广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科
简介：
呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。
副主任医师呼吸内科
支气管炎不是哮喘。两者本质不同，支气管炎是支气管黏膜炎症，多由感染或刺激引发；哮喘是气道慢性炎症与高反应性，以反复发作喘息、呼吸困难为特征，两者在病因、症状和治疗上有明显区别。 **急性支气管炎**：多由病毒或细菌感染引起，表现为咳嗽、咳痰，部分伴发热。治疗以对症为主，如止咳、祛痰，必要时抗感染。 **慢性支气管炎**：长期反复发作，每年持续3个月以上，两年以上，与吸烟、空气污染等环境因素密切相关。需长期管理，避免诱因，预防急性发作。 **哮喘**：典型症状为反复发作喘息、胸闷、咳嗽，夜间或清晨加重，多有家族过敏史。需长期控制，避免接触过敏原，规范使用控制药物。 **特殊人群注意事项**：儿童和老年人需特别注意，儿童应避免接触二手烟，老人需定期复查肺功能，孕妇患支气管炎需及时就医，避免自行用药。 **预防措施**：戒烟、保持室内空气流通，避免接触粉尘和刺激性气体，增强体质，预防呼吸道感染。
胸口发热可能由生理性因素（如情绪激动、饮食刺激）或病理性因素（如胃食管反流、心血管疾病、呼吸道感染）引起。若症状持续或伴随其他不适，需及时就医。 **一、生理性胸口发热** 常见于情绪紧张、剧烈运动后，或食用辛辣、过热食物后，通常短暂出现，休息或调整饮食后缓解。 **二、胃食管反流** 胃酸反流刺激食管，伴随反酸、烧心感，夜间或空腹时更明显。肥胖、暴饮暴食、吸烟会增加风险，需调整饮食结构，避免睡前进食。 **三、心血管疾病** 如心绞痛、心肌梗死，伴随胸痛、胸闷、出汗等症状，尤其多见于中老年人、高血压或糖尿病患者。此类情况需立即就医。 **四、呼吸道感染** 肺炎、支气管炎等炎症刺激胸膜，伴随咳嗽、咳痰、发热，需结合血常规、胸片等检查明确诊断。 **特殊人群提示**：孕妇因激素变化易出现反流；老年人需警惕冠心病；儿童若伴随发热、咳嗽，可能为呼吸道感染，避免自行用药，优先物理降温并及时就诊。
支气管哮喘急性发作时上不来气，需立即采取**快速缓解措施**（如吸入支气管扩张剂），并根据诱因（如过敏、感染、运动）选择针对性干预，同时需长期规范管理预防发作。 **一、急性发作期快速缓解** 立即使用支气管扩张吸入剂（如沙丁胺醇），保持半坐或坐位，解开衣领，开窗通风，避免接触诱发因素（如花粉、尘螨）。 **二、诱因针对性处理** 若因过敏引发，需脱离过敏原环境，用生理盐水清洗鼻腔；感染诱发时，及时就医并遵医嘱使用抗感染药物，同时配合雾化吸入治疗。 **三、特殊人群管理** 儿童患者优先选择雾化吸入治疗，避免自行用药；老年患者需警惕合并心脑血管疾病风险，发作时及时联系家属或拨打急救电话；孕妇发作时避免剧烈活动，尽早到医院规范治疗。 **四、长期预防策略** 坚持规律使用吸入性糖皮质激素，定期复查肺功能；保持室内空气湿润，避免过度劳累，记录哮喘日记，识别早期症状（如咳嗽、胸闷）并及时干预。
感冒期间可以吃鸡，鸡肉富含优质蛋白和营养成分，有助于增强免疫力、促进恢复。以下分情况说明： 一、无发热、症状较轻时 可正常食用鸡肉，建议选择清淡做法，如清蒸、煮汤，避免辛辣或油炸。鸡肉中的蛋白质和维生素B族有助于缓解疲劳，补充能量。 二、发热、症状较重时 需适量食用，避免过量加重消化负担。此时饮食以易消化为主，鸡肉汤可补充水分和电解质，减轻咽喉不适。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：年龄较小者建议将鸡肉煮至软烂，避免整块食用导致呛噎。 2.老年人：消化功能较弱者可选择鸡肉粥或鸡肉泥，便于吸收。 3.过敏体质：对鸡肉过敏者禁止食用，以免诱发皮疹、呼吸急促等过敏反应。 四、饮食搭配建议 感冒期间应搭配新鲜蔬菜和水果，保证维生素摄入。鸡肉可与萝卜、山药等食材同煮，增强健脾效果，减少油腻感。 五、饮食禁忌 避免与生冷食物同食，以免刺激肠胃。同时，需控制食用量，过量可能导致消化不良或加重咳嗽症状。
哮喘初期症状主要包括间歇性咳嗽（尤其夜间或清晨明显）、喘息、胸闷及运动后气促，部分患者伴随流涕、打喷嚏等类似感冒症状，症状可能反复发作或随环境因素加重。 **儿童哮喘初期表现**：学龄前儿童常以反复咳嗽（持续>1个月）为主要症状，运动后喘息明显，夜间或晨起咳嗽加重，部分患儿可能因揉鼻子、揉眼睛出现过敏性鼻炎表现。 **成人哮喘初期表现**：成人多在接触过敏原后出现喘息、胸闷，症状可自行缓解或经药物干预后缓解，部分患者以持续性干咳为唯一症状，尤其在夜间或凌晨发作频繁。 **特殊人群注意事项**：孕妇若出现不明原因咳嗽、气促，需警惕哮喘可能，避免接触花粉、尘螨等过敏原；老年人哮喘初期症状可能不典型，易被误认为慢性支气管炎，需结合肺功能检查明确诊断。 **预防与管理**：初期症状需及时就医，避免延误治疗导致气道重塑；日常生活中应避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，规律监测肺功能，遵医嘱规范用药。