广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员，中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。
副主任医师消化内科
胃十二指肠溃疡典型症状为慢性、周期性、节律性上腹痛，伴反酸等消化道症状，严重时可出现出血、穿孔等并发症。 典型上腹痛具有三大特征：①慢性病程（数月至数年），发作与缓解交替；②周期性（春秋季高发，精神紧张、饮食不当诱发）；③节律性：胃溃疡多为餐后痛（餐后半小时至2小时），十二指肠溃疡为空腹痛、夜间痛（进食后缓解）。疼痛性质多为隐痛、钝痛或灼痛，可持续数分钟至数小时。 伴随症状包括反酸（胃酸反流至食管引起灼热感）、嗳气（气体经食管排出）、烧心（胸骨后烧灼感）、恶心甚至呕吐（溃疡影响胃动力时出现）。部分患者伴食欲减退、体重下降（长期营养摄入不足导致）。 特殊类型或不典型症状：①约10%-15%患者无症状，以出血、穿孔为首发表现；②老年人、糖尿病患者症状隐匿，可无明显疼痛，仅表现为黑便或贫血；③儿童溃疡罕见，多以呕吐、贫血为主要症状。 并发症相关症状需紧急关注：①出血：少量出血表现为黑便（柏油样），大量出血可呕血、头晕；②穿孔：突发持续性剧烈腹痛，腹肌强直（板状腹）；③幽门梗阻：频繁呕吐宿食（酸臭味，不含胆汁），上腹胀满。 特殊人群症状差异显著：①孕妇因激素变化症状加重，易合并出血；②长期服用阿司匹林、布洛芬者疼痛节律性消失，需警惕药物性溃疡；③长期酗酒者可无典型疼痛，以消化吸收障碍为主要表现。若出现上述症状，建议尽早就医检查（胃镜、幽门螺杆菌检测），避免延误治疗。
喝茶后拉肚子并非排毒，而是茶叶中的茶多酚、咖啡因等成分刺激肠道或个体肠胃敏感所致，持续腹泻需警惕病理因素。 生理机制：茶叶成分刺激肠道 茶叶中的茶多酚（尤其儿茶素）和咖啡因具有促胃肠蠕动作用，会加快肠道内容物排出，导致腹泻。研究表明，空腹饮用浓茶时，这种刺激更明显，健康人群偶发腹泻多为短暂生理反应。 个体差异与特殊人群 肠胃敏感者、肠易激综合征（IBS）患者或消化功能较弱人群（如老年人、孕妇），肠道对茶叶刺激耐受性更低，易出现腹泻。此类人群需优先选择温和茶类，避免刺激性饮品。 病理情况与茶叶质量 若腹泻伴随腹痛、黏液便或持续超过2天，可能提示肠胃疾病（如急性肠炎、慢性结肠炎）或茶叶变质（霉变茶叶含霉菌毒素）。需及时就医排查病因，避免延误治疗。 “排毒”说法的科学误区 腹泻时排出的主要是水分、电解质及未消化食物，并非“毒素”。茶中含茶多酚、氨基酸等有益成分，正常饮用不会产生“毒素堆积”，拉肚子是肠道对刺激的应激反应，而非排毒。 应对与预防建议 肠胃敏感者可调整饮茶习惯：①选温性茶（如红茶、熟普洱），减少生茶刺激；②避免空腹饮浓茶，少量多次饮用；③喝前搭配主食，降低肠道负担；④症状持续时暂停饮茶，必要时服用益生菌调节肠道菌群。 喝茶拉肚子是肠道对茶叶刺激的生理或病理反应，与“排毒”无关。特殊人群需谨慎选择茶类，出现持续腹泻应及时就医排查。
马来酸曲美布汀是一种具有胃肠道作用的双向调节剂，用于治疗胃肠道功能紊乱引起的多种症状。用法用量因人而异，需按年龄、症状增减剂量或遵医嘱。偶有不良反应，停药后可自行消失，严重时需就医。注意对该药过敏者、孕妇、哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应慎用或遵医嘱，用药期间避免从事机械操作等危险工作。建议餐中或餐后服用以减少不良反应。 1.用法用量： 口服。成人一次100-200mg，一日3次，根据年龄、症状适当增减剂量，或遵医嘱。 儿童剂量需根据年龄、体重等因素调整，建议在医生的指导下使用。 2.不良反应： 偶有口渴、口内麻木、腹鸣、便秘和心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹等不良反应。 停药后可自行消失，如症状持续或加重，应及时就医。 3.注意事项： 对马来酸曲美布汀过敏者禁用。 孕妇慎用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。 儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。 与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，如需同时使用其他药物，请咨询医生或药师。 服用本品后，偶会出现困倦、眩晕等，故用药期间应避免从事机械操作等伴有危险性的工作。 建议在餐中或餐后服用，以减少胃肠道不良反应的发生。 需要注意的是，以上信息仅供参考，具体用法用量和不良反应可能因个体差异而有所不同。在使用马来酸曲美布汀之前，应仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。如果出现严重不适或症状持续不缓解，应及时就医。
快速缓解便秘可通过饮食调整、规律运动、养成定时排便习惯等综合措施，必要时在医生指导下短期使用渗透性或刺激性泻药（如乳果糖、番泻叶）。 增加膳食纤维与水分摄入 每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜、西梅等），同时饮用1.5-2L温水，可软化粪便、刺激肠道蠕动。膳食纤维需逐步添加，避免过量引起腹胀。 规律运动促进肠道蠕动 每日30分钟中等强度运动（如快走、慢跑、瑜伽），或每小时起身活动5分钟，可通过身体震动刺激肠道节律性收缩。久坐人群建议睡前做腹部顺时针按摩（顺时针方向绕肚脐揉按5-10分钟）。 建立定时排便习惯 固定晨起或餐后15-30分钟排便，排便时专注不分散注意力（如不看手机），避免久坐马桶（≤10分钟）。长期坚持可形成肠道条件反射，减少便秘发生。 药物辅助（短期使用） 若非药物措施效果不佳，可短期服用渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇4000）或刺激性泻药（番泻叶、比沙可啶）。但需注意：刺激性泻药不可连续使用超过3天，避免肠道依赖或电解质紊乱。 特殊人群注意事项 孕妇：优先通过饮食（如火龙果、西梅汁）和运动改善，禁用刺激性泻药（可能诱发宫缩）。 老年人：避免长期用刺激性泻药，可选择渗透性泻药（安全性较高），同时监测心肾功能。 器质性疾病患者（肠梗阻、肠息肉等）：需先就医明确病因，禁止自行使用泻药，以免加重病情。
肠胃不好频繁排气多因肠道菌群失衡、消化功能减弱及饮食不当，可通过调整饮食结构、改善生活习惯、情绪管理等方式缓解，必要时在医生指导下使用益生菌或消胀药物。 调整饮食结构 减少产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料、十字花科蔬菜）摄入，增加全谷物、新鲜蔬果等富含膳食纤维的食物；避免生冷辛辣刺激，细嚼慢咽（每餐≥20分钟），减少空气吞咽。临床研究表明，高纤维饮食可促进肠道蠕动，减少气体滞留。 改善生活习惯 规律作息，避免熬夜；每日30分钟适度运动（如快走、瑜伽）促进肠道蠕动，减少气体积聚；注意腹部保暖，避免受凉刺激肠道痉挛。久坐人群建议每小时起身活动5分钟，预防气体滞留。 情绪调节 长期焦虑、压力会引发肠易激综合征（IBS）等功能性胃肠病，导致排气增多。可通过冥想、深呼吸或听音乐缓解情绪，必要时寻求心理咨询干预，改善肠道功能。 合理使用益生菌或药物 若调整后症状持续（＞2周），可短期服用益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌）调节肠道菌群；伴随腹胀明显时，可在医生指导下使用西甲硅油缓解症状。避免自行滥用抗生素，以防菌群失调加重排气。 特殊人群注意事项 孕妇需少量多餐，避免高糖高脂食物；老年人应增加优质蛋白（低脂奶、鱼类）摄入，减少油炸食品；糖尿病患者严格控糖，避免高纤维食物过量引发腹胀。特殊人群需结合自身情况调整饮食方案。