华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
小儿扁桃体及腺样体肥大，小儿及成人鼾症；咽喉返流性疾病的诊疗；头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
喉血管瘤的症状主要表现为声音嘶哑、吞咽或呼吸困难，婴幼儿可能因出血导致呛咳或贫血，成人需警惕反复咯血或窒息风险。 婴幼儿喉血管瘤：多在出生后1-2个月出现，初期表现为声音嘶哑，随瘤体增大可出现呼吸急促、喂养困难，严重时因出血导致贫血或窒息，需尽早干预。 成人喉血管瘤：多无明显症状，少数因瘤体破溃出现咯血、吞咽疼痛，或因气道受压导致慢性咳嗽、呼吸困难，需结合喉镜检查明确诊断。 特殊类型症状：海绵状血管瘤可累及喉部深层组织，导致长期声音嘶哑；蔓状血管瘤罕见，可伴颈部血管杂音，需紧急处理以防大出血。 治疗与护理：婴幼儿优先非药物干预，以观察为主；成人若症状明显，可考虑手术切除或激光治疗，需避免剧烈咳嗽和用力吞咽，减少瘤体损伤风险。
嗓子被鱼刺卡住后，应立即停止进食，尝试轻柔咳嗽或催吐排出异物；若无效，需尽快就医，避免延误。 鱼刺卡喉的紧急处理：若鱼刺位置较浅，可尝试用手指或筷子轻压舌根催吐，或小口吞咽饭团等食物尝试带出鱼刺，但需注意避免过度吞咽导致鱼刺刺入更深。 需立即就医的情况：若吞咽时疼痛剧烈、吞咽困难、异物感明显，或出现呼吸困难、声音嘶哑等症状，可能鱼刺已伤及食道或呼吸道，需尽快前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生通过喉镜或食道镜取出。 特殊人群注意事项：儿童、老年人及患有咽喉疾病（如扁桃体炎、咽喉炎）者，因咽喉反射较弱或局部组织敏感，更易发生鱼刺卡喉，且取出难度相对较高，出现卡喉情况后应立即停止进食并尽快就医，避免自行处理不当导致鱼刺移位或损伤。
扁桃体结石能否咳出来取决于结石大小、位置及患者操作方式。较小、表浅且质地疏松的结石可能通过咳嗽、漱口等方式排出；较大、深层或质地坚硬的结石难以自行咳出，需借助医疗手段。 对于能咳出的情况，可尝试温和咳嗽配合盐水漱口，利用气流冲击结石松动排出，但需避免过度用力，以免损伤扁桃体组织。若结石反复咳出且伴随明显不适，应及时就医，由医生评估是否需专业取出。 特殊人群如儿童、老年人及扁桃体肥大者，因咳嗽力度有限或操作风险高，不建议自行尝试咳出结石，建议在成人监护下及时就医处理。 无法咳出的扁桃体结石，常因长期积累形成硬结或嵌顿，需由耳鼻喉科医生通过专业工具（如棉签、吸引器）取出，避免因自行操作导致扁桃体损伤、感染扩散等并发症。
鼻部分别可以做哪些项目 鼻科常见项目包括检查类（如鼻内镜、过敏原检测）、治疗类（如药物雾化、手术）、护理类（如鼻腔冲洗）。 一、检查类项目 鼻内镜检查可观察鼻腔、鼻窦内部结构，辅助诊断鼻窦炎、鼻息肉等；过敏原检测通过皮肤点刺或血清检测，明确过敏性鼻炎诱因。 二、治疗类项目 药物雾化治疗适用于缓解过敏性鼻炎、哮喘合并鼻部症状；鼻息肉、鼻中隔偏曲等需手术矫正，术后需定期复查。 三、护理类项目 鼻腔冲洗可清洁鼻腔分泌物，减轻鼻塞，适合过敏性鼻炎患者及术后恢复期使用，建议使用生理盐水或专用洗鼻液。 四、特殊人群注意事项 儿童应避免自行使用成人鼻腔冲洗设备，建议在医生指导下进行；老年人鼻腔干燥者需控制冲洗水温，避免刺激。
过敏性鼻炎鼻喷雾剂选择需结合症状、年龄及安全性。糖皮质激素鼻喷剂（如布地奈德）是一线选择，适用于中重度症状；抗组胺鼻喷剂（如氮卓斯汀）起效快，适合轻度症状或快速缓解鼻痒等；减充血剂（如羟甲唑啉）短期缓解鼻塞，但不建议长期使用。 儿童适用：2岁以上可在医生指导下使用布地奈德鼻喷剂，需注意使用剂量和频率，避免影响鼻腔发育。 成人适用：中重度症状优先选择糖皮质激素鼻喷剂，如布地奈德、糠酸莫米松等，需坚持规律使用以控制症状。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性及有鼻腔手术史者，需在医生评估后选择安全性高的鼻喷剂，避免自行用药。 非药物干预：日常应避免接触过敏原，保持室内清洁，使用生理盐水洗鼻可辅助缓解症状，减少鼻喷剂依赖。