华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
小儿扁桃体及腺样体肥大，小儿及成人鼾症；咽喉返流性疾病的诊疗；头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
耳朵里长痘痘（医学称外耳道疖肿或皮脂腺囊肿），多因耳道皮肤毛囊/皮脂腺堵塞感染，或耵聍（耳屎）堆积引发炎症，常见于耳道卫生不佳、反复掏耳、皮肤敏感人群。 1.外耳道疖肿：多为细菌感染（如金黄色葡萄球菌），耳道皮肤红肿疼痛，严重时影响听力，夏季、潮湿环境或免疫力低下者更易发生。 2.皮脂腺囊肿：皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积，表现为皮下圆形肿块，质地较硬，易反复感染，常因频繁刺激耳道皮肤诱发。 3.耵聍栓塞合并感染：耵聍长期未清理，堵塞耳道后继发细菌感染，形成胀痛、流脓，尤其油性耵聍或耳道狭窄者风险高。 4.过敏或损伤继发：频繁掏耳、使用刺激性滴耳液、佩戴耳机过敏等，导致皮肤屏障受损，引发毛囊炎症或囊肿样改变。 日常预防需保持耳道干燥清洁，避免频繁或暴力掏耳，游泳后及时擦干耳道；若出现持续疼痛、发热或听力下降，需及时就医，切勿自行挤压或用药。特殊人群（糖尿病患者、儿童）需更谨慎，建议由专业人员处理耳道问题。
鼻孔里面长了肉疙瘩可能是鼻前庭炎、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤或鼻腔囊肿等。这些情况通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引起，需根据具体症状和检查判断。 一、鼻前庭炎：多因挖鼻、鼻腔分泌物刺激引发，表现为鼻孔入口处红肿、触痛，局部皮肤可能糜烂或结痂。 二、鼻息肉：常伴随过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎，肉疙瘩多为半透明、柔软的赘生物，可能导致鼻塞、流涕或嗅觉减退。 三、鼻腔乳头状瘤：良性肿瘤，表面粗糙呈乳头状，可能单侧发病，易反复出血，需手术切除并病理检查。 四、鼻腔囊肿：多为黏膜分泌物潴留形成，质地较硬，一般无明显症状，若增大可能压迫周围组织。 五、特殊人群注意：儿童若频繁挖鼻导致感染，需加强家长监督；孕妇、糖尿病患者易引发感染性病变，应及时就医；老年人若伴随出血或长期鼻塞，需排除肿瘤风险。 日常护理需避免挖鼻、保持鼻腔湿润，过敏体质者需控制过敏原暴露，出现持续增大、出血或疼痛加重时，应及时到正规医疗机构耳鼻喉科就诊。
嗓子和鼻子会痒，常见于过敏性鼻炎、上呼吸道感染早期或环境刺激（如粉尘、花粉）。多数情况下，症状在脱离诱因后数小时至数天内缓解，但若持续超过2周或伴随其他症状需就医。 过敏性鼻炎：接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻腔黏膜释放组胺，引发鼻痒、打喷嚏，分泌物倒流刺激咽喉产生痒感。儿童和有家族过敏史者高发，需用抗过敏药物缓解症状。 上呼吸道感染早期：病毒感染（如普通感冒）初期，病毒刺激鼻咽喉黏膜，导致黏膜充血水肿，出现鼻痒、咽痛、咳嗽等症状。免疫力较低人群（如老人、儿童）易受感染，注意休息、补水可促进恢复。 环境刺激：吸入刺激性气体（如油烟、冷空气）或粉尘，直接刺激鼻咽喉黏膜，引发痒感。长期处于不洁环境或过敏体质者更易发作，佩戴口罩、保持环境清洁可减少刺激。 特殊人群注意：孕妇鼻黏膜敏感，需避免接触甲醛等化学物质；婴幼儿鼻腔狭窄，鼻塞加重时可抬高上半身缓解不适；有哮喘史者需警惕过敏诱发哮喘，及时就医排查。
左侧上颌窦粘膜下囊肿是上颌窦内黏膜分泌液潴留形成的良性病变，通常无明显症状，多在影像学检查中偶然发现。 病因与分类 1.生理性潴留型：常见于鼻窦黏膜轻微炎症或黏液腺导管阻塞，随时间可能自行吸收或稳定。 2.病理性发展型：少数因慢性鼻窦炎、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）等导致黏液分泌增多，囊壁逐渐增厚。 临床表现 多数患者无自觉症状，囊肿较大时可能出现患侧面部胀满感、鼻塞或轻微头痛，极少发生感染或压迫周围组织。 诊断与鉴别 通过鼻窦CT或MRI可明确囊肿位置、大小及与周围结构关系，需与牙源性囊肿、黏膜增厚等鉴别。 治疗原则 1.无症状者：无需特殊治疗，每年复查鼻窦CT观察变化即可。 2.有症状者：若囊肿持续增大或引发反复感染，可考虑鼻内镜手术切除，药物仅用于控制急性炎症。 特殊人群注意事项 儿童患者若囊肿较小且无症状，优先保守观察；孕妇及哺乳期女性需避免不必要的影像学检查，以临床症状为主要评估依据。
脑鸣是患者主观感受到颅内有声音（如嗡嗡声、蝉鸣声），耳鸣是耳内或颅内听到外界不存在的声音，二者本质均为听觉感知异常，但脑鸣声源定位更模糊，耳鸣多与耳科疾病相关。 脑鸣 脑鸣常伴随颅内血管异常（如脑供血不足）、颈椎病或精神压力，多见于中老年人。需排查脑血管超声、颈椎影像学，排除器质性病变后，可尝试放松训练缓解。 耳鸣 耳鸣分主观性（单侧/双侧）和客观性（他人可闻），高频耳鸣多与噪声暴露、耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）相关。需避免长期噪音，排查听力筛查，突发性耳鸣需及时就医。 特殊人群 儿童出现脑鸣耳鸣，需警惕中耳炎或腺样体肥大，优先排查感染因素；孕妇因激素变化可能诱发，需避免耳毒性药物；老年人若伴随头晕、肢体麻木，应警惕脑血管病，建议尽早就诊。 干预原则 优先非药物干预：规律作息、减少咖啡因摄入、佩戴降噪耳机。药物仅用于明确病因（如血管扩张剂、营养神经药），需在医生指导下使用，避免自行用药。