主任李明

李明副主任医师

中国医科大学附属盛京医院泌尿外科

个人简介

简介：李明，医学博士，副主任医师，副教授，美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员，辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员，辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心，北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选，阿里健康医者仁心奖，年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治，较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项，省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。

擅长疾病

对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长：前列腺增生，泌尿系结石，膀胱肿瘤，肾癌，肾上腺肿瘤，肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗，腹腔镜，输尿管镜，经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查，前列腺穿刺活检，男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿，早泄，前列腺炎，精索静脉曲张，包皮过长，少精症，弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

TA的回答

问题：尿突然变黄是什么原因

尿突然变黄可能与饮水不足、饮食影响、药物作用或肝胆疾病等因素有关。 饮水不足或脱水：当身体水分摄入不足或大量出汗、腹泻导致脱水时，尿液浓缩，尿色加深呈深黄色。这种情况通常在增加饮水量后1-2天内恢复正常，无其他不适症状。 饮食或药物影响：食用大量胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物，或服用维生素B族（如维生素B2）、痢特灵等药物，可能使尿液呈亮黄色。停药或调整饮食后尿色会逐渐恢复，无需过度担心。 肝胆系统异常：肝胆疾病如肝炎、胆囊炎等可能导致胆红素代谢异常，尿液中胆红素升高，出现深茶色或浓黄色尿。若伴随皮肤发黄、眼白发黄、腹痛、乏力等症状，需及时就医检查肝功能。 特殊人群注意：新生儿生理性黄疸可能导致尿色发黄，需与病理性黄疸区分；老年人因代谢功能下降，脱水风险更高，需特别注意补水；孕妇若出现尿色异常加深，伴随恶心、呕吐等症状，应警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。 实用建议：日常保持每日1500-2000ml饮水量，观察尿色变化；若持续异常或伴随不适，及时前往正规医疗机构检查尿常规、肝功能等指标，明确原因并对症处理。

问题：得了滴虫性龟头炎有什么症状呢？

滴虫性龟头炎典型症状为龟头部位出现红斑、丘疹，伴随瘙痒或灼热感，严重时可能出现分泌物增多、排尿不适。 典型症状表现 典型症状为龟头部位出现红斑、丘疹，伴随瘙痒或灼热感，严重时可能出现分泌物增多、排尿不适。 不同感染阶段表现 早期：龟头出现散在小红斑，表面光滑，伴随轻微瘙痒，易被忽视。 进展期：红斑扩大融合，出现小水疱或脓疱，分泌物呈稀薄黄绿色泡沫状，排尿时刺痛明显。 恢复期：症状逐渐减轻，但可能遗留色素沉着或轻度脱皮。 特殊人群症状特点 糖尿病患者：因免疫力下降，症状更顽固，易合并念珠菌感染，需控制血糖。 性活跃人群：症状出现前多有不洁性接触史，需性伴侣同时治疗。 儿童：罕见，若发生多与家庭共用毛巾、浴盆等间接接触有关，表现为包皮红肿、排尿哭闹。 治疗原则 首选甲硝唑类药物口服或局部涂抹，需性伴侣同治。治疗期间避免性生活，保持局部干燥清洁，避免刺激性肥皂清洗。 预防措施 注意个人卫生，每日清洗生殖器，避免共用私人物品。 固定性伴侣，使用安全套降低感染风险。 糖尿病患者控制血糖，增强局部黏膜抵抗力。

问题：肾结石病怎么治疗？

肾结石病治疗需根据结石大小、位置及患者情况综合选择。小结石（<0.6cm）可通过药物排石、大量饮水（每日2000~3000ml）及运动促进排出；中等结石（0.6~2cm）可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜碎石；大结石（>2cm）或复杂结石需手术治疗。 药物辅助治疗 药物治疗适用于尿酸结石，常用别嘌醇、碳酸氢钠等，可碱化尿液或抑制尿酸生成，需根据结石成分选择。感染性结石患者可在医生指导下使用抗生素控制感染。 特殊人群注意事项 儿童患者优先非药物干预，通过大量饮水及调整饮食（如减少高草酸食物）预防结石增大；孕妇患者需避免药物，以保守治疗为主，定期监测结石变化；老年患者需评估肾功能，避免过度利尿加重肾脏负担。 生活方式调整 所有患者均需控制钙摄入（尤其高钙尿症者），增加膳食纤维摄入，减少动物蛋白及高盐饮食。保持规律运动，避免久坐，有助于预防结石复发。 饮食与饮水管理 每日饮水量保持尿量2000ml以上，以白开水或淡茶水为主。高钙结石患者减少牛奶、奶酪等钙源摄入，高尿酸结石患者限制动物内脏、海鲜等嘌呤食物。

问题：小腹不舒服尿频尿急男

男性小腹不舒服伴随尿频尿急，可能与泌尿系统感染、前列腺炎或前列腺增生相关，症状持续24小时以上需及时就医。 泌尿系统感染：细菌入侵尿道或膀胱引发炎症，常见致病菌为大肠杆菌。除小腹不适外，常伴随尿液浑浊、尿痛，部分患者有发热。需通过尿常规检查明确诊断，及时使用抗生素治疗。 前列腺炎：中青年男性高发，久坐、憋尿、频繁性生活或手淫可能诱发。急性发作时小腹坠胀，尿频尿急伴会阴部疼痛；慢性者症状持续3个月以上。建议避免久坐，规律排尿，必要时药物治疗。 前列腺增生：中老年男性常见，前列腺组织增生压迫尿道导致排尿困难。除小腹不适，还有尿等待、尿流变细、夜尿增多。50岁以上男性建议定期检查前列腺，早期干预可延缓病情进展。 特殊人群提示：老年男性需警惕前列腺增生合并感染，糖尿病患者易反复感染，需严格控制血糖。儿童及青少年若出现类似症状，可能为泌尿系统感染或先天结构异常，应尽早检查。 日常预防：日常注意个人卫生，避免憋尿，规律饮水，适度运动增强体质。若症状反复或加重，及时前往正规医疗机构就诊，明确病因后规范治疗。

问题：肾结石微创手术需多少钱？

肾结石微创手术费用因术式、结石情况及医院而异，通常在1万~5万元不等。 一、经皮肾镜碎石取石术 适用于较大或复杂结石，费用约2万~5万元。该术式通过经皮肤穿刺建立通道进入肾脏，需全身麻醉，手术时间较长，术后恢复稍慢，适合结石直径超过2厘米或合并肾积水的患者。 二、输尿管镜碎石取石术 用于中下段输尿管结石或较小肾结石，费用约1万~3万元。采用输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管，无需皮肤切口，局部麻醉即可，术后恢复较快，适合结石位置较低、直径小于2厘米的患者。 三、腹腔镜输尿管切开取石术 适用于输尿管上段较大结石，费用约2万~4万元。通过腹腔镜微创技术切开输尿管取石，兼具创伤小与视野清晰的特点，适合合并输尿管狭窄等解剖异常的患者。 四、特殊情况费用调整 若术中需辅助设备（如钬激光）或术后出现并发症（如感染、出血），费用可能增加。儿童患者因麻醉及手术难度，费用略高于成人；老年患者若合并基础疾病（如糖尿病、高血压），可能需额外检查与治疗，进一步影响总费用。建议术前与主治医生充分沟通，明确具体费用构成。

上一页345下一页