广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
副主任医师消化内科
最近几天经常想吐可能与消化系统疾病、妊娠反应、精神压力或药物副作用有关，需结合其他症状和诱因综合判断，必要时及时就医。一、消化系统常见原因急性胃炎：饮食不洁或刺激性食物可引发胃黏膜炎症，表现为恶心伴上腹痛、腹胀。《中国急性胃炎诊治共识意见(2017年，上海)》指出，酒精、非甾体抗炎药是主要诱因。功能性消化不良：无器质性病变但反复出现餐后饱胀、恶心，常与焦虑情绪、进食过快相关。《中国功能性消化不良诊疗共识意见(2019年)》强调心理因素在发病中的作用。二、特殊生理状态妊娠早期反应：育龄女性若月经推迟，需考虑妊娠相关恶心呕吐，多在孕6周左右出现，与HCG激素水平升高有关。《妇产科学(第9版)》指出约50%孕妇会出现此症状。
谷炳转氨酶升高意味着肝脏细胞可能受到损伤，需结合其他检查和症状综合判断病因，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等情况。一、谷炳转氨酶的临床意义谷炳转氨酶（ALT）是反映肝细胞损伤的敏感指标，主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会释放入血导致血液中浓度升高。正常参考值一般为0~40U/L（不同医院可能略有差异），超过这个范围提示肝功能异常，需进一步排查原因。二、常见导致ALT升高的原因病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等病毒感染肝细胞，引发炎症反应，导致ALT升高，此类疾病具有传染性，需通过病毒标志物检测确诊。
目前临床通用的碳14（C14）呼气试验幽门螺杆菌检测正常值为0~100dpm/mmolCO?，超出该范围提示存在幽门螺杆菌感染可能。一、C14检测数值的判定标准C14呼气试验通过检测受检者呼出气体中被标记的二氧化碳含量，判断胃内是否存在幽门螺杆菌（一种可长期定植在胃黏膜、引发胃炎胃溃疡的致病菌）。阴性区间：检测值＜100dpm/mmolCO?，提示未检测到幽门螺杆菌现症感染，无需特殊干预。阳性区间：检测值≥100dpm/mmolCO?，提示存在现症感染，数值高低与细菌定植量无绝对对应关系，不能直接反映胃病严重程度。
半夜肚子疼伴随恶心呕吐感，可能是急性胃肠痉挛、急性胃炎或胆囊/胰腺问题引发的症状，需结合疼痛部位、诱因及伴随症状判断。一、急性胃肠痉挛（功能性腹痛）特点：肚脐周围或上腹部突发绞痛，疼痛剧烈但定位模糊，常因夜间受凉、饮食不当（如生冷/油腻食物）诱发。机制：肠道平滑肌强烈收缩，导致痉挛性疼痛，刺激迷走神经引发恶心反射。处理：可尝试热敷腹部（水温40℃左右，避免烫伤），轻柔按摩腹部，暂时禁食1~2小时后少量饮用温水。二、急性胃炎（胃黏膜损伤）诱因：夜间进食刺激性食物、饮酒、药物刺激（如非甾体抗炎药）或幽门螺杆菌感染。
左小腹疼痛需根据伴随症状选择科室，如泌尿系统疾病挂泌尿外科，妇科问题挂妇科，肠道疾病挂消化内科，儿童可优先儿科。一、泌尿系统相关疾病肾脏与输尿管问题：如左侧输尿管结石（结石移动刺激管壁引发绞痛）、肾盂肾炎（细菌感染导致腰部及腹部牵涉痛），常伴随尿频、尿急、血尿等症状，需挂泌尿外科。特殊情况：儿童出现左侧腹部疼痛伴排尿异常，可能为先天性泌尿系统发育问题，建议优先挂儿科泌尿外科。二、妇科相关疾病女性特有问题：左侧附件炎（输卵管或卵巢炎症）、卵巢囊肿蒂扭转（囊肿突然转动引发剧痛）、宫外孕（受精卵在输卵管着床，破裂前表现为一侧小腹隐痛，破裂后剧痛），伴随白带异常、月经紊乱、阴道出血等症状，需挂妇科。