主任谭柯

谭柯主任医师

北京协和医院眼科

个人简介

简介:谭柯,北京协和医院,眼科,主任医师,教授。专长于眼底病和眼外伤的临床医疗及研究,尤其对糖尿病视网膜病变的治疗有独到之处,并率先开展多波长激光治疗各种视网膜疾病;熟练运用玻璃体切割技术进行复杂性玻璃体视网膜病变的手术治疗。特别擅长于脉络膜视网膜肿瘤的手术治疗,采用新的手术方法治疗脉络膜黑色素瘤等,绝大部分能够完整保留眼球,保存部分视力,获得满意疗效。对眼外伤后濒危眼球的挽救和眼部的整形有很深的造诣,曾发表论文10多篇。主编,副主编及合编眼科方面书籍6部。

擅长疾病

视网膜血管病变,糖尿病视网膜病变,眼底黄斑病变的药物治疗及手术治疗,眼外伤性玻璃体视网膜病变的治疗。

TA的回答

问题:眼睛痛引发头痛,还恶心想吐是怎么回事

眼睛痛引发头痛、恶心想吐,可能是偏头痛、青光眼急性发作或丛集性头痛等原因。这些情况通常伴随眼部不适与神经症状,需及时鉴别处理。 一、偏头痛 典型表现为单侧搏动性头痛,常伴畏光、畏声,发作前可能有闪光暗点等视觉先兆,部分患者恶心呕吐剧烈。多见于20-45岁女性,与压力、睡眠不足或饮食相关。 二、青光眼急性发作 眼压突然升高导致剧烈头部胀痛、眼痛,伴恶心呕吐、视力骤降,瞳孔常散大且对光反应迟钝。多见于中老年人,情绪激动或暗环境停留过久易诱发。 三、丛集性头痛 短暂而猛烈的单侧眼眶周围疼痛,伴随流泪、鼻塞,发作呈周期性密集出现。男性高发,常于夜间发作,与血管舒缩功能障碍有关。 此类症状可能提示严重眼部或神经系统问题,若频繁发作、持续不缓解或伴随视力急剧下降,应立即就医。避免自行用药掩盖病情,尤其青光眼患者禁用散瞳类药物。日常注意规律作息,避免强光刺激,及时排查诱发因素。

问题:小孩看东西时会出现重影是怎么回事

小孩看东西出现重影(复视),可能与眼部肌肉协调异常、屈光不正、神经发育问题或全身性疾病有关,需结合年龄、症状持续时间及伴随表现判断。 一、先天性或发育性因素 婴幼儿常见于眼球运动神经发育不完善,如先天性眼外肌麻痹,多伴随斜视。这类情况需在6岁前完成干预,避免弱视。 二、屈光不正或调节功能异常 学龄前儿童若存在高度远视、散光或近视,可能因晶状体调节过度导致暂时性复视。建议每半年检查视力,及时矫正屈光不正。 三、外伤或疾病影响 头部撞击、颅内感染或代谢性疾病(如糖尿病酮症)可能损伤眼部神经或肌肉。若伴随头痛、呕吐或意识改变,需紧急就医。 四、环境或用眼习惯 长时间近距离用眼、电子产品使用不当可引发视疲劳性复视。建议控制屏幕时间,每20分钟远眺放松。 温馨提示:复视持续超过24小时、伴随眼球转动疼痛或肢体活动异常,应尽快前往正规医疗机构眼科或神经科就诊,避免延误治疗。

问题:糖尿病人视力下降怎么办

糖尿病人视力下降需尽快就医,关键在于控制血糖并排查糖尿病视网膜病变等并发症,早期干预可延缓视力丧失。 糖尿病视网膜病变:长期高血糖损伤视网膜血管,早期无明显症状,需定期眼科检查(建议每年1次)。若出现视物模糊、黑影遮挡,需及时就诊,可能需激光治疗或抗VEGF药物(如阿柏西普)。 白内障:血糖波动加速晶状体混浊,表现为渐进性视力下降。需通过手术(如超声乳化白内障吸除术)改善视力,术前严格控糖可降低感染风险。 青光眼:糖尿病患者风险较高,眼压升高致视神经损伤。需定期监测眼压,药物(如前列腺素类似物)或手术控制眼压,避免高血糖加重视神经缺血。 屈光不正:血糖变化引起晶状体渗透压改变,导致暂时性近视或散光。严格控糖后视力多可恢复,必要时验光配镜。 特殊人群注意:老年患者合并其他慢性病时,需更频繁眼科随访;妊娠期糖尿病患者应在孕前及孕期控糖,降低胎儿视网膜病变风险。

问题:眼睛疼下眼皮还肿,那里特别疼

眼睛疼且下眼皮肿疼,可能是眼睑炎、麦粒肿或霰粒肿等眼部炎症,通常在1~2周内通过规范护理或治疗可缓解。若症状持续超过3天无改善或加重,需及时就医。 眼睑炎 眼睑边缘的毛囊或腺体发炎,常伴随眼睑红肿、鳞屑状皮屑。建议用温水热敷眼睑,每日2~3次,每次10分钟,保持眼部清洁,避免揉眼。 麦粒肿 多为单个毛囊急性化脓性感染,表现为局部红肿、硬结及明显触痛。早期可冷敷减轻疼痛,48小时后热敷促进炎症吸收,严重时需就医切开排脓。 霰粒肿 因睑板腺堵塞形成囊肿,初期无痛但逐渐增大,继发感染后出现红肿疼痛。较小者可热敷促进吸收,较大或反复感染者需手术切除,儿童需家长协助清洁护理。 特殊人群注意事项 儿童需避免自行揉眼,家长应观察症状变化,频繁眨眼或揉眼可能提示过敏或感染;老年人因代谢较慢,感染扩散风险高,建议尽早就诊。用药需遵医嘱,优先选择非药物干预,如冷敷、清洁等。

问题:十分钟治近视眼的方法

目前尚无任何方法能在十分钟内治愈真性近视。真性近视是眼轴长度异常增长导致的屈光状态改变,一旦发生无法逆转。但可通过科学干预控制近视进展,如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等。 角膜塑形镜:通过夜间佩戴改变角膜形态,白天恢复清晰视力,适合8~18岁近视度数发展较快的青少年。需在专业医疗机构验配,定期复查眼部健康。 低浓度阿托品滴眼液:0.01%浓度可延缓近视进展,适用于近视度数增长较快的儿童及青少年。使用前需经眼科医生评估,严格遵医嘱用药,避免擅自调整剂量。 行为干预:增加户外活动时间,每天累计2小时以上,减少近距离用眼时间,每用眼30~40分钟远眺5分钟。保持正确读写姿势,控制电子设备使用时长。 特殊人群注意事项:儿童近视患者应每半年至一年进行一次视力检查,监测眼轴长度变化。孕妇及哺乳期女性如需使用药物干预,需在医生指导下进行,避免影响胎儿或婴儿健康。

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