广州市妇女儿童医疗中心感染科
简介：
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
副主任医师感染科
急性黄疸型肝炎治疗以综合支持为主，需明确病因（如病毒性、药物性等），早期卧床休息，避免肝损伤药物，必要时对症退黄（如熊去氧胆酸）及抗病毒（如乙肝/丙肝药物），特殊人群（如孕妇、老年人）需个体化调整。 一、一般治疗：强调早期严格卧床休息，避免体力活动加重肝脏负担，饮食以清淡易消化为主，保证热量与维生素摄入，避免高脂、辛辣刺激食物。 二、病因治疗：若为病毒性肝炎（如乙肝、丙肝），需抗病毒治疗；药物性肝炎需立即停用肝损药物；酒精性肝炎需严格戒酒；自身免疫性肝炎需免疫调节治疗。 三、对症支持：黄疸明显时可使用利胆退黄药物（如熊去氧胆酸），瘙痒严重时加用抗组胺药；肝功能异常者补充维生素B族、维生素C及辅酶A，必要时输注白蛋白改善营养。 四、特殊人群注意：孕妇需密切监测肝功能，避免使用对胎儿有害药物；老年患者需警惕多药相互作用，优先选择肝毒性小的药物；儿童需严格按体重调整药物剂量，避免使用成人剂型。 五、监测与随访：定期复查肝功能、胆红素及病毒标志物，重型肝炎需动态监测凝血功能，出现肝性脑病、腹水等并发症时立即住院治疗。
打过狂犬疫苗的宠物猫抓了还用打针吗 需根据猫的免疫状态和抓伤情况判断。若猫全程规范免疫且抗体持续有效，抓伤轻微无出血时可优先观察；若猫免疫记录不明或抓伤严重，需及时就医处理伤口并评估是否接种疫苗。 一、猫免疫全程且抗体检测阳性 若宠物猫已完成狂犬病疫苗全程接种（3针或4针），且在免疫后6个月内再次抓伤，通常无需额外接种疫苗。但需确认猫的免疫历史及抗体状态，如超过免疫有效期或免疫不规范，仍需按暴露分级处理。 二、猫免疫记录不明或抓伤严重 若无法确认猫的免疫情况，或抓伤有出血、破损皮肤接触唾液，需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。24小时内就医，由医生评估是否接种狂犬疫苗或免疫球蛋白。 三、特殊人群注意事项 孕妇、儿童及免疫功能低下者需更谨慎，被抓伤后建议第一时间就医，医生会根据暴露级别和个体情况制定处理方案，避免延误治疗。 四、日常预防建议 定期带宠物猫接种狂犬疫苗（每年加强1次），避免猫接触流浪动物。若被猫抓伤后出现发热、伤口红肿等异常，及时联系医疗机构。
被家猫咬伤后，是否会得狂犬病取决于猫的免疫状态和咬伤情况。家养猫若定期接种狂犬病疫苗且处于免疫期，感染风险极低；若猫未免疫或处于潜伏期，存在感染可能，需及时处理伤口并评估是否需接种疫苗。 家养猫免疫情况：家养猫若按规定完成狂犬病疫苗接种（每年加强），免疫期内病毒抗体水平达标，咬伤后传播狂犬病概率极低。未接种或免疫过期的猫，需按暴露分级处理伤口并咨询专业医师。 咬伤严重程度：Ⅲ级暴露（伤口出血、贯通伤）或猫行为异常（攻击性、流涎、抽搐）时，感染风险升高，需立即就医并评估疫苗接种必要性。轻微抓伤、无出血的Ⅱ级暴露，若猫免疫明确，可先清洁伤口观察，再决定是否接种。 免疫史与暴露分级：曾接种过狂犬病疫苗的人群，若在免疫期内（3个月内），暴露后可仅处理伤口；超过免疫期或未接种过疫苗者，需全程接种疫苗。特殊人群（如免疫功能低下者）建议在医师指导下接种免疫球蛋白。 儿童与特殊人群：儿童免疫系统尚未完全发育，暴露后建议优先咨询儿科医师，严格遵循暴露分级处理原则。孕妇、老年人等特殊人群应尽快就医，避免因延误处理增加风险。
乙肝五项2、5阳性表示体内存在乙肝表面抗体（第2项阳性）和乙肝核心抗体（第5项阳性），通常提示既往感染过乙肝病毒后已康复，或接种乙肝疫苗后产生保护性抗体，具有一定免疫力，一般无传染性。 1.既往感染后康复：曾感染乙肝病毒，免疫系统清除病毒后，表面抗原消失，仅残留核心抗体，同时机体产生保护性抗体（表面抗体），此类人群无需特殊治疗，定期复查即可。 2.接种疫苗后成功免疫：规范接种乙肝疫苗后，免疫系统产生表面抗体，核心抗体可能因既往隐性感染或疫苗刺激产生，此类人群免疫能力良好，无需担忧感染风险。 3.特殊人群注意事项： -婴幼儿：若为新生儿接种后阳性，需按计划完成后续疫苗接种，定期监测抗体水平。 -孕妇：此类情况对母婴无特殊风险，无需额外干预，产后常规检查即可。 -免疫功能低下者：建议定期复查乙肝五项定量，确保表面抗体维持在有效水平（≥10mIU/ml），必要时咨询医生是否需加强接种。 4.日常建议：保持规律作息，避免过度劳累，均衡饮食，减少烟酒摄入，降低肝脏负担。无需因阳性结果过度焦虑，日常正常生活即可。
百日咳的“百日”并非指病程正好100天，而是形容其典型病程中症状持续的漫长阶段，通常整个病程可长达2-3个月，咳嗽症状尤为严重且持续久。 百日咳的“百日”源于典型的病程特征：1.症状发展阶段，初期类似普通感冒，随后进入痉咳期，剧烈咳嗽发作频繁，每次持续数分钟甚至更长，且常伴随鸡鸣样吼声，此阶段可持续2-6周。2.恢复期特点，痉咳消失后，患者仍需1-2个月逐渐恢复，期间咳嗽可能时轻时重，整体病程远超传统“百天”，但“百日”是强调其相对普通呼吸道感染更长的病程周期。3.各年龄段病程差异，婴幼儿因免疫系统尚未成熟，痉咳期可能更严重，窒息风险高，需重点关注；成人感染后症状相对较轻，但病程仍可能较长，需注意防护。4.预防与治疗意义，百日咳通过疫苗接种可有效预防，尤其婴幼儿、孕妇等易感人群应及时完成疫苗接种；治疗以控制症状、预防并发症为核心，建议在专业医疗机构指导下使用药物。5.特殊人群护理要点，婴幼儿需密切观察呼吸情况，避免痉咳引发窒息；孕妇及免疫力低下者，若接触患者应及时就医咨询，必要时接受暴露后预防措施。