北京大学人民医院儿科
简介：张乐萍，女，1987年毕业于北京医科大学获学士学位，1992年获北京医科大学博士学位，2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者，现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师，主要从事小儿血液病的研究与治疗工作，任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员，负责并完成一项国家自然科学基金项目，参加并完成多项国家自然科学基金项目，参加“985国家重点学科”等项目，参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作，发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
宝宝正常体温范围因测量部位不同而有差异：腋下温度36.0~37.2℃，口腔温度36.3~37.2℃，额温35.8~37.0℃，耳温35.8~37.5℃。腋下测量是最常用的方法，需擦干腋窝汗液，将体温计夹于腋窝深处，测量5~10分钟，读数更准确。口腔测量适用于3岁以上能配合的宝宝，测量前避免进食冷热食物，保持安静5分钟后读数，避免测量误差。额温测量便捷但易受环境影响，如室温过低或宝宝出汗、头发覆盖，需多次测量取平均值，适用于快速筛查。耳温测量需注意耳道清洁，避免耵聍堵塞影响结果，测量时需将探头对准鼓膜方向，确保数据准确。
小孩抽筋多发生于夜间或运动后，通常持续数秒至数分钟可自行缓解。处理需根据原因分类：1.肌肉疲劳型：立即轻柔拉伸抽筋部位，避免强行掰动关节，可局部热敷促进血液循环，日常注意运动前充分热身，运动后补充水分和电解质。2.电解质紊乱型：迅速补充含钾、钙的饮品（如牛奶、香蕉水），少量多次饮用，避免空腹运动，长期偏食儿童需调整饮食结构，增加蔬果摄入。3.生长痛伴随型：以安抚为主，局部按摩放松肌肉，睡前温水泡脚促进血液循环，疼痛持续加重需排查骨骼发育问题，及时就医。4.疾病诱发型：若伴随发热、呕吐、肢体肿胀等症状，立即就医排查低钙血症、癫痫等疾病，避免自行用药，优先非药物干预。
幼儿急疹出疹时通常不伴有明显瘙痒，多数患儿皮疹无自觉症状，少数可能因皮肤干燥或轻微刺激出现短暂不适。1.典型皮疹特点：热退疹出后，红色斑丘疹先发生于颈部和躯干，迅速蔓延至面部和四肢，一般1-2天内消退，无色素沉着或脱皮。2.瘙痒机制：幼儿急疹由人类疱疹病毒6型/7型感染引起，皮疹发生时病毒血症已消退，皮肤损伤以真皮浅层血管扩张为主，通常无明显炎症反应或组胺释放，因此瘙痒少见。3.特殊情况：早产儿或合并特应性皮炎、过敏体质的患儿可能因皮肤屏障脆弱，出现轻微瘙痒感，需避免摩擦刺激，保持皮肤清洁湿润。4.护理建议：出疹期间无需特殊止痒药物，可使用炉甘石洗剂缓解轻微不适感（需遵医嘱），避免患儿抓挠导致皮肤破损。若瘙痒持续加重或伴随其他症状，应及时就医。
宝宝增强免疫力需从营养均衡、生活习惯和环境干预三方面入手。6个月~6岁期间是免疫力建立关键期，可通过科学饮食、规律作息和适度运动提升抵抗力。均衡饮食：保证优质蛋白（如母乳、配方奶、鸡蛋、瘦肉）、维生素C（新鲜蔬果）和锌（坚果、红肉）摄入，避免高糖高脂零食。规律作息：每天保证10~12小时睡眠，避免熬夜；养成规律排便习惯，减少肠道负担。适度运动：6个月以上可进行被动操，1岁后逐步增加户外活动（每天累计1~2小时），增强体质。环境干预：保持室内通风（每天2次，每次30分钟），避免接触二手烟；勤洗手，减少病菌传播。
5岁小孩偶尔遗尿可能正常，但频繁发生需警惕。生理性遗尿：5岁儿童膀胱控制能力仍在发育，夜间尿量增多、睡眠过深等因素可能导致偶尔尿床，约15%~20%儿童存在此情况。家长应避免过度指责，培养规律作息和睡前排尿习惯，睡前减少饮水。病理性遗尿：每周≥2次尿床持续3个月以上，或伴随白天尿频、尿急、排尿困难等症状，可能与泌尿系统结构异常、内分泌失调或神经系统问题有关。需及时就医检查尿常规、泌尿系超声等，明确病因后针对性治疗。特殊人群注意事项：男孩若遗尿伴随排尿疼痛或尿流异常，女孩若伴随外阴瘙痒，均需尽快就诊。低龄儿童（4岁以下）遗尿以观察为主，4~5岁频繁遗尿应优先非药物干预，如行为训练、饮食调整，必要时在医生指导下使用安全药物。