广州市第一人民医院儿科
简介：
小儿各种肾炎、难治性肾病综合征、不明原因的血尿和蛋白尿、泌尿系感染、小儿遗尿症、狼疮性肾病和紫癜性肾炎等诊断与治疗。
主任医师儿科
儿童急性肠胃炎用药需根据病因和症状选择，多数病毒性肠胃炎以对症治疗为主，病程通常1~3天。感染性腹泻可使用口服补液盐预防脱水，细菌性感染需遵医嘱使用抗生素，避免自行用药。病毒性肠胃炎：以轮状病毒等常见，症状多为呕吐、水样便，无特效药，重点是预防脱水，可服用口服补液盐Ⅲ，每次腹泻后补充50~100ml（2岁以下）。细菌性肠胃炎：如沙门氏菌感染，需就医后使用抗生素，如头孢克肟（需遵医嘱），同时配合蒙脱石散保护肠黏膜，注意饮食卫生。寄生虫性肠胃炎：如贾第虫感染，需用甲硝唑（2岁以上适用），但需医生诊断后开具处方，避免自行用药。
宝宝身上起小疙瘩需根据不同原因处理。若伴随发热、精神差，可能是感染性皮疹，需及时就医；若为蚊虫叮咬或轻微过敏，可先观察，避免抓挠。一、感染性皮疹：如幼儿急疹，表现为热退疹出，无需特殊治疗，注意休息和补水。如水痘、手足口病，需隔离并就医，遵医嘱使用抗病毒药物。二、过敏性皮疹：接触过敏原（如食物、衣物）后出现，需远离过敏原，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。严重时需在医生指导下使用抗过敏药物。三、物理性或刺激性皮疹：摩擦、出汗过多导致，保持皮肤清洁干燥，穿宽松透气衣物。尿布疹需勤换尿布，涂抹护臀膏隔离刺激。四、特殊情况：湿疹患儿需避免过度清洁，使用温和保湿霜。新生儿粟粒疹无需处理，注意室温适宜。若皮疹持续不退或加重，应及时就诊。
孩子太瘦可能与营养摄入不足、消化吸收障碍、慢性疾病或代谢异常等因素有关。营养摄入不足：长期饮食不均衡或热量摄入不足，如缺乏优质蛋白、脂肪等营养素，会影响生长发育。婴幼儿期若奶量不足或辅食添加不当，易导致体重增长缓慢。消化吸收障碍：消化系统疾病（如乳糖不耐受、慢性腹泻、过敏性肠炎）或肠道菌群失调，会降低营养吸收效率。这类孩子可能伴随腹胀、大便异常等症状。慢性疾病影响：如哮喘、心脏病、甲状腺功能亢进等慢性疾病，会增加机体能量消耗。若未及时控制原发病，体重增长会受影响。特殊情况提示：早产儿追赶生长阶段若未得到足够营养支持，可能持续偏瘦。此外，遗传因素（如家族性体质偏瘦）也可能导致孩子体型偏瘦，但需排除病理性原因。
宝宝红屁股（尿布疹）的处理需根据症状严重程度选择护理方式：轻度可通过勤换尿布、保持干燥，涂抹氧化锌软膏；中重度需使用含激素的弱效药膏（如氢化可的松乳膏），并配合凡士林隔离刺激物。轻度尿布疹（仅发红无破损）：重点是减少刺激，每次换尿布用温水轻柔清洁，吸干水分后涂抹氧化锌软膏形成保护膜，避免含酒精湿巾。中重度尿布疹（发红伴小丘疹或破损）：需短期使用弱效激素药膏（如1%氢化可的松乳膏）控制炎症，每日1-2次，连续不超过3天。同时配合凡士林或医用润肤剂隔离尿液刺激。特殊情况处理：若出现皮肤破损、渗液或继发感染，需暂停涂抹药膏，用3%硼酸溶液湿敷后及时就医，避免自行使用偏方（如茶叶水、草药）。
宝宝脚长受遗传、营养、生长发育阶段、疾病及环境等因素影响。遗传因素占主导，父母身高与脚长有相关性；营养充足能促进骨骼发育，尤其钙、维生素D摄入；不同月龄脚长增长速度不同，需定期测量监测生长曲线；内分泌疾病或骨骼发育异常可能导致异常增长；长期穿不合脚鞋子可能影响脚型发育。遗传因素是关键原因，父母脚长情况会影响孩子脚长范围。若父母脚大，孩子脚长通常较大，反之亦然。营养状况影响脚长发育，充足蛋白质、钙、维生素D等营养素支持骨骼生长，营养不良可能导致脚长增长缓慢。生长发育阶段中，婴幼儿期和青春期是脚长快速增长期，需定期测量（每3~6个月），对比标准曲线判断是否在正常范围。