广州市妇女儿童医疗中心感染科
简介：
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
副主任医师感染科
新冠呼吸困难可通过静息状态下血氧饱和度（SpO）＜93% 或呼吸频率＞30次/分钟 初步判断，伴随胸闷、喘息等症状需警惕。 一、轻度呼吸困难：表现为活动后气短、呼吸略急促，无明显胸闷，血氧饱和度维持在93%~95%，可通过休息、调整体位（如半卧位）缓解，避免剧烈活动。 二、中度呼吸困难：静息时呼吸频率25~30次/分钟，血氧饱和度90%~93%，伴随轻微咳嗽、咳痰，需及时就医，优先采用吸氧、雾化等非药物干预，避免自行用药。 三、重度呼吸困难：呼吸频率＞30次/分钟，血氧饱和度＜90%，出现口唇发绀、端坐呼吸、意识模糊，应立即拨打急救电话，途中保持半卧位并持续吸氧。 特殊人群提示：老年人、孕妇、有基础心肺疾病者，即使症状轻微也需密切监测血氧，出现异常及时就医；儿童呼吸困难需优先观察呼吸频率，若持续＞50次/分钟（1岁以下）或＞30次/分钟（1~5岁），应尽快就诊。
注射用重组人干扰素α2b主要用于治疗病毒性疾病及某些肿瘤，如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、尖锐湿疣等病毒感染性疾病，以及毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病等部分肿瘤疾病。 慢性病毒性肝炎：该药物可通过抑制病毒复制、调节免疫功能，帮助慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者降低病毒载量，改善肝功能。尤其对乙肝e抗原阳性患者，可促进e抗原血清学转换。 尖锐湿疣：作为局部注射或外用的辅助治疗，能直接作用于病变组织，抑制病毒增殖，减少疣体复发。但需配合其他治疗手段，如物理治疗，以提高疗效。 肿瘤治疗：在毛细胞白血病、慢性粒细胞白血病等疾病中，可通过调节免疫细胞活性，抑制肿瘤细胞生长，常作为联合治疗方案的一部分。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用，因其可能对胎儿或婴幼儿产生潜在风险。老年患者需在医生指导下用药，密切监测不良反应。用药期间需定期复查血常规、肝肾功能，确保治疗安全。
丙肝最佳治疗方法是直接抗病毒药物（DAA） 治疗，疗程通常为8~12周，治愈率可达95%以上。 一、无肝硬化或代偿期肝硬化患者 优先选择DAA联合治疗方案，根据基因型选择合适药物组合，如索磷布韦维帕他韦等，无需干扰素，副作用小，治愈率高。 二、失代偿期肝硬化患者 需在医生指导下使用DAA联合利巴韦林，需密切监测肝功能，避免药物相互作用，治疗期间定期复查病毒载量。 三、合并HIV感染患者 选择对HIV无影响的DAA方案，如达卡他韦联合索磷布韦，需同时控制HIV病毒，避免药物相互作用，定期检测肝肾功能。 四、特殊人群 老年患者无需调整剂量，但需注意药物相互作用；孕妇需在医生评估后使用；哺乳期女性建议治疗期间暂停哺乳，优先选择安全药物。 五、治疗后注意事项 治疗结束后3个月内复查HCV RNA，连续两次阴性为治愈；治愈后仍需定期体检，避免再次感染，保持健康生活方式。
EB病毒感染是一种由EB病毒（人类疱疹病毒4型）引起的常见感染，多见于儿童及青少年，多数表现为无症状或轻症，少数可引发传染性单核细胞增多症等疾病。 EB病毒感染主要分为传染性单核细胞增多症和无症状感染两种类型。传染性单核细胞增多症多见于青少年，典型症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大及肝脾肿大，病程通常2～4周，部分患者恢复期较长。 无症状感染在儿童中更常见，多数感染者无明显症状，少数可能出现轻微上呼吸道感染症状，感染后病毒可长期潜伏于体内，在免疫力下降时可能再次激活。 治疗以对症支持为主，如发热时可使用对乙酰氨基酚等药物缓解症状，咽痛时需多饮水并保持口腔卫生。抗病毒药物仅适用于严重病例，需在医生指导下使用。 特殊人群需加强防护：儿童应避免与感染者密切接触，避免共用餐具；孕妇感染可能增加胎儿发育异常风险，需及时就医；免疫功能低下者感染后易发生严重并发症，需尽早干预。
新型冠状病毒患者体温通常在37.3℃~40℃之间波动，多数患者表现为中低热（37.3℃~38.5℃），部分重症或合并感染的患者可能出现高热（38.5℃以上）。 普通成人患者发热特点：多数患者初期体温逐渐上升，24小时内达到峰值，持续2~3天，部分患者可能出现反复发热，间隔1~2天再次升高。 老年患者发热特点：老年患者（≥65岁）可能因基础疾病或免疫功能下降，出现低热或无明显发热，需结合其他症状（如咳嗽、乏力）综合判断，避免仅依赖体温判断病情。 儿童患者发热特点：儿童（尤其是婴幼儿）体温调节中枢发育不完善，可能出现高热（39℃以上），部分患儿可能伴随抽搐，需密切观察精神状态，避免因发热延误病情。 特殊人群（孕妇、慢性病患者）发热特点：孕妇感染后可能出现持续发热，需警惕对胎儿影响；糖尿病、高血压等慢性病患者发热可能加重基础疾病，建议及时就医，监测基础病指标变化。