主任李云松

李云松副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院心胸外科

个人简介

简介:李云松、男、1978年,医学博士,胸外科副主任医师,现在首都医科大学附属北京胸科医院胸外二科工作。师从我国著名胸外科专家许绍发教授和刘志东教授。擅长各种胸外科疾病的诊断和治疗,包括肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及其他良性胸外科疾病如支气管扩张、肺结核、肺部食管良性肿瘤等。主持多项肺癌术后复发与转移的相关研究课题,申报国家发明专利一项,以第一作者发表SCI论文4篇,影响因子共计17.6分。科研成果多次以大会发言或壁报的形式参加国内外学术交流,包括美国临床肿瘤学年会(ASCO)、美国癌症研究协会年会(AACR)、欧洲肿瘤学年会(ESMO)、美国放射肿瘤学年、世界胸科大会壁报交流,英国胸科年会、全国肿瘤学年会(CSCO)、中华医学会胸心外科年会大会发言,学术论文被各会议杂志收录。同时还参与863重大专项子课题“肺癌分子分型与个体化治疗”以及“十一五”国家火炬支撑计划子课题“IA-IIIB期非小细胞肺癌术后辅助长春瑞滨+顺铂(NP)联合重组人血管内皮抑素方案对比单纯NP方案的临床研究(III期、随机、开放、多中心)”、 “术前诱导化疗与术后辅助化疗对晚期NSCLC(IIIA-N2)多中心、开放、II随机对照临床研究”目前担任美国癌症研究协会会员,中国医促会胸外科分会青年委员,国家核心期刊《癌症进展》杂志审稿人。北京胸科医院是一家以胸外科和胸部肿瘤为特色的大型三级甲等专科医院,胸外科现有床位180 张,是全国最大的胸外科之一。迄今完成胸外科各种手术已超过3 万5 千例,其中肺癌9 千8 百例,结核1 万5 千例。肺癌手术切除率94.3%,以手术为主的综合治疗肺癌5 年生存率35.0%,居于国内先进水平。近年来平均肺癌手术例数在900 例/年以上,居北京市胸外科手术业务量前五位。2016年胸外科科技影响力排名居全国第11位,北京第2位。

擅长疾病

肺癌、食管癌、纵膈肿瘤及其他胸外科疾病

TA的回答

问题:鸡胸的矫正方法?

鸡胸矫正需结合年龄、严重程度,通过营养补充、运动锻炼、器具辅助及必要时手术干预综合改善,儿童以非手术矫正为主,成人严重病例需医疗评估。一、营养支持与生长发育管理补充关键营养素:儿童需保证维生素D(促进钙吸收)、钙(骨骼发育)、磷(骨骼矿化)摄入充足,青春期前可在医生指导下补充复合维生素D制剂。均衡饮食方案:增加牛奶(每日300~500ml)、豆制品、深绿色蔬菜等钙源食物,同时摄入富含维生素C的水果促进胶原合成。二、针对性运动矫正训练呼吸与姿势训练:每日进行腹式呼吸(吸气时腹部鼓起,呼气时收紧),配合靠墙站立(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙),每次10~15分钟,改善胸廓形态。力量训练:使用弹力带进行扩胸运动(双手握带放身后,缓慢向两侧拉开)、俯卧撑(跪姿或标准式),增强胸肌与背部肌群力量,平衡胸廓发育。三、器具辅助与医疗干预儿童早期干预:3岁以下轻度鸡胸可使用定制胸带(需医生评估),通过持续温和压力促进胸廓对称生长;严重病例需排查是否存在佝偻病等基础疾病。手术指征与方式:10岁以上严重鸡胸(鸡胸指数>0.2)或出现心肺压迫症状者,可考虑胸腔镜下胸骨抬举术(Nuss手术),需由胸外科医生评估手术时机。四、注意事项与误区规避避免错误姿势:减少低头看手机、长期弯腰驼背等不良习惯,避免加重胸廓畸形。科学评估周期:轻度鸡胸矫正需坚持3~6个月运动+营养方案,定期复查骨密度及胸廓CT;若出现呼吸急促、运动耐力下降等症状,应及时就医。参考文献:

问题:气胸什么引起的

气胸主要由肺部基础病变(如肺大疱破裂)、肺部结构薄弱或外力冲击导致胸膜腔积气,常见于瘦高体型年轻人、长期吸烟者及有肺部疾病史人群。一、肺部基础病变引发的自发性气胸肺大疱破裂:肺表面形成的薄壁含气囊泡(肺大疱)在压力变化(如剧烈运动、咳嗽)下破裂,气体进入胸膜腔。瘦高体型人群因胸腔狭长,肺尖部易形成肺大疱,发生率约占自发性气胸的80%。慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟或空气污染导致细支气管炎症,肺泡弹性减退形成肺气肿,肺泡融合成肺大疱,破裂后引发气胸。二、外伤性气胸的外力因素锐器/钝器损伤:胸部受撞击、穿刺伤时,外界空气通过胸壁创口进入胸膜腔,常见于交通事故、运动损伤或医疗操作(如胸腔穿刺)。

问题:胸部骨头出现疼痛

胸部骨头疼痛可能由胸肋关节损伤、心肺疾病、骨骼发育异常或代谢性疾病引起,需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断,及时排查器质性病变。一、胸肋关节损伤与劳损胸肋关节由胸骨与肋骨连接形成,长期伏案工作、剧烈咳嗽或外力撞击易引发无菌性炎症,表现为胸骨旁刺痛或压痛,按压时疼痛加重。青少年生长发育期因骨骼快速生长,可能出现生理性肋软骨炎,伴随局部轻微肿胀但无红肿热痛。此类疼痛通常休息后缓解,避免剧烈运动可减少发作。二、心肺系统疾病的骨骼牵涉痛肺炎、胸膜炎等炎症刺激胸膜时,疼痛可放射至胸骨及肋骨区域,常伴随发热、咳嗽、呼吸急促等症状。冠心病心绞痛发作时,胸骨后压榨性疼痛可能放射至左侧胸壁,疼痛持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。需注意,肺癌骨转移早期也可能表现为胸部隐痛,尤其伴随体重下降时需警惕。

问题:右上胸隐痛的原因?

右上胸隐痛可能与胸壁肌肉拉伤、胆囊疾病、肺部感染或胸膜炎等有关,需结合伴随症状及检查明确病因,避免自行用药。一、胸壁肌肉骨骼问题胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛常表现为短暂刺痛或隐痛,多与近期剧烈运动、姿势不良或突然转身有关。肋软骨炎(肋骨与胸骨连接处的无菌性炎症)会伴随按压痛,尤其深呼吸时加重。长期伏案工作者因胸壁肌肉紧张,也可能出现持续性隐痛。二、呼吸系统相关疾病右上肺感染(如肺炎早期)或胸膜炎常伴随咳嗽、低热、胸闷等症状,疼痛随呼吸或咳嗽加重。气胸(肺泡破裂气体进入胸腔)多见于瘦高体型年轻人,突发胸痛伴呼吸困难需紧急就医。长期吸烟者或有慢性支气管炎者,需警惕肺部占位性病变(如早期肺癌)的可能。

问题:胸口左侧肋骨下隐痛什么原因

胸口左侧肋骨下隐痛可能与消化系统疾病、胸壁肌肉骨骼问题或心肺疾病相关,需结合疼痛特点及伴随症状综合判断。一、消化系统相关原因胃食管反流病:胃酸反流刺激食管下端,疼痛多在餐后或平卧时加重,常伴反酸、烧心感。长期反流可能引发食管炎,需通过胃镜检查确诊。慢性胃炎/胃溃疡:胃黏膜慢性炎症或溃疡会导致隐痛,疼痛与饮食相关,如餐后半小时左右发作,可能伴胃胀、嗳气。严禁自行服用奥美拉唑等抑酸药,需遵医嘱。二、胸壁及肌肉骨骼因素肋软骨炎:胸骨与肋骨交界处的软骨发炎,按压时疼痛明显,深呼吸或转身时加重,多见于年轻人,常因劳累或受凉诱发。

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