主任廖欣

廖欣副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心肾内科

个人简介

简介:

廖欣,临床医学硕士,从事儿内科及儿肾内科临床医疗工作十余年。曾在香港玛嘉烈医院香港赛马会肾脏及泌尿专科中心进修,系统学习小儿慢性肾脏病诊治、终末期肾病的透析及移植。对小儿急、慢性肾炎,肾病综合症、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、溶血尿毒综合征等急慢性肾脏疾病的诊治和综合管理有较丰富临床经验。擅长于急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术,每年成功救治各种类型肾功能不全患儿达40例。

擅长疾病

急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术。

TA的回答

问题:尿酸高一年后的尿毒症怎么治疗

尿酸高一年后发展至尿毒症,需综合治疗与长期管理,核心是控制尿酸、保护肾功能及并发症处理。一、尿酸控制优先非药物干预,如低嘌呤饮食、限酒、大量饮水(每日2000ml以上),配合碱化尿液(如碳酸氢钠)。药物选择需根据肾功能状态,避免肾毒性药物,必要时使用抑制尿酸生成或促进排泄药物。二、肾功能保护根据肾功能分期调整治疗方案,早期以控制原发病为主,晚期需评估透析必要性。避免使用肾毒性药物,监测血肌酐、尿素氮等指标,维持电解质平衡。三、并发症管理针对高血压、贫血、骨病等并发症,需个体化治疗。高血压患者优先选择对肾功能影响小的降压药,贫血者补充促红细胞生成素,骨病患者补充钙剂与活性维生素D。

问题:甲减严重会引起肾病吗

甲减严重时可能引起肾病,尤其是长期未控制的甲减患者,需通过科学管理避免并发症。一、慢性肾病风险长期甲减(甲状腺激素分泌不足)会导致肾脏血流动力学改变,肾小球滤过率下降,增加慢性肾病风险。研究显示,甲减患者肾功能异常发生率是非患者的1.5倍。二、肾病类型与机制1.甲状腺功能减退性肾病:甲状腺激素缺乏影响肾小管重吸收功能,导致水钠代谢紊乱,引发肾间质水肿。2.淀粉样变肾病:部分甲减患者因免疫球蛋白代谢异常,可能出现肾脏淀粉样物质沉积。三、特殊人群注意事项老年患者(≥65岁)需定期监测肾功能,同时控制甲减症状(如乏力、水肿);妊娠期甲减女性需严格管理甲状腺激素水平,避免因激素波动诱发肾损伤。

问题:痛风肾衰竭要注意什么

痛风肾衰竭需严格控制尿酸水平,定期监测肾功能指标,避免高嘌呤饮食与肾毒性药物,同时关注心血管风险。一、尿酸管理每日饮水量保持1500~2000毫升,促进尿酸排泄。避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),减少酒精摄入,尤其是啤酒。定期复查血尿酸,目标值控制在360μmol/L以下。二、肾功能监测每3~6个月检查肾功能(血肌酐、尿素氮)及尿常规,监测尿微量白蛋白排泄率。避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等肾毒性药物,用药前咨询医生。三、饮食调整增加新鲜蔬菜、全谷物摄入,适量补充低脂牛奶。控制蛋白质总量,优先选择鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。避免高盐饮食,每日盐摄入量不超过5克,防止加重水肿。

问题:肾萎缩逆转奇迹:能治好吗?

肾萎缩逆转奇迹:能治好吗?肾萎缩能否逆转取决于病因和病程阶段。急性肾损伤或梗阻性肾病导致的肾萎缩,在及时解除病因后可能部分恢复;慢性肾病引发的肾萎缩因不可逆损伤难以完全逆转,但可通过治疗延缓进展。一、急性因素导致的肾萎缩急性尿路梗阻(如结石)或肾动脉栓塞等急性损伤引发的肾萎缩,若在发病48小时内解除梗阻或恢复血流,肾脏体积可能部分恢复。需立即通过影像学检查明确病因,及时干预可改善肾功能。二、慢性疾病导致的肾萎缩慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等慢性疾病引发的肾萎缩,因肾脏纤维化和肾小管萎缩不可逆,无法完全逆转。但通过控制血压、血糖、蛋白尿,可延缓肾功能恶化,维持肾脏功能稳定。

问题:尿常规ph值50

尿常规pH值5.0属于弱酸性范围,正常尿液pH值通常在4.5~8.0之间波动,其数值受饮食、药物、代谢状态及疾病影响。1.生理性因素影响:肉类摄入过多、剧烈运动后等情况可能导致尿液偏酸,无需特殊处理,调整饮食结构(如增加蔬菜水果摄入)即可恢复正常。2.病理性因素提示:-泌尿系统感染:酸性尿可能伴随尿频、尿急、尿痛,需结合白细胞、亚硝酸盐等指标综合判断,及时就医排查。-代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒等疾病可能引发持续酸性尿,需通过血气分析、血糖监测明确诊断。3.特殊人群注意事项:-婴幼儿:婴幼儿肾脏浓缩功能未完善,尿液pH值可能生理性偏低,若伴随发热、哭闹等症状需警惕感染。

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