛苦，检查后约1~2小时苏醒，适合对疼痛敏感或焦虑人群，但需评估麻醉风险。 **特殊人群注意事项**：儿童、老年患者或有严重心肺疾病者，需提前告知医生病史，选择更安全的检查方式；有药物过敏史者，麻醉前需确认无相关禁忌。 **检查后护理**：检查后1~2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激；普通胃镜检查后即可恢复正常活动，无痛胃镜需有人陪同并避免驾车。 选择胃镜检查时，建议与医生充分沟通自身情况，根据耐受度和健康状况选择合适方式，以减轻不适。
有胃病者应忌吃辛辣刺激（如辣椒、花椒）、过烫（＞65℃）、过冷（＜10℃）食物，高盐（＞5g/日）、高糖（＞25g/日）、高脂（＞60g/日）及酒精类饮品，以及霉变、腌制食品（如咸菜、腊肉）。 辛辣刺激食物会刺激胃黏膜，加重炎症反应，尤其对胃溃疡患者可能引发剧痛或出血。过烫食物易损伤食管及胃黏膜，长期可增加癌变风险，建议食物温度控制在40~60℃。 高盐饮食会破坏胃黏膜屏障，降低黏膜抵抗力，腌制食品中的亚硝酸盐是明确致癌物，需严格限制摄入。酒精会直接刺激胃黏膜，促进胃酸分泌，长期酗酒者胃炎、溃疡发生率显著升高。 高糖高脂食物消化负担重，易引发腹胀、反酸，肥胖人群因脂肪堆积压迫胃部，更需控制。霉变食物含黄曲霉毒素，可能诱发胃癌，应杜绝食用。 特殊人群如老年人消化功能弱，需更严格避免生冷硬食物；儿童应减少辛辣零食摄入，避免影响生长发育；孕妇因激素变化，高糖高脂食物易加重妊娠反应，需格外注意饮食均衡。