主任李子荣

李子荣主任医师

中日友好医院骨科

个人简介

简介:李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。

擅长疾病

股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

TA的回答

问题:颈椎病压迫血管的症状

颈椎病压迫血管(以椎动脉为主)时,因脑供血不足,核心症状为体位性头晕、后枕部头痛、肢体麻木无力,严重者可晕厥或吞咽/视力异常。 体位性头晕与头痛 最典型表现为转头、仰头时头晕加重(旋转感或漂浮感),伴恶心呕吐;头痛多在后枕部,向耳后、肩部放射,静止后缓解。此为椎动脉受压致脑供血波动的特征,颈椎活动时血管扭曲或受压加剧。 脑供血不足的其他表现 长期脑供血不足可致记忆力减退、思维迟钝;还可出现耳鸣听力下降,偶见短暂意识模糊或猝倒(脑缺血危险信号),需及时排查血管受压程度。 肢体麻木与无力 单侧上肢/手部麻木常见,伴精细动作困难(如扣纽扣、写字);严重时累及下肢,出现行走不稳(“踩棉花感”),系脊髓/神经根动脉受压影响神经功能。 少见但典型症状 少数人因颈椎前方骨赘压迫食管,吞咽时异物感(仰头时明显);或视觉中枢缺血致视物模糊、复视,需排除眼科与颈椎双重因素。 特殊人群注意事项 老年患者(血管硬化)症状隐匿(仅头晕乏力);孕妇因颈椎负荷增加易发病;长期伏案者(教师、程序员)需定时活动颈椎。药物可辅助改善症状(如氟桂利嗪、甲钴胺),但需遵医嘱。 出现上述症状应尽早通过颈椎MRI或CTA明确血管受压情况,避免延误治疗。

问题:老年退行性骨关节炎如何治疗

老年退行性骨关节炎治疗需以综合管理为核心,通过生活方式调整、药物干预、物理康复及必要时手术,实现缓解疼痛、改善功能并延缓疾病进展的目标。 生活方式与体重管理:控制体重可显著降低关节负荷,减少蹲跪、爬楼梯等增加关节压力的动作;推荐游泳、太极等低冲击运动,增强关节周围肌肉力量的同时避免损伤;注意关节保暖,避免受凉诱发疼痛加剧。 药物治疗:疼痛明显时首选对乙酰氨基酚;轻中度疼痛可短期使用塞来昔布等COX-2抑制剂,需避免长期服用;关节腔注射透明质酸钠可润滑关节,糖皮质激素短期用于急性炎症控制(需严格遵医嘱)。 物理治疗与康复:热疗(如红外线)改善局部循环,冷疗(冰袋)缓解急性疼痛;开展关节活动度训练(如膝关节屈伸)及股四头肌等长收缩训练,增强关节稳定性,延缓肌肉萎缩。 手术治疗:关节镜清理术适用于关节内游离体或滑膜增生者;严重力线异常者可行截骨术调整关节受力;终末期患者(疼痛剧烈、功能受限)建议人工关节置换术,术后需规范康复训练。 特殊人群注意事项:合并高血压、糖尿病者慎用NSAIDs,优先选择对胃肠影响小的药物;骨质疏松患者需补充钙剂及维生素D,预防骨折风险;避免长期卧床,鼓励在安全前提下适度活动,必要时寻求心理支持。

问题:女性腰疼会不会是癌症

女性腰疼多数并非癌症所致,但部分恶性肿瘤也可能以腰疼为首发症状,需结合具体表现综合判断。 一、非癌症常见原因 最常见原因包括生理性因素(经期、孕期激素变化)、腰椎退行性病变(腰椎间盘突出、腰肌劳损)、妇科炎症(盆腔炎、附件炎)及骨质疏松。多数为良性,与姿势不良、劳累相关,休息后可缓解。 二、癌症相关腰疼 可能原因有脊柱原发性肿瘤(如骨肉瘤)、生殖系统肿瘤(宫颈癌、卵巢癌)、泌尿系统肿瘤(肾癌)及转移癌(如肺癌、乳腺癌骨转移)。癌症性腰疼常夜间加重,伴体重下降、局部肿块或神经压迫症状(如下肢麻木)。 三、自我鉴别要点 良性腰疼多为活动后加重、休息后减轻,无夜间痛;恶性腰疼多持续性,夜间痛醒,伴不明原因出血、排尿异常或体重骤降。若出现上述报警信号,需及时就医。 四、特殊人群注意事项 孕期女性因激素松弛韧带、子宫压迫易腰痛,需警惕胎盘早剥;更年期女性因雌激素下降易骨质疏松致腰背痛;有癌症家族史者应提高警惕,避免延误排查。 五、就医与检查建议 若腰疼持续超两周、伴随体重下降、夜间痛醒或有癌症史,需尽快就诊。检查项目包括腰椎MRI、肿瘤标志物、骨密度检测等,由医生结合病史选择合适检查明确病因。

问题:膝关节突然很疼怎么办

膝关节突然疼痛需立即制动、冷敷,初步判断症状严重程度,必要时药物缓解,特殊情况及时就医。 紧急处理:立即停止行走、运动等负重活动,坐下或卧床休息。24小时内用冰袋(裹毛巾)冷敷疼痛部位,每次15-20分钟,间隔30分钟,减轻肿胀与炎症反应,避免直接接触皮肤以防冻伤。 症状评估:观察是否伴关节明显肿胀、畸形、无法站立或活动;有无明确外伤史(如运动中扭转、撞击);疼痛是否持续加重或夜间痛醒。若出现上述情况,需立即就医排查骨折、韧带撕裂等严重损伤。 药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。注意:胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。 后续护理:48-72小时后可改用热敷(温毛巾或理疗)促进血液循环。抬高患肢至高于心脏水平,减少静脉充血。恢复期逐步进行直腿抬高、股四头肌收缩等肌肉训练,增强关节稳定性,避免深蹲、爬楼梯等加重负荷动作。 特殊人群注意:老年人骨关节炎患者需警惕急性发作,避免自行长期用药掩盖病情;糖尿病患者冰敷后观察皮肤状态,预防感染;儿童青少年若伴关节红肿发热,需排查感染;孕妇用药必须经产科医生评估,禁用致畸药物。

问题:膝盖疼贴什么膏药

膝盖疼痛可根据病因选择非甾体抗炎镇痛类(如氟比洛芬凝胶贴膏)、中药活血类(如麝香壮骨膏)、外用辣椒素类(如辣椒碱贴膏)等膏药对症贴敷,需结合具体病情与特殊人群特点选择。 非甾体抗炎镇痛类膏药(如氟比洛芬凝胶贴膏):通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,临床验证对骨关节炎、滑膜炎等无菌性炎症引起的疼痛有效,外用副作用小,单次贴敷不超过12小时,皮肤破损处禁用。 中药活血类膏药(如麝香壮骨膏、活血止痛膏):含红花、麝香等成分,可促进局部血液循环,缓解肌肉劳损、轻度扭伤等导致的疼痛,贴敷后若皮肤发红、瘙痒需立即停用。 外用辣椒素类膏药(如辣椒碱贴膏):通过降低神经末梢对疼痛信号的传导性发挥作用,适合慢性软组织疼痛,可能出现短暂灼热感,皮肤敏感或破损者禁用。 特殊人群注意事项:孕妇禁用含麝香、冰片的中药膏;儿童、老年人需选择刺激性小的贴剂;皮肤过敏史者优先选不含橡胶基质的膏药,贴敷前清洁皮肤并观察反应。 膏药仅为对症治疗手段,若疼痛持续超3天或伴随肿胀、活动受限,需及时就医排查半月板损伤、痛风性关节炎等病因;贴敷期间保持皮肤干燥,每日更换1次,避免长时间连续使用。

上一页101112下一页