主任肖慧捷

肖慧捷主任医师

北京大学第一医院儿科

个人简介

简介:

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

擅长疾病

小儿肾脏病的诊治。

TA的回答

问题:女孩几岁停止长高

女孩停止长高年龄一般在16-18岁左右,受遗传、营养、内分泌等因素影响,遗传决定潜力上限,营养是物质基础,内分泌激素调节骨骺闭合。要保证营养均衡、充足睡眠、适当运动来促进长高,内分泌疾病患儿需及时就医遵方案监测调整。 遗传因素的影响 遗传基因决定了骨骼生长发育的潜力上限。从遗传学角度来看,父母的身高会通过基因传递给子女,影响女孩长骨骨骺闭合的时间。例如,研究表明,子女的身高70%取决于遗传因素,其中父母双方的基因共同作用。如果父母一方身材矮小,女孩受到矮小基因影响的几率相对增加,那么骨骺闭合可能提前,停止长高的年龄也会相应提前。 营养因素的影响 充足且均衡的营养是女孩长高的物质基础。蛋白质、钙、磷、维生素D等营养物质对骨骼生长至关重要。蛋白质是构成骨骼的重要原料,钙是骨骼的主要成分,维生素D有助于钙的吸收。如果女孩在生长发育阶段营养不良,如长期缺乏蛋白质、钙等,会影响骨骼的正常生长,可能导致停止长高的年龄提前,并且最终身高也可能受到影响。例如,长期素食的女孩如果不能合理补充豆类、奶制品等富含蛋白质和钙的食物,可能会出现骨骼发育不良的情况。 内分泌因素的影响 生长激素、雌激素等内分泌激素对女孩身高的增长起着关键调节作用。女孩进入青春期后,雌激素水平逐渐升高,会促使长骨骨骺逐渐闭合,当骨骺完全闭合后,身高就基本不再增长。正常情况下,女孩青春期开始于10-12岁左右,随着雌激素的分泌增加,到16-18岁左右骨骺大多逐渐闭合。但如果内分泌出现异常,比如生长激素分泌不足或雌激素分泌紊乱等,会导致骨骺闭合时间异常,从而影响女孩停止长高的年龄。例如,患有生长激素缺乏症的女孩,生长激素分泌不足会影响骨骼的生长,可能使停止长高的年龄推迟,同时身高也明显低于正常同龄人。 促进女孩正常长高的建议 保证营养均衡:女孩在生长发育阶段应摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;多吃含钙丰富的食物,像牛奶、虾皮、芝麻酱等;还要摄入充足的蔬菜和水果,以保证维生素等营养素的供应。例如,每天保证300-500毫升牛奶的摄入,因为牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含有104毫克钙。 充足的睡眠:睡眠时身体会分泌大量生长激素,对身高增长非常重要。女孩每天应保证8-10小时的睡眠时间,并且要保证睡眠质量,晚上尽量在10点前入睡,因为生长激素在夜间深睡眠时分泌旺盛。 适当运动:运动可以刺激骨骼生长,有助于长高。女孩可以选择跳绳、篮球、游泳等运动项目,每周进行3-5次,每次运动30分钟以上。运动能促进血液循环,增强骨骼的血液供应,有利于骨骼的生长发育。 特殊人群(如内分泌疾病患儿等)的注意事项 对于患有内分泌疾病的女孩,如甲状腺功能减退症等,会影响生长发育。这类女孩需要及时就医,遵循医生的治疗方案,定期监测身高、内分泌指标等。家长要密切关注孩子的生长情况,一旦发现身高增长异常,应及时带孩子到医院就诊,以便早期发现问题并进行干预,避免因内分泌疾病导致停止长高的年龄异常或身高受到严重影响。同时,在日常生活中要按照医生的要求进行护理和饮食调整等。

问题:儿童频繁眨眼的原因

儿童频繁眨眼可能由眼部局部因素和全身因素引起。眼部局部因素包括炎症刺激(细菌、病毒感染及过敏)、眼内异物、屈光不正(近视、远视、散光);全身因素有神经系统因素(抽动症)、其他全身疾病(倒睫、癫痫、营养缺乏)。家长发现儿童频繁眨眼应及时带其就医检查,明确病因并治疗,同时注意儿童用眼卫生和生活习惯。 细菌感染:如结膜炎,多因儿童不注意手部卫生,用手揉眼后将细菌带入眼部,引发结膜炎症,表现为频繁眨眼,同时可伴有眼部分泌物增多、眼红等症状。例如,金黄色葡萄球菌等感染可导致急性卡他性结膜炎,刺激眼部产生不适,促使儿童频繁眨眼以缓解症状。 病毒感染:像病毒性结膜炎,常见的有腺病毒感染,具有传染性,可通过接触传播,儿童感染后眼部会有瘙痒、异物感等不适,从而出现频繁眨眼的情况,同时可能伴有结膜充血、滤泡形成等表现。 过敏因素:儿童接触过敏原后易发生过敏性结膜炎,常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。当过敏原进入眼部,引起过敏反应,导致眼部瘙痒、红肿等,儿童会通过频繁眨眼来减轻眼部的不适感觉。 眼内异物:儿童好奇心强,喜欢在户外活动,容易有细小异物进入眼内,如灰尘、小飞虫等。异物刺激眼表,会使儿童频繁眨眼,同时可能伴有流泪、揉眼等表现,家长可观察到儿童眼部有明显的不适表现。 屈光不正: 近视:儿童长时间近距离用眼,如过度看手机、平板、书籍等,可导致近视。当近视发生后,儿童看远处物体模糊,为了看清物体,会不自觉地频繁眨眼来调节眼部状态。一般通过视力检查可发现近视度数。 远视:儿童远视时,眼睛需要更多的调节力,长时间的调节易导致眼疲劳,从而出现频繁眨眼的情况。通过验光等检查可明确远视的度数。 散光:散光会造成儿童视物不清、视物扭曲,眼部为了获得清晰的图像会不断调整,进而引发频繁眨眼。验光检查可确诊散光的度数和类型。 全身因素 神经系统因素: 抽动症:多见于5-10岁的儿童,是一种神经精神障碍性疾病。除了频繁眨眼外,还可能伴有其他部位的不自主运动,如挤眉、耸肩、摇头、甩臂等。其发病可能与遗传、神经递质失衡、心理因素等有关。例如,有家族遗传史的儿童患抽动症的概率相对较高,儿童在精神紧张、压力大时症状可能会加重。 其他全身疾病: 倒睫:有些儿童由于眼睑内翻等原因导致睫毛倒向眼球,刺激角膜和结膜,引起眼部异物感,从而出现频繁眨眼。可通过检查眼部发现倒睫的情况,如睫毛触及眼球表面等。 癫痫:部分癫痫患儿在发作前或发作时可能会出现眼部的异常表现,如频繁眨眼等。癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的,需要通过脑电图等检查来辅助诊断。 营养缺乏:当儿童缺乏某些营养素时,也可能出现频繁眨眼的情况。例如,缺乏维生素A时,可影响眼部的正常功能,导致眼部干燥、不适,引起频繁眨眼。同时可能伴有皮肤干燥等其他维生素A缺乏的表现。 儿童频繁眨眼可能由多种因素引起,家长若发现儿童频繁眨眼,应及时带儿童到医院就诊,进行详细的眼部和全身检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意儿童的用眼卫生和生活习惯,减少眼部受到刺激的因素,保障儿童眼部健康。

问题:儿童发低烧怎么办

儿童发低烧时,要进行观察与监测,包括体温和一般状况;采用物理降温,如适当增减衣物、温水擦拭、使用退热贴;调整环境温度与湿度;保证水分摄入并提供清淡易消化饮食;若出现体温持续升高超38.5℃、精神极差、严重脱水、抽搐、低烧超3天原因不明等情况需及时就医,要密切关注儿童状况并依具体表现采取措施,兼顾儿童年龄特点护理。 一、观察与监测 体温监测:使用合适的体温计(如电子体温计、耳温枪等)定期监测儿童体温,密切关注体温变化趋势,记录体温数值及伴随症状等情况。对于儿童来说,正常腋下体温一般在36℃-37℃,低烧通常指体温在37.3℃-38℃之间。 一般状况观察:留意儿童的精神状态、食欲、睡眠情况以及是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等,这些信息有助于判断低烧的可能原因。例如,若儿童低烧同时伴有精神萎靡、嗜睡,可能提示病情相对严重,需引起重视。 二、物理降温方法 适当增减衣物:根据环境温度和儿童自身情况适当调整穿着,若衣物过多过厚可适当减少,以利于散热,但要避免让儿童直接吹冷风,防止着凉加重病情。比如环境温度适宜时,可给儿童穿着轻薄、透气的衣物。 温水擦拭:用32℃-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,这些部位血液循环丰富,通过擦拭可以帮助散热。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,防止儿童着凉,一般每个部位擦拭1-2分钟即可。 使用退热贴:将退热贴贴在儿童的额头等部位,利用退热贴中成分的挥发带走热量,起到降温作用。退热贴相对比较安全,对于儿童低烧时的物理降温有一定帮助,但要注意定期更换退热贴,保持其有效性。 三、环境调整 室内温度与湿度:保持室内温度在22℃-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。合适的室内环境可以让儿童感觉舒适,有利于身体的恢复。例如,若室内温度过高,可使用空调适当降温,但要注意避免空调直吹儿童;若室内空气干燥,可使用加湿器增加湿度。 四、饮食调整 保证水分摄入:鼓励儿童多喝温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水。多喝水还可以促进新陈代谢,有助于体温的降低。年龄较小的儿童可以少量多次喂水,保证水分摄入充足。 清淡易消化饮食:给儿童提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条、蔬菜汤等。发热时儿童消化功能可能会受到一定影响,过于油腻、辛辣或难以消化的食物可能会加重胃肠道负担,所以选择清淡易消化的食物有助于儿童的身体恢复。 五、及时就医情况 当儿童出现以下情况时需及时就医:体温持续升高超过38.5℃且经过物理降温等处理无明显缓解;精神状态极差,如持续嗜睡、烦躁不安、哭闹不止且难以安抚;伴有严重的呕吐、腹泻导致脱水表现(如尿量明显减少、口唇干燥、眼窝凹陷等);出现抽搐等异常症状;低烧持续时间较长(超过3天仍未缓解)且原因不明等。 对于儿童发低烧的情况,家长要密切关注儿童的状况,通过以上多方面的措施进行处理,同时根据儿童的具体表现及时采取进一步的医疗措施,以确保儿童的健康。在整个过程中,要充分考虑儿童的年龄特点,如低龄儿童在护理时更要注意操作的温和与安全等。

问题:小孩睡觉踢人是什么原因

小孩睡觉踢人可能与生理发育、睡眠环境、白天活动、疾病等因素有关生理发育时神经系统等未完善易有肢体运动;睡眠环境温度不适或姿势不佳会致不适而踢人;白天运动量不足或感官刺激多会使睡眠不踏实;疾病方面维生素D缺乏致神经肌肉兴奋性高、胃肠不适影响睡眠质量,某些神经系统病也可能导致,家长需检查睡眠环境、关注白天活动,怀疑疾病及时就医。 小孩睡觉踢人可能与生理发育阶段有关。在婴幼儿时期,神经系统发育尚未完善,神经的兴奋和抑制功能不够协调,容易出现不自主的肢体运动,包括睡眠中踢动。随着年龄增长,这种情况会逐渐改善。例如,婴儿大脑皮层对肌肉的控制能力相对较弱,睡眠中可能会出现无意识的踢动动作。 睡眠环境因素 温度不适:孩子睡眠时如果所处环境温度过高或过低,都会引起身体的不适反应。温度过高时,孩子会通过踢动来试图摆脱过热的覆盖物;温度过低时,孩子的身体会不自觉地通过肌肉运动产生热量,表现为踢人等动作。一般来说,孩子睡眠适宜的温度范围在20-25℃左右。 睡眠姿势不佳:孩子在睡眠中如果姿势不舒服,比如被子阻碍了肢体活动,或者睡姿导致身体某部位受压,就可能通过踢人等动作来调整姿势。例如,孩子趴着睡时,可能会因为呼吸不畅等原因而不自觉地踢动身体。 白天活动影响 运动量不足:如果小孩白天活动量过少,精力没有得到充分释放,那么在睡眠中可能会通过较多的肢体动作来消耗多余的能量,表现为睡觉踢人。但如果白天运动量过大,孩子过于疲劳,也可能在睡眠中出现不自主的踢动。一般建议学龄前儿童每天有1-2小时的户外活动时间。 感官刺激过多:孩子白天如果接触了过多强烈的感官刺激,如观看了刺激的动画片、参加了过于兴奋的游戏等,大脑在睡眠中仍处于相对兴奋状态,就容易出现睡眠不踏实、踢人等情况。比如,孩子白天看了紧张刺激的冒险类节目后,夜间睡眠可能会有较多肢体动作。 疾病因素 维生素D缺乏:维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用,导致神经肌肉兴奋性增高。孩子可能会出现夜间睡眠不安、易惊醒、踢人等症状。研究表明,维生素D缺乏的儿童比维生素D充足的儿童更容易出现睡眠中的异常肢体运动。 胃肠不适:孩子如果在睡前吃得过饱,或者食用了不易消化的食物,导致胃肠不适,如腹胀、腹痛等,会影响睡眠质量,出现睡觉踢人现象。例如,孩子晚餐进食过多油腻食物后,夜间睡眠可能会因为胃肠不适而频繁踢动。 其他疾病:某些神经系统疾病也可能导致孩子睡眠中踢人,但相对较为少见。如癫痫等疾病,除了踢人外,还可能伴有抽搐、意识改变等其他症状。如果孩子除了睡觉踢人外,还伴有其他异常表现,如发育迟缓、精神萎靡等,应及时就医排查疾病因素。 对于小孩睡觉踢人情况,家长首先要检查睡眠环境是否适宜,调整温度、改善睡眠姿势等。同时,关注孩子白天的活动情况,合理安排运动量和避免过多感官刺激。如果怀疑有疾病因素,应及时带孩子就医检查,以便明确原因并采取相应措施。对于特殊人群如患有基础疾病的儿童,更要密切观察睡眠情况,一旦有异常及时处理,遵循儿科安全护理原则,以保障孩子的健康睡眠。

问题:小孩突然膝盖疼是怎么回事

儿童膝盖疼痛可能由多种原因引起,包括生长痛(3-12岁儿童夜间膝盖轻痛,生理性,随年龄增长缓解,可按摩、休息、补充钙)、运动损伤(剧烈运动后肌肉、韧带或半月板损伤,需停止运动、冷敷热敷,严重就医)、关节炎(如幼年特发性关节炎,少见但可致疼痛肿胀僵硬,需医院风湿免疫科就诊规范治疗)、感染性疾病(细菌感染致化脓性关节炎有发热红肿,病毒感染相关关节痛随原发病好转缓解,细菌感染需用抗生素等,病毒感染针对原发病)、外伤(外力撞击致疼痛淤血肿胀,无明显伤口按运动损伤处理,有伤口清创消毒,怀疑骨折固定送医)。 应对措施:家长可通过给孩子按摩膝盖等方式缓解疼痛,让孩子适当休息,保证充足营养摄入,尤其是富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,有助于骨骼健康发育。 运动损伤 常见情况:如果孩子近期有剧烈运动,如跑步、跳跃等,可能会导致膝盖周围的肌肉拉伤、韧带损伤或半月板损伤等。例如,跑步时突然急停可能会引起膝关节韧带拉伤,表现为膝盖局部疼痛、肿胀,活动受限。 应对措施:让孩子立即停止运动,休息,在受伤24小时内可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛;24小时后可改为热敷,促进血液循环。如果疼痛严重或肿胀明显,应及时就医,可能需要进行影像学检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确损伤程度,并采取相应治疗,如制动、康复训练等。 关节炎 儿童关节炎类型:儿童关节炎相对少见,但也有可能发生,如幼年特发性关节炎。可表现为膝盖疼痛、肿胀、僵硬,早晨起床时症状可能较为明显,活动后稍有缓解,但随着病情进展,可能会影响关节功能。 应对措施:需要及时带孩子到医院风湿免疫科就诊,进行相关检查,如血常规、血沉、C-反应蛋白、自身抗体等,以明确诊断。一旦确诊,需根据具体病情进行规范治疗,可能包括药物治疗等,同时要密切观察孩子关节的变化,定期复查。 感染性疾病 细菌感染:如化脓性关节炎,多由细菌感染引起,除了膝盖疼痛外,还可能伴有发热、局部红肿等症状,病情较为严重。 病毒感染:某些病毒感染也可能累及关节,如流感病毒感染后,部分儿童可能出现关节疼痛,包括膝盖疼痛,一般随着流感病情的好转,关节疼痛也会逐渐缓解。 应对措施:对于细菌感染引起的化脓性关节炎,需要应用敏感抗生素进行治疗,必要时可能需要进行关节穿刺引流等操作。对于病毒感染相关的关节疼痛,主要是针对原发病进行治疗,如抗病毒、对症退热等。如果孩子出现膝盖疼痛伴有发热等全身症状,应及时就医,进行详细检查,明确病因。 外伤 情况:孩子膝盖可能受到外力撞击,如被重物砸到、摔倒时膝盖着地等,会导致局部疼痛、淤血、肿胀等。 应对措施:首先观察膝盖局部有无明显伤口、变形等情况。如果只是轻微淤血肿胀,可按照运动损伤的早期处理方法,先冷敷后热敷等;如果有明显伤口,需要进行清创、消毒等处理;如果怀疑有骨折等情况,表现为膝盖明显畸形、活动受限严重等,应立即固定膝盖,避免随意搬动,并尽快送往医院进行X线等检查,以明确是否有骨折等损伤,并进行相应治疗。

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