首都医科大学宣武医院急诊科
简介：
急危重症的抢救。
副主任医师急诊科
气管异物急救方法需根据患者状态选择：成人及青少年清醒时，采用海姆立克法（腹部冲击）；婴幼儿及孕妇，采用胸部冲击或背部叩击+胸部冲击交替；昏迷患者，需立即开放气道，检查口腔异物，必要时行环甲膜穿刺或气管切开。 清醒成人/青少年：施救者站患者身后，双臂环抱腹部，一手握拳抵住肚脐上两横指处，另一手抓住拳头快速向内上方冲击腹部，直至异物排出。 婴幼儿：将患儿俯卧于前臂，头低脚高，拍击两肩胛骨之间5次；若无效，翻转仰卧，两指按压胸部中点5次，交替进行至异物排出。 孕妇/肥胖者：采用胸部冲击法，双手环抱胸部，握拳置于胸骨下半段，向内上方快速冲击，力度同腹部冲击。 昏迷患者：立即拨打急救电话，将患者仰卧于硬质平面，清除口腔可见异物，尝试仰头抬颏法开放气道，若仍无呼吸，立即开始心肺复苏，同时准备专业救援。 特殊人群提示：有食管疾病、严重骨质疏松或孕妇等，海姆立克法需谨慎操作，必要时寻求专业医疗帮助。儿童应避免进食坚果、果冻等易呛异物，家长需加强监护。
误食少量洗洁精通常无需过度担忧，多数情况下仅会引起短暂轻微不适，如口腔、咽喉部刺激感或轻微恶心，一般数小时内可自行缓解。 立即催吐与观察 若刚误食且量极少，可尝试用手指刺激咽喉部催吐，吐出胃内残留液体，减少进一步吸收。同时密切观察是否出现持续恶心呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难或头晕等症状，这些可能提示过敏或严重刺激，需警惕。 特殊人群处理 婴幼儿误食时需格外谨慎，因婴幼儿消化系统更脆弱，误食后应立即联系儿科医生或前往医院，切勿自行判断。孕妇若误食，需尽快咨询产科医生，避免因焦虑影响自身及胎儿健康。 日常护理措施 误食后可适量饮用温水，稀释残留洗洁精，促进代谢。饮食上选择清淡易消化食物，如粥、面条等，避免辛辣、油腻或刺激性食物，减少胃肠负担。若出现轻微不适，可短暂禁食1-2小时后再少量进食。 何时需就医 若出现持续呕吐（超过2次）、腹痛加剧、口腔或咽喉部严重疼痛、呼吸困难、皮疹或面部肿胀等症状，应立即前往医院急诊科就诊，接受专业评估和治疗。
人突然一直呕吐可能由消化系统疾病（如急性肠胃炎）、中枢神经系统疾病（如颅内高压）、代谢紊乱（如糖尿病酮症酸中毒）或药物/毒物刺激引发。需结合症状特点、诱因及基础病综合判断。 一、消化系统疾病 急性肠胃炎多伴随腹泻、腹痛，常因不洁饮食诱发；肠梗阻则伴停止排便排气，腹痛剧烈。特殊人群如孕妇可能因妊娠剧吐需警惕脱水风险。 二、中枢神经系统疾病 颅内感染或出血表现为喷射性呕吐，伴头痛、意识异常；偏头痛急性期也可引发呕吐。老年或高血压患者需排查脑血管意外。 三、代谢与内分泌障碍 糖尿病酮症酸中毒有呼气烂苹果味，伴口渴、乏力；甲状腺危象则因高热、心悸加重呕吐。儿童需注意低血糖性呕吐（如进食不足）。 四、药物与毒物因素 化疗药物、止痛药或食物中毒可直接刺激呕吐中枢。误服农药、重金属中毒需紧急就医。婴幼儿接触成人药物（如铁剂）风险极高。 出现持续呕吐超2小时、高热不退、呕血或剧烈腹痛，需立即就医。优先通过静脉补液纠正脱水，药物干预需在医生指导下进行。
喝完酒第二天头晕主要是酒精代谢产物乙醛蓄积、脱水及电解质紊乱、睡眠质量下降导致。 酒精代谢产物蓄积：酒精在体内代谢产生乙醛，其扩张血管作用及对神经系统的抑制作用会持续存在，导致头晕、头痛。乙醛清除较慢者（如缺乏乙醛脱氢酶人群）症状更明显。 脱水与电解质紊乱：酒精利尿作用使体内水分和钾、钠等电解质丢失，引发血容量不足、电解质失衡，表现为头晕、乏力。 睡眠质量下降：酒精虽缩短入睡时间，但破坏正常睡眠周期，导致深睡眠减少、睡眠碎片化，次日易出现头晕、疲劳。 个体差异影响：女性因体内酒精代谢酶活性较低，饮酒后头晕程度可能更重；长期饮酒者可能因耐受性增强症状减轻，但仍存在代谢负担。 特殊人群注意：孕妇、儿童、高血压患者及肝肾功能不全者饮酒后头晕风险更高，可能诱发严重健康问题，应严格避免饮酒。 缓解建议：饮酒后多补充温水或淡盐水，适当进食含电解质的食物（如香蕉、坚果）；保证充足休息，避免驾驶或操作机械；若症状持续超过24小时或加重，需及时就医。
手指头受伤后，需根据损伤类型（如擦伤、割伤、挤压伤等）采取不同处理：轻微擦伤清洁后保护，较深伤口需压迫止血并及时就医缝合，挤压伤冰敷并观察肿胀情况。 一、擦伤处理： 用生理盐水或清水冲洗伤口，去除异物，涂抹碘伏消毒，无需包扎或用无菌纱布覆盖，保持干燥避免感染。 二、割伤处理： 立即用干净纱布或毛巾压迫止血，若出血量大或伤口深，需用止血带（注意每30分钟松绑）并尽快就医缝合。消毒后可涂抹抗生素软膏预防感染。 三、挤压伤处理： 受伤后48小时内冰敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻肿胀，抬高患肢促进血液回流。若出现剧痛、麻木或活动受限，需及时就医排查骨折或神经损伤。 四、特殊人群注意： 儿童需家长全程协助处理，避免自行触碰伤口；糖尿病患者需特别注意伤口清洁，及时就医防止感染扩散；老年人因愈合能力差，任何较深伤口均需专业评估。 五、预防建议： 日常工作或运动时佩戴防护手套，使用工具时注意安全操作，定期检查指甲修剪情况避免嵌甲损伤。