北京大学人民医院儿科
简介:张乐萍,女,1987年毕业于北京医科大学获学士学位,1992年获北京医科大学博士学位,2000年至2001年在美国St Jude儿童研究医院做访问学者,现任北京大学人民医院主任医师、儿科副主任、博士生导师,主要从事小儿血液病的研究与治疗工作,任«中国小儿血液与肿瘤杂志»第四届编辑委员会委员,负责并完成一项国家自然科学基金项目,参加并完成多项国家自然科学基金项目,参加“985国家重点学科”等项目,参加北京大学医学教材«儿科学»编写工作,发表学术论文30余篇。
小儿血液病、普通儿科疾病诊治。
主任医师儿科
宝宝腹泻期间,病情稳定且无严重脱水时,可适量食用土豆泥,其易消化且能补充能量;但急性腹泻初期或严重脱水时,需暂停食用,优先通过口服补液盐等方式纠正脱水。 1.病情稳定期的土豆泥食用建议 宝宝腹泻症状缓解、精神状态良好时,土豆泥是安全的辅食选择。土豆富含碳水化合物,能提供能量,且质地细腻,不会加重肠道负担。建议将土豆蒸熟后压成泥,不加盐、糖等调味品,单次少量尝试,观察宝宝是否出现腹胀、腹泻加重等不适。 2.急性腹泻初期的饮食调整 急性腹泻(尤其是感染性腹泻)初期,宝宝肠道功能较弱,需避免固体食物加重肠道负担。此时应优先给予母乳或配方奶,同时遵医嘱使用口服补液盐预防脱水。待腹泻次数减少、症状稳定后,再逐步添加土豆泥等易消化辅食。 3.特殊情况的注意事项 - 严重脱水或呕吐频繁时:需暂停所有固体食物,通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,待医生评估允许后再恢复饮食。 - 过敏体质宝宝:若宝宝对土豆过敏,需避免食用;首次食用时少量尝试,观察24小时内是否出现皮疹、呕吐等过敏反应。 4.土豆泥的制作与食用技巧 制作土豆泥时,建议选择新鲜土豆,去皮后蒸熟或水煮,避免油炸、煎炒等方式。可适当加入温凉的母乳或米汤调和,降低食物温度,减少对肠道的刺激。食用时遵循“由少到多、由稀到稠”的原则,逐步增加量和稠度。
11个月宝宝拉肚子需优先观察腹泻持续时间、大便性状及宝宝状态。若腹泻超2周或伴随脱水、发热等,需及时就医。 感染性腹泻:多由病毒(如轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌)引起,需留取大便样本送检明确病原体。治疗以口服补液盐预防脱水为主,避免自行使用抗生素。 非感染性腹泻:常见于饮食不当(如添加新辅食)或过敏。暂停可疑食物,继续母乳或配方奶喂养,可少量多次喂服口服补液盐。 护理要点:保持臀部清洁干燥,每次便后用温水冲洗并涂抹护臀膏。注意腹部保暖,避免受凉加重腹泻。 特殊情况处理:若宝宝出现尿量减少、精神萎靡、皮肤弹性差等脱水症状,立即就医。6个月以上可在医生指导下短期使用益生菌调节肠道菌群。
孩子早晨眼睛浮肿的原因多样,常见于睡眠不足、睡前饮水过多、过敏反应或肾脏/心脏等健康问题,需结合具体表现判断。 睡眠相关因素:睡眠不足或睡眠质量差会导致眼周血液循环减慢,水分积聚。若孩子长期熬夜或睡眠环境不佳,需调整作息,保证每日9~11小时睡眠,睡前1小时减少液体摄入。 过敏反应:尘螨、花粉等过敏原刺激眼周组织,引发眼睑水肿。过敏体质儿童需注意清洁卧室,避免接触可疑过敏原,症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物。 肾脏或心脏问题:肾脏滤过功能异常或心脏负荷增加可能导致全身性水肿,晨起眼睑最先显现。若伴随尿量减少、尿液颜色异常或精神萎靡,需及时就医检查肾功能及心脏功能。 局部刺激:睡前揉眼、眼部感染或外伤可能引发眼睑水肿。日常需注意眼部卫生,避免用手揉眼,若出现红肿、分泌物增多,应及时就医处理。 特殊人群提示:婴幼儿皮肤娇嫩,眼睑水肿多为生理性,无需过度干预;过敏体质儿童需提前规避过敏原;长期水肿儿童应定期体检,排查慢性疾病风险。
孩子出风疹通常表现为低热、轻微上呼吸道症状及全身散在皮疹,病程一般较短(1~2周),多数可自愈。治疗以对症护理为主,需关注发热、皮疹及并发症风险,必要时就医。 发热护理:体温38.5℃以上时,可采用物理降温(如温水擦浴),避免使用阿司匹林类药物,低龄儿童慎用复方感冒药,优先选择单一成分退烧药。 皮疹管理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,若出现大面积皮疹或持续瘙痒,需及时就医。 并发症监测:风疹可能引发关节痛、淋巴结肿大,极少数出现脑炎或肺炎。若孩子持续高热不退、精神萎靡、呕吐或呼吸困难,应立即前往医疗机构。 特殊人群注意:孕妇感染风疹可能危害胎儿,需及时就医;免疫功能低下儿童易发生重症,应避免接触患者,必要时咨询医生是否需被动免疫。 预防建议:按时接种风疹疫苗是最有效预防措施,疫苗通常与麻疹、腮腺炎联合接种,建议适龄儿童完成计划免疫。
两个月新生儿喉咙呼噜呼噜响,需先观察是否伴随呼吸急促、拒奶、发热等异常,若无则多为生理性喉软骨发育不全或分泌物增多,可通过调整睡姿、拍背等非药物方式缓解;若有异常,需及时就医排查呼吸道感染等问题。 ### 一、生理性喉软骨发育不全 此类情况因喉软骨未发育成熟,吸气时易塌陷,表现为持续性呼噜声,无其他症状。建议坚持补充维生素D,每日400-800IU,促进钙吸收,多数随年龄增长(6-12个月)逐渐改善。 ### 二、呼吸道分泌物增多 若伴随鼻塞、轻微咳嗽,多因感冒或环境干燥所致。可用生理盐水滴鼻湿润鼻腔,软化分泌物后用吸鼻器轻柔清理;保持室内湿度50%-60%,避免干燥刺激,多数1-2周内缓解。 ### 三、胃食管反流 喂养后平躺易发生,乳汁反流刺激咽喉产生呼噜声。建议喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,少量多次喂养,睡觉时适当抬高上半身(30°左右),多数随月龄增长(4-6个月)减少。 ### 四、异常情况需就医 若呼噜声加重、呼吸急促(>60次/分钟)、嘴唇发绀、拒奶、发热,可能为肺炎、喉炎等,需立即就诊,避免延误病情。