主任张清媛

张清媛主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院乳腺外科

个人简介

简介:

张清媛,黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授,享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年,在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣,是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者,主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目,为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时,在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务,主持国家自然科学基金课题7项,科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇,SCI收录90余篇,获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项,是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编,教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。

擅长疾病

恶性肿瘤的化疗及生物治疗,特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗,逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。

TA的回答

问题:乳腺癌吃南瓜子好吗

乳腺癌患者可以适量食用南瓜子,南瓜子富含蛋白质、不饱和脂肪酸及锌等营养素,适量食用有助于补充营养,但需注意控制量并避免加工方式不当的产品。一、南瓜子对乳腺癌患者的营养价值南瓜子是营养密度较高的坚果类食物,每100克含约560千卡热量,蛋白质约23克,不饱和脂肪酸占比达50%以上,同时富含锌、镁、维生素E等抗氧化成分。中国居民膳食指南(2022)推荐成人每周食用坚果50~70克,约相当于一小把南瓜子(约20~30克),可作为均衡饮食的一部分。二、南瓜子的潜在益处抗氧化作用:南瓜子中的维生素E和不饱和脂肪酸可帮助清除体内自由基,减轻氧化应激对细胞的损伤(《中国居民膳食指南》2022)。

问题:涨奶有硬块按摩手法

涨奶硬块可通过“三阶段渐进按摩法”缓解:先热敷软化、再轻柔推散、最后按需疏通,配合哺乳姿势调整,多数可自行消散。按摩需遵循“由远及近、力度适中”原则,避免暴力按压。一、三阶段按摩手法详解1.热敷软化阶段操作:用40~45℃热毛巾敷硬块区域10分钟,促进局部血液循环(《中医护理学》2023版)。原理:温热刺激可使乳管平滑肌松弛,便于后续按摩操作。注意:温度过高易致皮肤烫伤,敏感皮肤建议降低水温至38℃左右。2.轻柔推散阶段手法:以硬块为中心,用手掌小鱼际或指腹沿乳管走行方向(如从乳房外围向乳头方向)做“放射状推挤”,每次持续5~10分钟,力度以“轻微酸胀感但不疼痛”为宜。

问题:哺乳期奶有硬块揉不开怎么治疗

哺乳期奶有硬块揉不开时,需通过科学哺乳、物理缓解、及时就医三方面综合处理,避免因不当操作加重淤积。一、科学哺乳优先排空按需哺乳:宝宝饥饿时优先喂硬块侧乳房,确保有效吸吮。吸吮前可轻柔按摩乳房,帮助乳汁流动。正确含乳姿势(下巴贴胸、嘴巴张大呈鱼嘴状)能减少乳头损伤,提升排空效率。辅助吸乳:若宝宝吸吮不足,可使用电动吸奶器(选择轻柔模式),每次吸乳15~20分钟,直至乳房变软。吸乳后冷敷(每次15分钟)可减轻肿胀,避免热敷加重炎症。二、物理缓解与安全护理温敷+按摩:哺乳前用40℃左右温水敷硬块处(每次5分钟),配合从乳房外周向乳头方向的环形按摩,力度以不引起疼痛为宜。避免暴力揉按(可能导致乳腺管破裂),可尝试"打圈按摩法":以硬块为中心,顺时针画圈轻推,促进乳汁流动。

问题:产后母乳胸部有硬块怎么处理呢

产后母乳胸部硬块多因乳汁淤积、乳腺管堵塞或哺乳姿势不当引起,需通过及时哺乳、乳房护理、冷敷热敷等科学方法处理,严重时需就医。一、及时排空乳汁是关键优先按需哺乳:硬块处应先喂,每次哺乳让婴儿充分吸吮(含住乳晕而非仅乳头),确保乳汁排空。若婴儿吸力不足,可用吸奶器辅助(选择温和模式,避免过度刺激)。交替哺乳姿势:尝试不同姿势(如侧躺、环抱式),避免单侧受压导致局部淤积。哺乳后若仍有硬块,可轻柔按摩硬块周围(向乳头方向推挤),帮助乳汁排出。二、科学乳房护理缓解不适冷敷与热敷结合:哺乳前用温毛巾热敷乳房(40~45℃,每次10~15分钟)软化硬块;哺乳后若仍有胀痛,改用冷敷(冰袋裹毛巾,每次10分钟)减轻水肿。

问题:您好,断奶后怎样护理乳房?

断奶后乳房护理需从减少胀痛、预防下垂、促进复原三方面入手,可通过冷敷热敷、正确穿戴内衣、适度按摩、调整饮食和规律作息来实现科学护理。一、缓解胀痛与减少乳汁淤积冷敷与热敷交替:乳房胀痛初期(产后1~2天)用冷敷(每次15~20分钟)收缩血管减少渗出;乳汁淤积或硬块形成时,改为温毛巾热敷(40℃左右)软化硬结,配合轻柔按摩促进乳汁排出。避免过度排空:断奶期间乳房胀痛时,无需完全排空乳汁,仅需用吸奶器吸出少量缓解不适,过度刺激会延长断奶进程。二、预防乳房下垂与塑形选择支撑性内衣:穿戴无钢圈、全罩杯且带钢托的哺乳内衣,避免过紧压迫乳腺,建议选择含氨纶等弹性纤维的材质,确保乳房承托力~24小时持续支撑。

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