北京中医药大学东直门医院泌尿外科
简介：时京，北京中医药大学东直门医院，泌尿外科，副主任医师，泌尿外科学博士后，在泌尿系肿瘤治疗方面有较深入的研究，多次受邀在全国泌尿外科会议做大会发言，相关研究成果在国内外期刊发表学术论文30余篇，承担及参与国家级和市级课题3项，获科技进步二等奖1项。
泌尿系结石和肿瘤的的微创手术治疗，如腹腔镜 经皮肾镜、输尿管软、硬镜和电切镜等。
主任医师泌尿外科
精子里有血（血精）通常指精液中混有红细胞，持续超过1个月需就医。血精可能由感染、结石、肿瘤等引起，需结合年龄、病史及伴随症状判断。 1. 感染因素：精囊炎、前列腺炎等炎症常伴随尿频、尿急或射精痛，多见于中青年男性，需抗生素治疗。 2. 结石或梗阻：尿道结石、前列腺结石可能导致血精，伴随排尿不畅，需影像学检查明确。 3. 肿瘤或增生：中老年男性需警惕前列腺癌、精囊肿瘤，可能伴随排尿困难或体重下降，需肿瘤标志物筛查。 4. 外伤或医源性因素：会阴部损伤、经尿道手术可能引发血精，需避免剧烈运动并检查恢复情况。 特殊人群提示： - 中青年男性：若伴随射精痛、发热，优先排查感染，避免久坐及频繁性生活。 - 中老年男性：首次出现血精需立即就医，排除肿瘤风险，定期复查前列腺特异性抗原。 - 备孕男性：血精期间建议暂停性生活，待明确病因后再恢复，避免加重炎症。 建议：及时就医，通过精液检查、超声等明确病因，遵循医生指导治疗，避免自行用药或拖延。
龟头炎典型症状包括局部红肿、瘙痒、疼痛，可能伴随分泌物增多、溃疡或皮疹，症状持续或反复发作时需就医。 **细菌性龟头炎**：多由金黄色葡萄球菌等感染引起，表现为龟头红肿、触痛明显，分泌物呈黄色或黄绿色，可能伴排尿刺痛。糖尿病患者因免疫力下降更易感染。 **念珠菌性龟头炎**：常见于免疫力低下者或长期使用抗生素者，症状为龟头红斑、白色乳酪状分泌物，瘙痒剧烈，伴侣可能同时感染念珠菌性阴道炎。 **滴虫性龟头炎**：由滴虫感染引发，龟头出现红色丘疹或水疱，分泌物呈黄绿色泡沫样，伴瘙痒或灼热感，多通过性接触传播。 **敏感型龟头炎**：接触刺激性物质（如肥皂、避孕套润滑剂）后出现，表现为局部红肿、灼热，无明显分泌物，避免刺激源后症状可缓解。 **特殊人群提示**：儿童若出现症状，多因包皮过长或卫生习惯不佳，需家长每日温水清洁；老年男性需注意控制血糖，预防糖尿病相关性感染；性活跃人群应注意伴侣同治，避免交叉感染。
早泄问题需根据病因及严重程度选择干预方式。心理性因素（如焦虑）可通过行为训练改善，器质性病变（如前列腺炎）需针对病因治疗。 心理调节：通过正念训练、伴侣沟通降低焦虑，必要时寻求性心理专家帮助。行为疗法包括"停-动法"和"挤压法"，需规律练习2-4周见效。 药物治疗：一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需在医生指导下使用，可能有轻度头痛、恶心等副作用。 生活方式调整：规律运动（如凯格尔运动）增强盆底肌力量，戒烟限酒改善血管功能，避免长期熬夜和过度劳累。 特殊人群提示：青少年早泄多为心理适应问题，需避免过早性行为；老年患者常伴随前列腺增生等疾病，建议先排查基础疾病。
男人尿分叉的原因多样，需根据病因选择药物，如前列腺炎可使用抗生素，前列腺增生可使用α受体阻滞剂，泌尿系统感染需用敏感抗生素。 1.生理性尿分叉：多因晨尿或性生活后，无需用药，通过多喝水、避免久坐可缓解。 2.前列腺炎：若伴随尿频尿急，可在医生指导下使用抗生素或α受体阻滞剂。 3.前列腺增生：中老年男性常见，可使用5α-还原酶抑制剂或α受体阻滞剂改善症状。 4.泌尿系统感染：若有尿痛、尿急，需用敏感抗生素治疗，建议就医明确病原菌。 温馨提示：用药前需明确病因，建议及时就医检查，避免自行用药延误病情。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱。
男性尿常规隐血1+提示尿液中存在少量红细胞，可能与泌尿系统感染、结石、前列腺问题或生理性因素有关。 一、泌尿系统感染 细菌或病毒感染尿道、膀胱或肾脏时，局部黏膜充血水肿易引发出血。常见症状有尿频、尿急、尿痛，中老年男性因前列腺增生可能增加感染风险。 二、泌尿系统结石 输尿管、膀胱或尿道结石摩擦黏膜，导致微小血管破裂出血。结石患者常伴腰腹部疼痛，部分人因结石较小无明显症状，需通过超声检查确诊。 三、前列腺相关问题 中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能引起局部充血，压迫尿道导致少量出血。伴随症状包括排尿困难、尿流变细、会阴部不适。 四、生理性或其他因素 剧烈运动、发热等生理性因素可能短暂导致隐血；此外，胡桃夹综合征、肾脏轻微损伤也可能引发类似结果。需结合症状和进一步检查明确原因。 若伴随明显症状或持续阳性，建议及时就医进行尿沉渣镜检、超声等检查，明确病因后进行针对性治疗。日常注意多饮水、避免久坐，保持规律作息有助于预防相关问题。