主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:轻度尿潴留有什么症状

轻度尿潴留主要表现为排尿困难、尿流细弱、排尿时间延长,部分患者伴随尿频、尿急或下腹部轻微胀痛,症状通常持续数小时至数天,夜间症状可能加重。1.神经源性尿潴留:常见于糖尿病神经病变、脊髓损伤患者,因神经传导障碍导致膀胱逼尿肌收缩无力,表现为排尿延迟、尿流中断,易合并尿路感染。老年患者因前列腺增生压迫尿道也可能出现类似症状。2.梗阻性尿潴留:多由前列腺增生、尿道狭窄或结石引起,中青年男性因久坐、憋尿导致前列腺充血,可能诱发急性尿潴留,表现为突然无法排尿,下腹部胀满疼痛,需紧急导尿处理。3.药物相关尿潴留:服用抗抑郁药、抗组胺药等可能引起膀胱逼尿肌松弛,导致排尿困难,尤其常见于老年患者。服药期间若出现排尿异常,需及时咨询医生调整用药。

问题:老人晚上小便次数多是什么原因

老人晚上小便次数多(夜尿症)通常与年龄增长导致的生理变化、慢性疾病或生活习惯相关,常见原因包括前列腺增生(男性)、肾功能减退、膀胱功能异常、药物影响及睡眠障碍等。1.前列腺增生(男性):男性随年龄增长,前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿不畅,残余尿量增加,夜间膀胱充盈感频繁,表现为夜尿次数增多。2.肾功能减退:老年人肾脏滤过功能下降,夜间肾脏浓缩功能减弱,尿量生成增加,同时肾小管重吸收能力降低,导致夜尿次数增多。3.膀胱功能异常:老年膀胱肌肉松弛,容量减小或敏感性增加,易出现尿频、尿急,尤其在睡前饮水后症状更明显。

问题:泌尿管结石怎么治疗

泌尿管结石治疗需依据结石大小、位置及患者情况选择方案,多数小结石可通过非手术方式排出,大结石或梗阻严重者需手术干预。一、药物辅助治疗药物主要用于缓解疼痛和预防感染,如非甾体抗炎药可减轻疼痛,抗生素用于合并感染时。需注意特殊人群(如孕妇、老年人)用药禁忌,避免自行用药。二、体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石及部分输尿管上段结石,通过高能冲击波击碎结石,无创且恢复快。儿童患者需谨慎评估,避免辐射影响。三、内镜手术治疗输尿管镜取石术适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜取石术用于较大肾结石。术后需多饮水促进排石,糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染。

问题:老想小便又尿一点点怎么回事

老想小便又尿一点点,医学上称为尿频伴排尿量少,可能由泌尿系统感染、前列腺问题、膀胱过度活动症或心理因素等引起,需结合具体情况判断。泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱等部位,除尿频尿急外,常伴尿痛、尿液浑浊或带血。女性因尿道短易发病,性生活频繁或免疫力低下者风险更高。前列腺相关问题:男性前列腺增生或前列腺炎时,增生组织压迫尿道,导致排尿不畅、尿流细弱,夜间尿频更明显。久坐、饮酒或憋尿会加重症状。膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,引发强烈尿意,每次尿量少,可能与神经调节异常或年龄增长有关,女性绝经后激素变化也可能诱发。

问题:肾结石B超检查准还是CT准

肾结石B超检查与CT检查的准确性取决于结石大小、位置及患者情况。小结石(<5mm)B超易漏诊,CT可发现;较大结石(>5mm)B超准确率高,CT对复杂结石更优。1.结石大小与位置差异<5mm结石:B超敏感性低(约70%),CT平扫+增强可检出(>95%),尤其输尿管中下段结石。>5mm结石:B超对肾盂、输尿管上段结石显示率达90%,但输尿管狭窄处易受肠道气体干扰。2.特殊人群适用性孕妇:B超为首选(无辐射),但需经验丰富医师操作;儿童:B超无辐射且可重复,CT仅在紧急情况使用。肾功能不全者:避免增强CT,可选择平扫CT或MRI。

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