北京积水潭医院内分泌科
简介：
糖尿病、甲状腺疾病的诊治。
副主任医师内分泌科
妊娠糖尿病发病率约在17%到20%。妊娠糖尿病指女性妊娠前血糖正常，妊娠后才出现血糖高于正常值的情况。它是女性妊娠常见疾病之一，临床数据显示我国妊娠期糖尿病发病率在17%到21%左右。 一、妊娠期糖尿病危害较大，必须高度重视。其可能对胎儿和孕妇健康产生诸多不利影响，如增加胎儿出现巨大儿、早产、难产等风险，也可能给孕妇带来一系列健康问题。 二、妊娠期女性应定期监测血糖。这样能及时发现是否患有妊娠糖尿病，以便尽早采取血糖控制措施。 三、要注意控制饮食。不过量食用含糖高的食物，以防引起血糖波动，更好地维持血糖稳定。 总之，要充分认识到妊娠糖尿病的发病率及其危害，做好相关监测和饮食控制等工作，保障孕妇和胎儿的健康。
糖尿病患者若出现烂脚即糖尿病足，这和具体血糖值关系不大，主要是因血糖长期控制不佳或伴有其他并发症所引发。 一、糖尿病患者出现烂脚，往往是其病史较长，血糖长期未得到有效控制，致使糖尿病周围神经病变，从而导致双脚麻木、疼痛感减弱，患者在皮肤破损后易引发继发感染，进而容易出现烂脚现象。 二、糖尿病患者还常合并下肢血管狭窄或下肢血管闭塞的状况，会使患者下肢动脉血液供应受阻，这就容易导致烂脚现象发生，甚至可能出现坏疽。 糖尿病患者一旦出现糖尿病足，应立刻到医院住院进行系统性治疗，若出现严重感染情况，则需通过外科手术方式加以处理。 总之，糖尿病足的发生主要源于血糖长期控制不良及相关并发症，出现后需及时诊治处理。
妊娠期甲状腺功能筛查通常涵盖促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标，且每个指标的正常值各异。具体情况如下： 一、促甲状腺激素：正常状况下，妊娠早期其正常值一般为0.1-2.5mU/L，妊娠中期是0.2-3mU/L，妊娠晚期为0.3-3mU/L。 二、游离甲状腺素：妊娠期该值的正常范围是7.8-14.4pmol/L。 三、游离三碘甲状腺原氨酸：妊娠期的正常值为2.0－6.26pmol/L。 妊娠期的孕妇应遵循医嘱进行甲状腺功能筛查，如此能够切实有效地预防甲状腺功能异常给自身以及胎儿带来的不良影响。 总之，妊娠期甲状腺功能筛查很重要，各相关指标的正常值要明确，孕妇要按时进行筛查。
甲亢患者需食用无碘盐，避免食用含碘丰富及辛辣刺激性食物，保证足够热量和蛋白质摄入，多吃新鲜蔬果。 除了食用无碘盐外，甲亢患者还需要注意以下饮食事项： 避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼等。 避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。 避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。 保证足够的热量和蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、蛋类等。 多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。 总之，甲亢患者需要注意饮食，避免食用含碘丰富的食物和刺激性食物，同时保证足够的热量和蛋白质摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果。如果您有甲亢相关的问题，建议咨询医生或营养师，以获得更专业的建议。
甲亢女性可以怀孕，但需先将甲亢治好再备孕，如此可降低对自身伤害且利于胎儿生长发育。甲亢是因体内甲状腺激素产生过多而引发的疾病，会使身体出现代谢亢进、系统兴奋性增高的情况，还会伴有消瘦、心慌、手抖、脖子粗、烦躁等不适症状。对此需及时到正规内分泌科进行身体检查，一般要配合医生使用抑制甲状腺激素分泌的药物进行治疗，这样能抑制甲状腺激素分泌，从而有效改善甲亢引发的各种症状。 一、在日常生活中还应注意以下方面 1.饮食要合理，避免食用含碘高的食物。 2.适量增加身体运动，可提高身体代谢功能，有助于症状缓解。 3.要保持愉悦心情，不能心情过度紧张或压力过大。 4.保证充足的睡眠时间和规律的作息时间。 总之，甲亢女性要重视疾病的治疗和日常的调理，以更好地备孕和保障自身及胎儿健康。
