主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:正常成的阴茎是多长多粗

正常成年男性阴茎在非勃起状态下长度约4.5~8.6厘米,勃起后长度约7~16厘米,周径约6.5~10.5厘米。测量时应注意排除脂肪堆积、测量手法等干扰因素。 年龄差异:青春期前阴茎发育缓慢,青春期后快速增长,18岁左右基本定型。成年后长度一般不再显著变化,肥胖者可能因耻骨区脂肪覆盖导致视觉上缩短。 种族与个体差异:不同种族间存在差异,如亚洲男性平均勃起长度约10.8厘米,欧美男性略长。个体差异受遗传、激素水平、营养状况等影响,只要功能正常,无需过度关注绝对数值。 病理状态影响:小阴茎(勃起长度<7厘米)可能与性腺功能减退、染色体异常等有关,需就医排查。包皮过长、包茎可能影响视觉测量结果,需结合实际功能判断。 特殊人群提示:青春期前儿童阴茎发育受激素调控,家长无需过度焦虑。肥胖者建议通过健康管理改善脂肪分布,以更准确评估阴茎状态。性功能异常者应优先排查心理或内分泌因素,而非单纯关注长度。

问题:男性性生活一次多长时间才正常

男性性生活时长无绝对标准,医学研究显示,正常时长通常为2-10分钟(阴道内射精潜伏期),但个体差异显著,以双方舒适满足为核心。 2. 年轻男性(18-25岁):因性经验不足或兴奋度高,易出现时长偏短(1-5分钟),但随着经验积累和性适应,多数会自然延长,无需过度焦虑。 3. 中年男性(26-50岁):受生理变化、工作压力影响,可能出现波动,规律性生活可维持性功能稳定,适当运动和减压有助于改善表现。 4. 老年男性(50岁以上):性功能随年龄衰退,时长普遍缩短至2-5分钟,勃起硬度和持续时间下降属自然现象,健康生活方式可延缓衰退。 5. 特殊情况:若持续<1分钟且影响双方满意度,或伴随勃起困难,需排查心理压力、慢性疾病(如糖尿病)或激素水平异常,及时就医。 6. 温馨提示:性健康受心理状态影响大,避免过度关注时间导致焦虑,建议通过沟通、前戏延长过程,必要时在正规医疗机构指导下进行干预。

问题:左侧精索鞘膜积液怎么办

左侧精索鞘膜积液的处理需结合积液量、症状及年龄综合判断。少量无症状积液可观察,大量或有症状者需就医评估。 对于无症状、积液量少(<5ml)且无明显症状的患者,建议定期超声复查(每3-6个月),监测积液变化。若积液稳定无增大,无需特殊治疗,日常避免剧烈运动及腹压增加动作。 对于积液量中等(5-15ml)或有轻微坠胀感的患者,可考虑非手术干预,如阴囊托带辅助缓解不适,同时避免长时间站立或久坐,以减少局部压力。 对于积液量大(>15ml)、症状明显(如持续疼痛、坠胀或影响活动)的患者,需考虑手术治疗。常用术式包括鞘膜翻转术或切除术,手术需由专业泌尿外科医生评估后实施。 婴幼儿患者(<1岁)若积液量小,可能随生长自行吸收,可优先观察;若积液持续或加重,需在儿科泌尿外科医生指导下评估是否干预。成人患者无论积液量多少,若症状明显影响生活质量,应尽早手术,避免长期积液导致睾丸萎缩或局部感染风险。

问题:男性阴茎正常长度多少?

男性阴茎正常长度因测量方法和年龄而异,疲软状态下约4.5~8.6厘米,勃起状态下约7~16厘米。 疲软状态下,成年男性阴茎长度通常在4.5~8.6厘米范围内,该数据基于全球多项流行病学研究,涵盖不同种族和地域人群。 勃起状态下,阴茎长度受激素水平、年龄及测量标准影响,多数成年男性在7~16厘米区间。研究表明,亚洲男性勃起长度平均值约11.5厘米,欧美男性略高。 青春期前儿童阴茎长度较短,5~10岁男孩平均约3~5厘米,此阶段发育受下丘脑-垂体-性腺轴调控,过早发育或迟缓可能提示内分泌问题。 肥胖、糖尿病或长期吸烟等因素可能影响阴茎血流和长度,肥胖男性因耻骨区脂肪堆积,疲软状态下测量值可能偏低,勃起后通常无显著差异。 阴茎长度与性功能无直接关联,焦虑或过度关注反而可能引发心理性勃起障碍。若明显短于上述范围,建议至正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,排除先天性发育异常或激素缺乏等病理因素。

问题:肾结石经常尿不出来尿怎么办

肾结石导致排尿困难,需立即就医,优先通过影像学检查定位结石位置,根据大小和位置选择药物(如α受体阻滞剂)或微创治疗(如输尿管镜碎石)。 一、结石阻塞尿道:结石卡在尿道或膀胱颈时,需紧急处理。小结石可尝试药物排石,大结石或合并感染需急诊碎石。老年男性因前列腺增生,结石易嵌顿,需优先导尿解除梗阻。 二、膀胱内结石:结石较大或合并感染时,可采用体外冲击波碎石或经尿道碎石。糖尿病患者需控制血糖,避免感染加重结石形成。 三、输尿管结石:结石直径<0.6cm可尝试药物排石,同时大量饮水。孕妇患者需权衡治疗风险,优先保守观察,必要时经皮肾穿刺引流。 四、特殊人群处理:儿童需排查先天性尿路畸形,避免盲目用药;孕妇禁用肾毒性药物,优先非手术干预;肾功能不全者需调整液体摄入,监测电解质。 五、预防复发:每日饮水2000~3000ml,根据结石成分调整饮食(如尿酸结石低嘌呤饮食),定期复查泌尿系超声。

上一页678下一页