主任王先进

王先进主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。

擅长疾病

泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

TA的回答

问题:07的肾结石吃药可以化掉吗

07的肾结石吃药能否化掉,取决于结石大小、成分及位置。一般而言,直径小于0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石,在规范治疗下有机会通过药物辅助排石;而较大或复杂结石通常难以仅靠药物消除。 对于直径≤0.6cm的结石,可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物促进输尿管平滑肌松弛,配合大量饮水(每日2000~3000ml)和适度运动,部分患者可实现自然排出。但需注意,该类药物仅适用于特定人群,孕妇、严重肾功能不全者需谨慎使用。 直径0.6~2cm的结石,药物溶石效果有限,可能需结合体外冲击波碎石或内镜治疗。药物可用于预防结石增大或辅助排石,但无法替代机械干预手段。 特殊人群如糖尿病患者、老年患者或合并尿路感染的患者,结石排出难度更高,需优先控制基础疾病,定期监测结石变化,避免因药物副作用加重病情。 儿童肾结石患者应优先通过调整饮食结构(如减少高草酸食物摄入)和增加尿量(每日饮水1500~2000ml)促进排石,药物使用需严格遵循儿科用药规范,避免自行用药。

问题:怎么判断睾丸大小是否正常

判断睾丸大小是否正常,可通过对比标准值(成年男性双侧睾丸体积约15~25ml,单个体积约12~25ml),结合触诊硬度、对称性及是否伴随疼痛等症状综合评估。 **1.正常范围参考**:成年男性睾丸体积通常为15~25ml,单睾体积12~25ml,可通过捏握对比标准模型或借助超声测量确认。 **2.生理性差异**:青春期前睾丸随年龄增长而增大,成年后体积相对稳定,双侧大小可能存在轻微不对称(≤2ml差异属正常)。 **3.病理性缩小/增大**:睾丸萎缩(如睾丸炎、精索静脉曲张后遗症)或肿大(如附睾炎、鞘膜积液)需警惕,伴随疼痛、质地变硬或透光试验异常时需就医。 **4.特殊人群提示**:婴幼儿睾丸体积随年龄增长而变化,1岁内需动态观察;老年男性睾丸萎缩属自然生理过程,但若伴随性功能减退或乳房异常增大,建议排查内分泌疾病。 **5.检查建议**:若自我评估异常,建议至正规医疗机构行超声检查,明确是否存在器质性病变,避免因心理因素或测量误差延误诊断。

问题:阴囊潮湿是怎么回事,去医院挂什

阴囊潮湿可能由生理性因素(如环境炎热、久坐)或病理性因素(如前列腺炎、精索静脉曲张、真菌感染)引起。建议优先挂泌尿外科或皮肤科,排查是否存在感染或器质性病变。 **生理性阴囊潮湿**:多见于夏季或久坐人群,因局部散热差导致汗液分泌增多,通常无其他不适,改善生活习惯(如穿宽松透气衣物、避免久坐)即可缓解。 **病理性阴囊潮湿**:若伴随尿频尿急、下腹坠胀,可能与前列腺炎相关;若阴囊皮肤发红瘙痒、脱屑,需警惕真菌感染(如念珠菌病);精索静脉曲张患者可能因局部血液循环不畅出现潮湿,需通过超声检查确诊。 **特殊人群注意事项**:婴幼儿皮肤娇嫩,需避免尿布过紧,保持干燥清洁;老年男性若伴随排尿困难,应及时排查前列腺增生等疾病;糖尿病患者因神经病变或免疫力下降,易诱发皮肤感染,需加强血糖控制。 **就医与治疗**:若潮湿持续超过2周且伴随异味、疼痛或皮肤异常,应尽快就诊。治疗以针对病因为主,如真菌感染需使用抗真菌药物,前列腺炎需结合药物与生活方式调整。

问题:尿道结石的分类有哪些 有尿道结石能吃芋头吗

尿道结石分为原发性(尿道狭窄、憩室等导致尿液滞留形成)和继发性(肾结石、膀胱结石排出过程中嵌顿)两类。尿道结石患者可以适量食用芋头,其主要成分为淀粉和膳食纤维,一般不会加重结石病情,但需结合结石成分(如尿酸结石需低嘌呤饮食)调整整体饮食结构。 **原发性尿道结石**:多因尿道狭窄、尿道憩室或黏膜损伤后尿液中矿物质沉积形成,常见于老年男性因前列腺增生导致尿道梗阻者。 **继发性尿道结石**:最常见于膀胱结石经尿道排出时嵌顿,女性因尿道较短、男性因尿道较长更易发生,需注意预防上尿路结石复发。 **芋头对尿道结石的影响**:芋头主要含碳水化合物,嘌呤含量低,尿酸结石患者可适量食用;草酸盐结石患者需控制总量,避免过量摄入加重草酸负荷。 **特殊人群注意事项**: - 合并糖尿病患者:需计算芋头热量,替代部分主食,避免血糖波动。 - 肾功能不全患者:需结合血钾水平调整,控制钾摄入。 - 儿童患者:需在家长监督下适量食用,避免过量引起腹胀影响营养吸收。

问题:前列腺增生吃盐酸坦索罗辛需多长时间

盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生的疗程因人而异,通常需长期服用以维持疗效,部分患者可能需终身用药,具体时长需结合症状改善情况、药物耐受性及医生评估调整。 **不同治疗阶段的时间特点**: 1.**初始治疗阶段**:多数患者在规律服药1-2周后开始出现症状改善,如尿频、尿急等排尿症状缓解,但需持续用药以维持效果,不可自行停药。 2.**疗效稳定阶段**:若症状控制良好且无明显不良反应,通常建议长期坚持用药,部分患者甚至需终身服用以延缓病情进展。 3.**药物调整阶段**:若出现严重不良反应(如头晕、体位性低血压)或疗效不佳,需及时就医调整用药方案,可能缩短或更换药物。 4.**特殊人群注意事项**:老年患者(尤其是合并高血压、肾功能不全者)需更密切监测,避免因药物蓄积增加副作用风险;糖尿病患者需注意血糖波动,定期复查肝肾功能。 **关键提示**:用药期间需定期复诊,由医生评估症状变化及药物安全性,切勿自行停药或调整剂量,以确保治疗效果与用药安全。

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