首都医科大学宣武医院急诊科
简介：
急危重症的抢救。
副主任医师急诊科
手臂被虫咬后出现水泡，若症状轻微（如单个或少量水泡、瘙痒不严重），可先观察1-2天，保持清洁干燥，避免抓挠；若水泡密集、红肿疼痛明显或伴随发热，需及时就医。 ###若水泡较小且无明显不适 保持局部清洁，可用清水或生理盐水轻柔冲洗，避免摩擦；可涂抹清凉止痒药膏缓解不适，如症状无加重，多数3-5天内会自行吸收。 ###若水泡较大或瘙痒剧烈 切勿自行挑破，可用无菌纱布轻轻覆盖保护；若瘙痒影响睡眠，可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状；避免接触刺激性物质，如肥皂、酒精等。 ###若出现感染迹象 水泡周围皮肤红肿扩散、疼痛加剧、有脓液渗出或伴随发热，需立即就医，医生可能会局部消毒后引流，并开具外用或口服抗感染药物。 ###特殊人群注意事项 儿童皮肤娇嫩，若水泡较多或瘙痒严重，需避免抓挠损伤皮肤，可在医生指导下使用儿童专用止痒药膏；孕妇、老年人或有基础疾病者，因免疫力较弱，建议尽早寻求专业医疗帮助。
儿童中暑需立即降温并补水，轻度中暑可通过降温、补水缓解，中重度需紧急送医。 1.轻度中暑处理：迅速转移至阴凉处，解开衣物，用湿毛巾擦拭额头、颈部等部位降温，饮用淡盐水或口服补液盐补充电解质，每15分钟监测体温。 2.高热中暑干预：若体温≥38.5℃，采用温水擦浴（水温32~34℃）或退热贴辅助降温，避免酒精擦浴；持续高热不退或出现呕吐、精神萎靡，需立即就医。 3.重度中暑应对：若出现抽搐、意识模糊、无尿等症状，立即拨打急救电话，途中用湿毛巾包裹身体降温，避免强行喂水，保持呼吸道通畅。 4.特殊人群注意：婴幼儿避免使用退热贴，可用温水擦拭四肢；肥胖儿童散热较慢，需增加衣物移除速度，密切观察呼吸频率；有心脏病史儿童需缩短户外活动时间，随身携带防暑降温药物。 5.预防措施：每日10：00~16：00避免户外活动，儿童穿透气浅色衣物，每30分钟补水100~150ml，学校配备防暑设备并定期检查。
生吃茄子本身不会导致中毒。茄子含有茄碱，正常烹饪（如加热至100℃以上）可分解大部分茄碱，而生食时若摄入大量未成熟或表皮发绿的茄子，可能因茄碱积累引发轻微胃肠不适，但无致命风险。 不同人群食用风险差异：健康成年人适量生食少量茄子（如100g以内）通常无明显毒性反应，儿童及老年人因代谢能力较弱，过量生食需谨慎。肠胃功能较弱者生食可能引发腹胀、腹泻等不适，建议避免。 茄碱含量与食用量关系：茄碱主要存在于茄子表皮及未成熟果实中，成熟紫皮茄子茄碱含量极低（约0.05mg/100g），远低于每日安全摄入量（0.2mg/kg体重）。若生食大量（如单次超过500g）或长期食用未成熟茄子，可能导致茄碱摄入超标。 安全食用建议：生食茄子前需彻底清洗，去除表皮残留农药，选择成熟紫皮品种。肠胃敏感者建议熟食，烹饪时充分加热至软烂，以破坏茄碱结构。特殊疾病患者（如肾功能不全）应控制茄子摄入量，避免加重代谢负担。
中暑呕吐主要因高温环境下人体核心体温升至38.5~40℃，引发胃肠道功能紊乱、脱水及电解质失衡，或热射病时中枢神经系统受抑制，刺激呕吐中枢所致。 热痉挛性呕吐：高温大量出汗致钠、钾等电解质流失，肌肉兴奋性异常，胃部平滑肌痉挛引发呕吐，常见于剧烈运动后未及时补水人群。 热衰竭性呕吐：外周血管扩张、血容量骤降，胃肠道缺血缺氧，同时脱水导致胃酸分泌异常，刺激呕吐反射，多见于老年人或慢性病患者。 热射病性呕吐：核心体温超40℃时，大脑呕吐中枢因热损伤过度激活，常伴随剧烈头痛、意识模糊，儿童及孕妇因体温调节能力弱风险更高。 特殊人群注意事项：婴幼儿体温调节中枢未成熟，持续高热易引发脱水型呕吐；孕妇代谢率高，需避免长时间户外活动；高血压患者高温下血压波动大，可能加重呕吐症状。 处理原则：优先将患者移至阴凉通风处，非药物干预以口服补液盐（少量多次）、物理降温为主，严重时需及时就医，禁用止吐药掩盖病情。
带孩子查过敏源是否需要空腹，取决于检测方式。皮肤点刺试验无需空腹，随时可做；血清特异性IgE检测通常也无需空腹，但需注意检测前避免服用抗组胺药物。 皮肤点刺试验：无需空腹，试验前避免服用抗组胺药物（如氯雷他定等），否则可能影响结果准确性。试验过程中医生会在孩子皮肤上点刺过敏原提取物，观察15-20分钟内是否出现红肿、瘙痒等反应。 血清特异性IgE检测：一般无需空腹，检测前避免服用激素类药物。但检测结果可能受近期过敏发作影响，需结合临床症状综合判断。 特殊情况：若孩子正在服用抗组胺药物，建议提前咨询医生停药3-5天（具体遵医嘱）。检测前避免孩子皮肤有破损或过敏急性发作期，以免影响结果。 检测后注意：皮肤点刺试验后24小时内避免抓挠皮肤，保持局部清洁；血清检测结果通常3-7天可出，需按时复诊解读报告。 建议选择正规医疗机构进行检测，检测前与医生充分沟通孩子近期用药及健康状况，以确保结果准确。