主任谭柯

谭柯主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。

擅长疾病

视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

TA的回答

问题:虹膜睫状体炎能自愈吗

虹膜睫状体炎一般无法自愈,需及时规范治疗,否则可能引发严重并发症,影响视力。 虹膜睫状体炎是虹膜与睫状体的炎症,多由感染(如病毒、细菌)、自身免疫(如类风湿关节炎)或外伤等因素诱发。炎症本质是免疫反应或病原体侵袭,无法自行消退,延误治疗可能加重眼部组织损伤。 临床观察显示,未治疗的虹膜睫状体炎患者中,30%以上会出现瞳孔粘连、虹膜后粘连,进一步发展为继发性青光眼、白内障,甚至眼球萎缩,严重威胁视力。 核心治疗包括局部抗炎(糖皮质激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液)、散瞳(阿托品眼膏,防止粘连)、非甾体抗炎药(普拉洛芬滴眼液),必要时联合全身免疫抑制剂。药物需遵医嘱使用,不可自行停药。 特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需避免使用某些药物,儿童用药需调整剂量,老年人需监测眼压,糖尿病患者需警惕药物对血糖影响,均需医生评估后制定方案。 日常护理:避免揉眼,减少眼部刺激;控制基础病(如免疫病)活动;定期复查眼压、视力及眼部结构;若突然眼红、眼痛加重,立即就医。

问题:眼睛白内障手术费用需要多少

眼睛白内障手术费用因地区、医院等级、手术方式及人工晶状体选择不同而有差异,大致在3000~30000元不等。 1. 地区差异:一线城市三甲医院费用通常高于二三线城市,经济发达地区平均费用约15000~25000元,中西部地区约10000~18000元。 2. 手术方式:常规超声乳化手术费用约8000~15000元,飞秒激光辅助手术约15000~25000元,多焦点人工晶状体等高端材料费用增加5000~10000元。 3. 医保政策:职工医保可报销约70%~90%,城乡居民医保报销比例约50%~70%,具体以当地医保目录为准,部分地区对高龄老人有额外补贴。 4. 特殊情况:合并青光眼、糖尿病视网膜病变等基础疾病时,可能需增加术前检查及术后用药费用,总计增加约3000~5000元。 温馨提示:手术前建议提前咨询当地医保部门及医院,确认报销范围及所需材料,高龄患者或合并基础疾病者需提前评估手术风险,选择正规医疗机构确保手术安全。

问题:单眼弱视能不能治好

单眼弱视通过科学干预多数可改善,关键在于年龄和干预时机。儿童(尤其6岁前)干预效果更佳,成人干预难度增加但仍有提升空间。 1. 儿童单眼弱视:6岁前干预黄金期 儿童视觉系统发育关键期内,通过遮盖健眼、视觉训练等非药物干预,配合定期复查,多数可恢复视力。需注意避免低龄儿童因遮盖产生心理影响,建议在专业眼科医生指导下进行。 2. 青少年单眼弱视:干预难度增加但仍有效 青少年视觉发育趋于稳定,干预周期延长,需结合屈光矫正、精细训练等综合手段。部分患者可能残留双眼视功能异常,需长期跟踪管理。 3. 成人单眼弱视:以功能补偿为主 成人视觉可塑性下降,视力提升有限,但可通过单眼优势训练改善生活适应能力。建议优先选择低强度、高舒适度的训练方式,避免过度用眼导致疲劳。 4. 特殊人群注意事项 合并散光、斜视等眼部疾病者需先矫正基础问题;有家族弱视史者应加强早期筛查。所有干预方案需个性化制定,定期复查调整策略。

问题:青少年站起来眼睛发黑咋办?

青少年站起来眼睛发黑,多为体位性低血压导致脑部短暂供血不足,通常持续几秒至十几秒,无需过度担忧。但频繁发生或伴随其他症状需警惕贫血、低血糖等问题。 生理性因素:青少年生长发育快,血容量相对不足,或长时间久坐、久蹲后突然站起,易引发短暂脑部供血不足。建议缓慢起身,避免突然站立。 病理性因素:贫血(尤其是缺铁性贫血)时血红蛋白携氧能力下降,低血糖导致能量供应不足,均可能加重脑部缺氧。需通过血常规、血糖检测明确病因。 特殊人群提示:青少年处于青春期,月经初潮女性若经量过多,易诱发缺铁性贫血;过度节食减肥、剧烈运动后未及时补充能量,也会增加低血糖风险。 应急处理:立即坐下或蹲下,头部放低,待症状缓解后缓慢站起。日常注意规律饮食,适当增加富含铁、蛋白质的食物,如瘦肉、菠菜、牛奶等。 就医指征:若症状频繁发作(每周≥2次)、持续时间超过30秒,或伴随头晕、乏力、心慌、面色苍白等,应及时就医排查贫血、心血管疾病等潜在问题。

问题:眼皮里有个硬物怎么办

眼皮里出现硬物,需先明确性质,及时就医排查。若为霰粒肿,小者可观察,大者需手术;若为麦粒肿,早期热敷,化脓后需切开排脓;若为睑板腺囊肿或肿瘤,需手术切除并病理检查。 霰粒肿(睑板腺囊肿):因睑板腺分泌不畅形成,质地较硬、边界清,无红肿痛。小者可通过温敷促进吸收,大者需局麻手术刮除,儿童尤其注意卫生习惯,避免反复发生。 麦粒肿(睑腺炎):细菌感染眼睑腺体所致,红肿热痛明显,后期可化脓。早期局部热敷,必要时口服抗生素,化脓后需专业医生切开排脓,避免挤压以防感染扩散,糖尿病患者需格外注意血糖控制。 睑板腺功能障碍:长期揉眼或眼部油脂分泌异常,可形成硬结节。需定期睑板腺按摩,配合人工泪液,严重者需眼科专业治疗,长期佩戴隐形眼镜者应缩短佩戴时间。 特殊情况处理:若硬物短期内快速增大、破溃或影响视力,需立即就诊。老年人群需警惕睑板腺癌可能,早发现早干预。儿童霰粒肿术后易复发,需家长监督改善眼部卫生习惯,避免揉眼、熬夜。

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