哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科
简介：
脑血管病、周围神经病、帕金森病的诊治。
副主任医师神经内科
睡觉老做梦通常与睡眠周期中的快速眼动（REM）阶段有关，该阶段大脑活动活跃，梦境多在此期间发生。 生理因素影响： 成年人每晚REM睡眠占总睡眠的20%~25%，青少年及儿童REM占比更高，易出现生动梦境。 心理状态关联： 长期压力、焦虑或情绪波动会增加REM睡眠时长，导致梦境频率上升。例如，工作压力大的成年人可能频繁做与任务相关的梦。 生活习惯影响： 睡前摄入咖啡因或酒精、熬夜、作息不规律会干扰睡眠周期，使REM阶段紊乱，增加做梦感。 特殊人群注意： 孕妇因激素变化和情绪波动，REM睡眠可能延长，梦境更频繁；老年人REM减少但仍可能因认知变化出现复杂梦境。 改善建议： 保持规律作息，睡前避免刺激活动，通过冥想或深呼吸放松。若长期多梦伴随失眠或白天疲劳，建议咨询专业医师排查潜在健康问题。
头突然一直晕可能由多种原因引起，常见于短暂性脑缺血、耳石症、低血糖或焦虑等情况，持续头晕需及时排查病因。 一、脑血管短暂缺血 血压波动或颈椎压迫可能引发脑供血不足，表现为眩晕伴肢体麻木。老年人或高血压患者需关注血压变化，避免突然起身。 二、耳石症（良性阵发性位置性眩晕） 头部位置变动时突发眩晕，持续数秒至数十秒，常与耳石脱落有关。复位治疗可缓解，建议及时就医复位。 三、低血糖反应 长时间未进食或糖尿病患者可能出现头晕、乏力、心慌。及时补充糖分（如含糖饮料）可缓解，日常备糖预防。 四、焦虑或压力相关 长期精神紧张会诱发头晕、胸闷。心理调节结合规律作息可改善，严重时需心理干预。 特殊人群提示：孕妇因血容量增加易头晕，需定期产检；儿童头晕可能与用眼过度或贫血有关，家长应关注营养均衡。
记忆力下降可通过营养补充、生活方式调整及认知训练改善，优先非药物干预。 营养补充：增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类（如三文鱼）、坚果（核桃）及富含抗氧化剂的蓝莓、菠菜摄入，这些成分有助于维持大脑神经功能。 生活方式调整：保持规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），保证7-8小时优质睡眠，减少酒精摄入，避免长期熬夜，这些习惯可改善脑血液循环与代谢。 认知训练：进行记忆游戏、阅读、学习新技能等活动，促进大脑神经突触连接；老年人可参与社交互动，预防孤独感导致的认知衰退。 特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下补充叶酸与DHA；儿童应避免过量食用含人工添加剂的零食，保证均衡饮食与充足睡眠；慢性病患者（如糖尿病、高血压）需严格控制基础疾病，定期监测记忆力变化。
头昏和恶心同时出现可能由多种原因引起，如急性胃肠炎、内耳疾病、低血糖或药物副作用等。治疗需根据病因，优先非药物干预，如休息、补水、调整饮食，特殊人群需谨慎。 1. 急性胃肠炎：多因饮食不洁引发，伴随腹泻、腹痛。需补充水分和电解质，避免刺激性食物，必要时就医。 2. 内耳疾病：如梅尼埃病，常伴眩晕、耳鸣。发作时卧床休息，避免强光，可使用抗眩晕药物。 3. 低血糖：常见于空腹或节食人群，伴随心慌、出汗。及时进食含糖食物，长期低血糖需排查糖尿病。 4. 药物副作用：如抗生素、降压药等。用药期间出现症状，咨询医生调整方案，避免自行停药。 特殊人群：儿童需避免脱水，婴幼儿禁用成人药物；孕妇需及时就医，排除妊娠并发症；老年人应警惕心脑血管疾病，定期监测血压血糖。
脑络通和脑心通在成分、功效及适用范围上存在区别。脑络通以扩张血管、改善脑供血为主，含盐酸托哌酮等成分；脑心通侧重活血化瘀、通络止痛，含黄芪、丹参等中药成分。 成分差异：脑络通含西药成分如盐酸托哌酮、甲基橙皮苷，脑心通为纯中药制剂，含黄芪、丹参、川芎等14味药材。 功效侧重：脑络通适用于脑动脉硬化、脑供血不足导致的头晕、肢体麻木；脑心通用于中风后遗症、冠心病心绞痛，改善血液循环。 适用人群：脑络通对高血压合并脑供血不足者适用；脑心通更适合有气虚血瘀症状的中风患者，孕妇禁用。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性禁用脑心通；肝肾功能不全者慎用脑络通，用药期间监测血压变化。 用药原则：优先非药物干预，如控制血压、血脂；药物需在医生指导下使用，避免长期联用。