北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
婴儿体温37.2度是否正常，需结合测量方式和具体情况判断。腋下测量的37.2度略高于正常范围上限（36~37度），但需排除环境因素和生理波动影响；口腔或直肠测量则可能处于正常区间，需综合评估。 腋下测量的37.2度：需排除包裹过厚、室温过高或哭闹后立即测量的情况。若婴儿精神状态良好、无其他不适，可间隔1小时复测，观察体温是否持续升高。 口腔或直肠测量的37.2度：口腔测量正常范围36.3~37.2度，直肠测量36.5~37.7度，此情况通常属于正常生理波动，无需过度担忧。 特殊情况处理：若婴儿伴随嗜睡、拒奶、呼吸急促等症状，或体温持续超过37.5度（腋下），需及时就医排查感染等问题。低龄婴儿（尤其是早产儿）体温调节能力较弱，建议优先采用腋下测量并结合行为观察。 日常护理建议：保持室内温度22~26度，避免频繁脱穿衣物；采用物理降温（如温水擦拭颈部、腋窝）缓解不适，无需盲目使用退热药物。
脑损伤和脑瘫有区别，脑损伤是因外力或疾病导致脑部结构或功能受损，脑瘫是脑损伤后持续存在的运动和姿势障碍。 一、定义与病因 脑损伤涵盖各类脑部损伤，如早产、缺氧、外伤等；脑瘫是脑损伤后运动障碍，病因包括围产期缺氧、早产、脑发育异常等。 二、临床表现 脑损伤症状多样，如认知障碍、癫痫等；脑瘫以运动障碍为主，如肢体僵硬、姿势异常，可能伴随智力、语言问题。 三、诊断差异 脑损伤需通过影像学（如CT/MRI）和症状综合判断；脑瘫诊断依赖运动发育评估和影像学检查，需排除其他神经疾病。 四、治疗原则 脑损伤治疗针对病因，如控制感染、手术；脑瘫以康复训练为主，如物理治疗、作业治疗，必要时药物辅助。 五、预后特点 脑损伤预后取决于损伤程度和时间；脑瘫需长期康复，部分患者可改善功能，但难以完全恢复。 六、特殊人群提示 儿童脑损伤或脑瘫需尽早干预，家庭支持和专业康复团队合作至关重要，避免延误治疗影响发育。
四岁宝宝睡觉打呼噜通常与睡姿不当、肥胖或腺样体/扁桃体肥大有关，若每周超过3次且持续3个月以上，需排查睡眠呼吸暂停综合征风险。建议优先调整睡姿与体重管理，必要时就诊儿科或耳鼻喉科。 1. 生理性呼噜：睡姿不当（仰卧）或鼻腔分泌物堵塞所致，无张口呼吸习惯，鼾声均匀。调整睡姿（侧卧）、清洁鼻腔可缓解。 2. 病理性呼噜：腺样体/扁桃体肥大占首位，常伴张口呼吸、睡眠不安、白天嗜睡。需通过喉镜或鼻内镜检查确诊，严重者需手术干预。 3. 肥胖因素：体重超标儿童易因颈部脂肪堆积压迫气道，建议控制饮食（减少高糖高脂）、增加运动（每日≥1小时户外活动）。 4. 过敏因素：过敏性鼻炎引发鼻塞，导致打鼾。需规避过敏原（如尘螨、花粉），遵医嘱使用鼻喷激素缓解症状。 特殊提示：若宝宝出现夜间频繁憋醒、口唇发绀、生长发育迟缓，应立即就医。家长需避免自行用药，低龄儿童（尤其4岁以下）慎用镇静类药物辅助睡眠。
婴儿经常伸舌头多数情况下正常，尤其在4-6个月乳牙萌出期及探索期，可能伴随口欲期发育特征。若伴随异常表现，需警惕病理因素。 1. 正常生理伸展：多数婴儿在4~6个月乳牙萌出时，因牙龈痒感频繁伸舌，或6月龄后通过舌头探索外界，属口欲期正常行为，随月龄增长逐渐减少。 2. 探索学习阶段：6个月后宝宝开始用舌头感知物品，会主动伸舌触碰玩具、妈妈手指，此为认知发育表现，家长无需干预，注意保持手口卫生。 3. 疾病相关异常：若伴随拒奶、流涎严重、口腔黏膜异常、体重增长缓慢，或伸舌频率远超同龄宝宝且持续至1岁后，需排查舌系带过短、神经系统疾病等，及时就医。 4. 特殊人群提示：早产儿、低体重儿伸舌可能与发育迟缓相关，建议加强喂养观察；过敏体质婴儿需警惕口腔接触过敏原引发的伸舌反射，避免接触可疑食物。 家长应动态观察伸舌频率与伴随症状，多数无需特殊处理，异常情况及时寻求儿科或口腔科专业评估。
白天婴儿闹觉通常与睡眠环境不佳、生理需求未满足或睡眠周期紊乱有关，需针对性干预。 1. 环境不适：光线过强、噪音干扰或温度不当会刺激婴儿，破坏入睡节奏。建议营造昏暗安静的空间，温度保持22~26℃，使用遮光窗帘和白噪音辅助入睡。 2. 生理需求未满足：饥饿、尿布潮湿或身体不适（如胀气）会引发哭闹。需定时哺乳，及时更换干爽尿布，轻柔按摩腹部缓解不适。 3. 睡眠周期紊乱：婴儿浅睡眠比例高，频繁醒来未及时安抚易导致闹觉。可通过规律小睡、睡前15分钟安静活动（如轻柔摇晃）帮助建立睡眠习惯。 4. 过度疲劳：长时间清醒后突然入睡，大脑过度兴奋引发烦躁。建议遵循“20分钟规律”，清醒1.5~2小时后安排小睡，避免疲劳累积。 温馨提示：新生儿（0~28天）以按需喂养为主，3个月以上婴儿可尝试固定午睡时间；早产儿需根据矫正月龄调整作息计划，若持续哭闹超过2周，建议咨询儿科医生排查健康问题。