主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:小便混浊是怎么回事女性?

女性小便混浊可能由生理性因素(如晨尿浓缩、饮食影响)或病理性因素(如尿路感染、妇科炎症)引起,需结合具体伴随症状判断。 生理性因素:晨尿因夜间尿液浓缩易呈轻度混浊,饮水少或食用高蛋白质食物后尿液中磷酸盐结晶析出也可能导致短暂混浊,通常无其他不适且饮水后可缓解。 尿路感染:细菌感染引发炎症时,尿液中白细胞、细菌及炎性分泌物增多,可出现明显混浊,常伴随尿频、尿急、尿痛或下腹不适,需及时就医检查尿常规。 妇科炎症:阴道炎、宫颈炎等炎症分泌物可能混入尿液,导致排尿时出现白色或淡黄色混浊物,常伴有外阴瘙痒、白带异常,需针对性治疗原发病。 特殊人群注意:孕妇因激素变化及子宫压迫易发生尿液浓缩或感染,需增加饮水量;糖尿病患者若血糖控制不佳,尿液中糖分增高也可能引发混浊,需监测血糖并控制饮食。 若混浊持续存在或伴随发热、腰痛、血尿等症状,应尽快前往正规医疗机构进行尿常规、尿培养等检查,明确病因后遵医嘱治疗,避免自行用药延误病情。

问题:阴囊里有一个小硬疙瘩

阴囊内出现小硬疙瘩可能由多种原因引起,如附睾囊肿、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张或炎症等。需结合疙瘩的大小、质地、伴随症状及病史综合判断,建议及时就医明确诊断。 一、附睾囊肿:多为良性,质地较硬,表面光滑,通常无明显症状,可能随时间缓慢增大。若无症状可观察,无需特殊处理;若囊肿较大或疼痛明显,需手术切除。 二、睾丸鞘膜积液:表现为阴囊内囊性肿块,质地较硬,透光试验阳性。少量积液无症状可随访,大量积液或伴有症状时需手术治疗(如鞘膜翻转术)。 三、精索静脉曲张:触诊时可触及蚯蚓状团块,质地较硬,站立时明显,平卧后减轻。无症状者无需治疗,症状明显或影响生育时需手术。 四、炎症或感染:如附睾炎、睾丸炎,常伴有红肿热痛,可能发热。需抗生素治疗,如头孢类药物,同时注意休息、局部冷敷。 特殊人群注意事项:儿童若出现不明疙瘩,需警惕先天性发育异常,建议尽早就诊;老年人需排除肿瘤可能,定期复查。日常避免久坐、挤压阴囊,保持局部清洁。

问题:女性膀胱过度活动症的原因

女性膀胱过度活动症主要与膀胱神经调节异常、逼尿肌不稳定、盆底肌功能障碍、激素变化(如更年期雌激素下降)及慢性尿路感染等因素相关。 神经调节异常:支配膀胱的神经信号传导紊乱,导致膀胱过早收缩,常见于长期精神压力大或焦虑人群。 逼尿肌不稳定:膀胱逼尿肌不受控收缩,引发突然强烈尿意,尤其在夜间更易发作,与年龄增长、既往盆腔手术史相关。 盆底肌功能障碍:盆底肌松弛或协调性差,无法有效支撑和控制膀胱出口,常见于多次分娩女性或肥胖者。 激素变化:绝经后雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,膀胱敏感性增加,使排尿控制能力减弱。 感染或慢性刺激:反复尿路感染、结石等长期刺激膀胱,导致黏膜充血水肿,神经感受器异常敏感。 特殊人群注意事项: - 老年女性:优先排查激素水平与慢性疾病(如糖尿病),避免自行用药。 - 孕妇/产后女性:产后及时进行盆底肌康复训练,减少腹压对膀胱的影响。 - 更年期女性:可在医生指导下评估激素替代治疗的适用性。

问题:夜里尿多是什么原因女?

夜里尿多在女性中常见于生理因素(如年龄增长致盆底肌松弛、孕期子宫压迫)、疾病因素(如尿路感染、糖尿病、慢性肾病)、药物影响(利尿剂等)及生活习惯(睡前饮水过多、咖啡因摄入)。 生理因素:随着年龄增长,女性盆底肌肉和尿道括约肌功能逐渐减弱,可能导致控尿能力下降。孕期子宫增大压迫膀胱,也会增加夜间排尿次数。 疾病因素:尿路感染常伴随尿频、尿急、尿痛;糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿;慢性肾病影响肾脏浓缩功能,均可能引发夜尿增多。 药物与饮食:服用利尿剂、降压药等可能增加尿量;睡前大量饮水、饮用含咖啡因饮料(如咖啡、茶)会刺激膀胱,导致夜间频繁排尿。 特殊人群注意:老年女性因激素水平变化和慢性疾病风险增加,需特别关注控尿管理;孕妇应定期监测尿糖和肾功能,避免自行用药。 建议:限制睡前2小时饮水量,减少咖啡因摄入;养成定时排尿习惯;进行盆底肌训练(如凯格尔运动)。若症状持续或伴随尿痛、血尿等,需及时就医排查病因。

问题:吃什么菜有助于排肾结石

吃什么菜有助于排肾结石 菠菜、芹菜、冬瓜、黄瓜等蔬菜有助于辅助排肾结石。其中,芹菜含钾丰富,可调节尿液酸碱度;冬瓜利尿作用明显,能增加尿量促进结石排出;黄瓜水分充足且草酸含量低,适合预防结石。 高钾蔬菜(如芹菜):芹菜中的钾元素可调节尿液酸碱度,促进尿液中钙盐溶解,减少结石形成风险。同时,芹菜中的膳食纤维能帮助肠道排出毒素,间接减轻肾脏负担。 高水分蔬菜(如冬瓜):冬瓜含水量高,且富含维生素C和钾,具有良好的利尿作用,能增加尿量,帮助稀释尿液、冲刷尿道,辅助排出较小的肾结石。 低草酸蔬菜(如黄瓜):黄瓜草酸含量低,且水分充足,既能补充水分,又不会增加尿液中草酸浓度,适合肾结石患者日常食用,有助于维持尿液中钙、草酸比例平衡。 特殊人群注意:肾结石患者若伴有肾功能不全,需控制高钾蔬菜摄入量;儿童应避免过量食用高草酸蔬菜,以防影响钙吸收;老年人需结合自身健康状况,适量增加蔬菜摄入,避免因过量利尿导致电解质紊乱。

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