广西中医药大学第一附属医院皮肤科
简介：
荨麻疹，湿疹，疱疹，痤疮等疾病的诊治。
副主任医师皮肤科
上嘴唇中间的白斑可能是多种情况的表现，如黏膜白斑病、白癜风、白色糠疹或局部刺激后的色素减退，持续存在需警惕异常病变。 1.黏膜白斑病：长期吸烟、饮酒或口腔卫生不佳可能诱发，表现为白色斑块，质地较硬，有恶变风险。建议戒烟限酒，定期观察，必要时就医活检。 2.白癜风：皮肤色素脱失性疾病，白斑边界清晰，表面光滑，可能扩散。需避免暴晒，及时到皮肤科就诊，通过伍德灯检查确诊。 3.白色糠疹：多见于儿童或青少年，与营养不良、维生素缺乏有关，白斑较浅，伴轻微脱屑。补充维生素B族、维生素C，避免过度清洁。 4.局部刺激或损伤：反复摩擦、咬伤或过敏反应可能导致暂时性色素减退。避免刺激，局部涂抹温和保湿剂，观察1-2个月无改善需就医。 特殊人群提示：儿童出现白斑需优先排查白色糠疹，避免滥用激素类药膏；老年人需警惕黏膜白斑病恶变风险，建议尽早到正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。
水泡内的水主要是组织液，由血浆经毛细血管壁滤出到组织间隙形成，通常含少量蛋白质、电解质等成分。 摩擦/压力性水泡：多因皮肤反复摩擦或受压导致表皮与真皮分离，组织液渗出积聚。常见于长期行走、运动或穿戴不合适鞋具的人群，如运动员、长途旅行者。 烫伤/烧伤水泡：高温损伤皮肤后，局部血管通透性增加，血浆渗出形成水泡。烫伤深度不同，水泡表现各异，浅二度烫伤常为大水疱，深二度可能水疱较小且壁厚。 病毒性水泡：如单纯疱疹病毒感染，表现为簇集性小水疱，内含清亮液体，常伴疼痛或灼热感，易反复发作于口唇、生殖器等部位。 疾病相关水泡：糖尿病患者因神经病变或循环障碍易出现足部水泡，免疫力低下者（如长期使用激素、HIV感染者）可能并发带状疱疹等感染性水泡。 特殊人群注意：儿童皮肤娇嫩，应避免过度摩擦；老年人愈合能力弱，水泡破裂后需更严格清洁消毒；糖尿病患者需定期检查足部，避免自行处理水泡。
皮肤干痒通常由皮肤屏障功能受损、环境因素或潜在疾病引起，如干燥性湿疹、接触性皮炎或系统性疾病（如糖尿病）等。 一、皮肤屏障功能受损 皮肤角质层水分不足、油脂分泌减少会导致干燥，常见于秋冬季节或频繁清洁后，尤其老年人因代谢减慢更易出现。 二、环境与生活方式因素 长期处于干燥、寒冷环境或频繁使用热水烫洗、刺激性洗护产品，会破坏皮肤屏障。频繁搔抓会进一步加重炎症反应。 三、过敏性或刺激性接触性皮炎 接触尘螨、花粉、化妆品或金属饰品等过敏原，或使用刺激性物质（如强酸强碱）后，皮肤会出现红斑、瘙痒。 四、系统性疾病或感染 糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病可能引发皮肤干燥瘙痒；真菌感染（如体癣）或寄生虫感染（如疥疮）也会导致瘙痒，需结合全身症状判断。 建议：优先加强保湿护理，选择温和无香料的护肤品；避免抓挠，减少热水烫洗频率；若持续不缓解或伴随皮疹、发热等，应及时就医排查病因。
手背上出现白点可能与多种皮肤状况相关，如色素减退斑、炎症后色素沉着、白癜风或寄生虫感染等，需结合具体表现和诱因判断。 1.色素减退斑：常见于儿童及青少年，多为局部皮肤炎症（如湿疹、皮炎）后遗留的暂时性色素减少，通常无自觉症状，随时间可自行恢复。 2.特发性点状白斑：多见于中老年人，与皮肤老化、日晒等因素相关，表现为针尖至米粒大小的白色斑点，边界清晰，无自觉症状，无需特殊处理。 3.白癜风：青少年及成人多见，白斑边界清晰、形状不规则，可逐渐扩大，需及时就医明确诊断，避免盲目用药。 4.寄生虫感染：如蛔虫斑（少见），表现为圆形或椭圆形白斑，伴轻微瘙痒，需通过便常规检查确认，儿童需注意饮食卫生。 特殊人群提示：儿童若白斑伴随瘙痒、脱屑，优先排查湿疹或寄生虫感染；中老年人需警惕日晒相关的点状白斑，建议做好防晒；孕妇及哺乳期女性出现白斑，应避免自行用药，及时就医明确原因。
老人斑医学上称为脂溢性角化病，多随年龄增长（50岁以上多见）出现，因皮肤代谢减慢、紫外线损伤累积导致。去除方式需分情况选择： 一、轻度色素沉着：优先非药物干预。每日外用含烟酰胺、维生素C的护肤品（需坚持使用2~3个月），同时严格防晒（SPF≥30防晒霜+物理遮挡），避免色素加重。 二、明显斑块：可考虑医美手段。二氧化碳激光治疗能精准去除表层斑块，术后需加强保湿与防晒；冷冻治疗适用于较小斑块，可能出现暂时性色素变化。 三、病理风险：若斑块近期快速增大、破溃或颜色不均，需及时就医排查皮肤癌风险，可通过皮肤镜检查明确性质，必要时手术切除活检。 四、特殊人群：糖尿病患者需谨慎选择激光治疗，避免创面感染；肝肾功能不全者优先保守护理；孕妇建议产后再行治疗，减少药物影响。 日常建议：避免频繁摩擦刺激斑块，均衡饮食补充抗氧化营养素（如蓝莓、坚果），保持规律作息以延缓皮肤老化。