首都医科大学宣武医院急诊科
简介：
急危重症的抢救。
副主任医师急诊科
手被烫后，应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，避免损伤加重。冲洗后根据烫伤程度处理，轻度烫伤可涂抹烫伤膏，中重度需及时就医。 轻度烫伤（仅红肿、轻微疼痛）： 立即用流动冷水持续冲洗烫伤部位15~30分钟，降低局部温度，减少热力损伤。冲洗后轻轻擦干，避免摩擦，可涂抹医用烫伤膏保护创面。 中度烫伤（起水泡、疼痛明显）： 冲洗后用无菌纱布轻轻覆盖，避免水泡破裂。切勿刺破水泡，可用干净的冷毛巾湿敷缓解疼痛。若水泡破裂，用碘伏消毒后涂抹烫伤膏，及时就医处理。 重度烫伤（皮肤发白或焦黑、剧痛或无痛）： 立即用冷水冲洗降温，避免使用冰块直接敷贴。迅速脱去烫伤部位衣物，用无菌纱布覆盖后，立即送往附近医疗机构救治，切勿自行涂抹药物或刺破创面。 特殊人群注意事项： 婴幼儿皮肤娇嫩，烫伤后应缩短冲洗时间，避免过度降温导致不适，及时就医。老年人及糖尿病患者愈合能力较弱，烫伤后需更注重创面清洁，避免感染，建议尽快就医。
长期吸入臭氧对人体危害显著，短期可引发呼吸道刺激，长期暴露会增加肺部疾病、心血管系统异常及神经系统损伤风险，尤其对儿童、孕妇及心肺疾病患者危害更大。 呼吸道系统损伤：臭氧刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽、气喘，长期暴露可导致慢性支气管炎、肺气肿，降低肺功能，加重哮喘症状。 心血管系统影响：臭氧可进入血液循环，损伤血管内皮，增加动脉硬化风险，诱发高血压、心肌缺血，提升心脑血管事件发生率。 神经系统及全身影响：长期低浓度暴露可能影响认知功能，儿童智力发育受影响，孕妇可能增加胎儿发育异常风险，健康成年人也可能出现疲劳、头痛等症状。 特殊人群风险：儿童呼吸道发育未成熟，对臭氧更敏感；孕妇需避免暴露，防止胎儿缺氧；患有慢性心肺疾病者，臭氧暴露会显著加重病情，缩短寿命。 预防建议：应避免进入臭氧浓度高的环境（如未处理的工业废气区域、光化学污染区），外出时佩戴防护口罩，室内保持通风，使用空气净化设备过滤空气污染物。
给狗牙齿划了没有出血，属于轻度皮肤划伤，需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上，再用碘伏或医用酒精消毒。若伤口较深、有污染物残留，或狗有狂犬病暴露史，需尽快就医处理。 一、皮肤仅发红无破损情况 立即用肥皂水彻底冲洗伤口5-10分钟，去除唾液污染，再用碘伏消毒。若伤口在面部、手部等易感染部位，建议24小时内就医评估。 二、轻微破损但无出血情况 用生理盐水冲洗后，碘伏消毒。避免接触生水或污染物，保持伤口干燥。若狗有不明健康史，需记录其行为状态，观察10天内是否有异常症状。 三、伤口较深或出血不止情况 立即压迫止血，用无菌纱布覆盖，尽快就医缝合并注射破伤风抗毒素。若狗为流浪动物或未免疫，需在24小时内咨询疾控中心接种狂犬病疫苗。 四、特殊人群注意事项 儿童需由成人协助处理伤口，避免自行触碰；糖尿病患者应密切观察伤口愈合，必要时使用抗生素软膏预防感染；过敏体质者需提前告知医生，选择合适消毒剂。
破伤风免疫球蛋白打一次通常能提供约21天的被动免疫保护，具体时长受伤口类型、免疫状态及个体差异影响。 伤口类型差异 污染严重、深刺伤或铁钉伤：免疫球蛋白半衰期较短，约14~21天，需注意观察伤口愈合情况。 浅表擦伤或清洁伤口：免疫球蛋白可维持约21天，期间需定期消毒，避免二次感染。 免疫功能状态 免疫功能正常者：被动免疫效果稳定，21天内无需重复接种。 免疫缺陷或长期使用激素者：抗体维持时间可能缩短至7~14天，需密切关注症状。 特殊人群注意 儿童及青少年：免疫系统活跃，免疫球蛋白代谢快，建议24小时内完成接种，接种后避免剧烈运动。 孕妇：孕期免疫球蛋白半衰期可能延长至28天，需在医生指导下评估接种必要性。 接种后护理 接种后24小时内避免饮酒、辛辣饮食，减少过敏反应风险。 出现发热、皮疹等异常症状，应及时联系医护人员。 注：免疫球蛋白仅为应急措施，伤口彻底清创仍是预防破伤风感染的关键步骤。
手被蜜蜂蛰了还肿还痒，应立即用信用卡等硬物刮除毒刺，避免挤压，随后用肥皂水等碱性溶液冲洗，24小时内冷敷，可使用抗组胺药物缓解瘙痒，若出现全身症状需及时就医。 局部红肿瘙痒的快速处理 被蛰后立即用硬卡片轻刮伤口处，去除残留毒刺，避免挤压毒囊。用肥皂水或清水冲洗伤口，中和蜂毒酸性成分。24小时内用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15分钟，每日3-4次，减轻肿胀和疼痛。 药物干预的合理选择 瘙痒明显时，可口服第二代抗组胺药，如氯雷他定等（需遵医嘱，儿童需调整剂量）。避免使用含皮质类固醇的药膏涂抹破损皮肤，以防感染。 特殊人群的注意事项 儿童应在成人监护下处理，避免自行抓挠。孕妇需咨询医生后用药。有过敏史者被蛰后，即使症状轻微也需警惕，建议尽快就医。 异常情况的及时就医 若出现伤口化脓、发热、呼吸困难、头晕恶心等症状，可能提示感染或过敏反应，需立即前往医院。有严重过敏史者，可提前携带肾上腺素笔应对突发状况。