病情描述:女性膀胱过度活动症的原因
副主任医师 中南大学湘雅二医院
女性膀胱过度活动症主要与膀胱神经调节异常、逼尿肌不稳定、盆底肌功能障碍、激素变化(如更年期雌激素下降)及慢性尿路感染等因素相关。
神经调节异常:支配膀胱的神经信号传导紊乱,导致膀胱过早收缩,常见于长期精神压力大或焦虑人群。
逼尿肌不稳定:膀胱逼尿肌不受控收缩,引发突然强烈尿意,尤其在夜间更易发作,与年龄增长、既往盆腔手术史相关。
盆底肌功能障碍:盆底肌松弛或协调性差,无法有效支撑和控制膀胱出口,常见于多次分娩女性或肥胖者。
激素变化:绝经后雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,膀胱敏感性增加,使排尿控制能力减弱。
感染或慢性刺激:反复尿路感染、结石等长期刺激膀胱,导致黏膜充血水肿,神经感受器异常敏感。
特殊人群注意事项:
-老年女性:优先排查激素水平与慢性疾病(如糖尿病),避免自行用药。
-孕妇/产后女性:产后及时进行盆底肌康复训练,减少腹压对膀胱的影响。
-更年期女性:可在医生指导下评估激素替代治疗的适用性。