主任万乃君

万乃君主任医师

北京积水潭医院儿科

个人简介

简介:万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。

擅长疾病

性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

TA的回答

问题:小孩子咳嗽可以吃蜂蜜吗

2岁以下儿童不建议食用蜂蜜,2岁以上儿童可作为非药物止咳辅助手段适量食用。 2岁以下儿童严禁食用蜂蜜 蜂蜜可能含有肉毒杆菌孢子,婴儿肠道发育不完善,无法有效抵御孢子萌发产生的毒素,可能引发肉毒杆菌中毒,表现为便秘、嗜睡、呼吸困难等,美国儿科学会(AAP)明确将其列为禁忌。 2岁以上儿童的镇咳效果 多项研究证实,蜂蜜对儿童咳嗽有缓解作用。2019年《儿科学杂志》随机对照试验显示,5-10ml蜂蜜可使儿童夜间咳嗽频率减少30%,与非处方镇咳药右美沙芬效果相当,且无药物依赖风险。 特殊人群食用禁忌 对蜂蜜过敏者(如出现皮疹、呕吐等)绝对禁用;若咳嗽伴高烧、呼吸急促、持续超1周或由细菌感染(如肺炎)、哮喘等引起,需及时就医,不可依赖蜂蜜。 服用方法与剂量 2岁以上儿童每次5-10ml(约1-2茶匙),用40℃以下温水调服,避免高温破坏活性成分;每日最多2次,过量可能导致腹泻或龋齿风险。 不可替代正规治疗 蜂蜜仅缓解轻微干咳症状,不能替代病因治疗(如细菌感染需抗生素、哮喘需支气管扩张剂)。食用期间观察儿童反应,若出现持续不适立即停用并就医。 注意:蜂蜜需密封避光储存,开封后1个月内食用完毕,避免污染。

问题:小孩睡眠不好怎么回事

小孩睡眠不好可能与生理发育阶段、环境因素、饮食作息或潜在健康问题有关。多数情况通过调整生活习惯可改善,若持续超2周需就医评估。 生理发育因素:婴幼儿神经系统发育未成熟,易因饥饿、排尿或环境温度不适(如室温22~26℃为宜)影响睡眠。学龄前儿童可能因白天过度兴奋或睡前接触电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)导致入睡困难。 环境与习惯因素:睡眠环境嘈杂、光线过强或床铺不舒适会干扰睡眠周期。固定作息(如固定入睡时间)和睡前仪式(如温水浴、读绘本)可帮助建立生物钟,避免睡前1小时接触电子产品。 饮食与健康因素:睡前摄入咖啡因(如含茶饮料)或高糖食物可能引发兴奋或肠胃不适。缺铁性贫血、腺样体肥大等疾病也可能导致睡眠障碍,需通过血常规、睡眠监测等医学检查明确。 特殊人群提示:早产儿需家长更细致的护理,避免过度摇晃哄睡;过敏体质儿童应排查尘螨、食物过敏原对睡眠的影响;有哮喘病史的孩子需注意睡前避免接触过敏原,保持呼吸道通畅。 改善建议:优先采用非药物干预,如规律作息、优化睡眠环境、调整饮食结构。若需用药,应在儿科医生指导下选择安全性高的药物,避免自行使用成人镇静类药物。

问题:婴儿肋骨外翻是什么原因

婴儿肋骨外翻主要因婴幼儿期骨骼发育特点、营养缺乏(如维生素D不足)或胸廓结构发育异常所致,多数随生长发育可自行改善,少数需医疗干预。 营养性维生素D缺乏性佝偻病:维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化不全,肋软骨增生形成"串珠肋",严重时肋骨前端外翻。多见于6~24月龄婴幼儿,尤其人工喂养、日照不足者。 生理性胸廓发育:婴幼儿胸廓尚未完全骨化,肋骨较软且胸廓形态变化大,部分健康婴儿因肥胖或胸廓自然弧度,可能出现轻度肋骨外翻,随生长会逐渐改善。 病理性胸廓畸形:如先天性胸廓发育不良、胸腔内占位性病变或长期慢性肺部疾病,可能导致肋骨受力不均外翻,此类情况常伴随其他症状,需影像学检查明确。 特殊人群注意事项:早产儿、低体重儿因骨骼发育更易受影响,需更早监测维生素D水平;肥胖婴儿应注意控制体重增长速度,避免胸廓负荷增加;若发现肋骨外翻伴随生长迟缓、夜惊、多汗等,需及时就医排查。 建议定期进行儿童保健,合理补充维生素D,保证每日户外活动,若发现异常及时咨询儿科医生,避免盲目补钙或延误诊断。

问题:宝宝不爱戴口罩怎么办

宝宝不爱戴口罩可通过分龄引导、趣味设计、场景模拟和正向激励等方法解决。 1.低龄宝宝(3岁以下):优先选择柔软硅胶材质口罩,佩戴时用安抚玩具转移注意力,避免强制行为引发抗拒。可在口罩外层绘制卡通图案,或选择带响纸、小铃铛的趣味款式,降低不适感。 2.学龄前期儿童(3~6岁):通过角色扮演游戏(如扮演医护人员)建立正确认知,提前告知戴口罩能保护家人健康。选择带透气阀或可调节耳带的款式,减少闷热感,避免耳后勒痕。 3.学龄儿童(6岁以上):采用"21天习惯养成法",每日佩戴时长从10分钟逐步增加至目标值。强调口罩与近视眼镜兼容的重要性,推荐带鼻梁条的款式,避免眼镜起雾影响视物。 4.特殊健康状况儿童:过敏体质需选择医用防护级别以下的柔软材质,提前检查面料成分。患有哮喘等呼吸疾病的儿童,建议在医生指导下选择带呼气阀的口罩,确保呼吸顺畅。 所有方法均以儿童自主意愿为前提,避免强迫佩戴。每次佩戴后给予小贴纸奖励,建立正向反馈机制。

问题:幼儿荨麻疹的治疗?

幼儿荨麻疹治疗需分情况处理:急性发作期以抗组胺药缓解症状,慢性或反复发作者需排查诱因并调整生活方式。 **急性自发性荨麻疹**:首选第二代抗组胺药(如西替利嗪),2-24月龄儿童需遵医嘱用药,避免自行使用成人药物。症状持续超24小时或伴随呼吸困难时,应立即就医。 **慢性自发性荨麻疹**:需长期规范治疗,优先非药物干预(如规避可疑食物、减少环境刺激)。若常规治疗无效,需转诊至儿科或变态反应科排查潜在病因(如感染、自身免疫问题)。 **物理性荨麻疹**:避免诱发因素(如寒冷、摩擦),外出时注意保暖防风,运动后及时补充水分。发作时可冷敷缓解不适,药物选择需结合具体类型,优先选择无嗜睡副作用的抗组胺药。 **特殊人群注意事项**:低龄儿童(≤2岁)需严格按体重计算剂量,避免使用复方制剂。过敏体质幼儿应记录诱发因素(如食物、花粉),定期复诊调整治疗方案,确保安全。

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