中山大学附属第一医院耳鼻喉科
简介：
鼻部微创手术；小儿鼾症；喉癌及癌前病变的早期诊断治疗，成人鼾症，声带白斑，鼓膜修补术，呼吸道变态（过敏）反应，过敏性鼻炎；耳鸣、耳源性眩晕，耳石症。
副主任医师耳鼻喉科
耳屎变硬通常与耵聍腺分泌旺盛、耳道干燥或长期刺激有关，一般无需过度担心，但需根据硬度程度选择合适处理方式。 耵聍腺分泌旺盛型：此类人群耵聍富含油脂成分，长期积聚易硬化。建议每周用温热生理盐水（40℃左右）轻柔冲洗耳道，避免棉签深入刺激。 耳道干燥型：老年人或干燥综合征患者因代谢减慢，耵聍水分蒸发后变硬。可在医生指导下使用含尿素酶的滴耳液软化，禁止自行掏挖。 长期刺激型：频繁戴耳机、游泳进水或耳道炎症者更易形成硬耵聍。游泳后需用干毛巾轻擦外耳道口，急性炎症期需先控制感染再处理耵聍。 特殊人群提示：婴幼儿耳道娇嫩，禁止使用挖耳勺或成人滴耳剂；糖尿病患者需定期检查，避免因高血糖引发耵聍栓塞；孕妇可在分娩后再处理顽固耵聍，减少孕期操作风险。 紧急处理：若出现耳痛、听力下降或耳道流脓，提示耵聍嵌塞或感染，需及时到医院耳鼻喉科由医生使用专业器械取出，避免延误治疗。
鼻炎与打呼噜存在关联，鼻炎可能通过影响上呼吸道通畅引发打呼噜，尤其在慢性鼻炎或过敏性鼻炎患者中较为常见。 过敏性鼻炎与打呼噜：过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜充血水肿，分泌物增多，导致鼻腔狭窄。这种结构改变会使气流通过时受阻，振动软组织产生呼噜声。儿童过敏性鼻炎患者若长期鼻塞，还可能因张口呼吸影响颌面部发育。 慢性鼻炎与打呼噜：慢性鼻炎引起的持续性鼻黏膜肿胀或鼻息肉，同样会造成上呼吸道狭窄。夜间睡眠时，肌肉松弛进一步加重气道阻塞，诱发或加重打呼噜。长期打呼噜可能导致缺氧，影响认知功能和心血管健康，需重视。 应对建议：过敏性鼻炎患者应避免接触过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔；慢性鼻炎患者可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物缓解症状。同时，保持良好睡眠姿势，控制体重，避免饮酒和吸烟，有助于减轻打呼噜。特殊人群如儿童、孕妇及老年患者，需在医生指导下进行针对性干预。
儿童睡觉打鼾主要因上呼吸道狭窄或阻塞，常见于腺样体/扁桃体肥大、肥胖、睡姿不当、过敏及疾病因素（如感冒、鼻炎）。 腺样体/扁桃体肥大：儿童腺样体（鼻咽部）或扁桃体（咽喉部）生理性增生或炎症肿大，直接阻塞气道，尤其3-6岁高发，常伴随张口呼吸、睡眠不安。 肥胖：超重儿童颈部脂肪堆积，挤压气道，研究显示BMI>85百分位儿童打鼾风险增加2.3倍，需控制饮食与运动。 睡姿与环境：仰卧时舌根后坠阻塞气道，侧卧可缓解；鼻腔分泌物、尘螨等过敏原引发鼻炎，导致鼻塞打鼾，需保持环境清洁。 疾病因素：感冒、鼻窦炎等感染性疾病致黏膜水肿，过敏性鼻炎长期刺激鼻黏膜，需及时治疗原发病，避免反复感染。 温馨提示：打鼾持续超2周、频繁憋醒、白天嗜睡、发育迟缓（如身高/体重增长慢），需尽早就医检查（如鼻内镜、睡眠监测），优先非药物干预（如调整睡姿、控制体重），低龄儿童慎用药物。
分泌性中耳炎早期症状主要表现为听力下降、耳内闷胀感或闭塞感，尤其在婴幼儿中可能因对声音反应迟钝、频繁抓耳朵等行为被发现，成人常自觉听力减退、自听增强。 儿童群体表现：婴幼儿因语言表达能力有限，常表现为对呼唤反应差、学语迟缓，或在看电视时调大音量；部分患儿会频繁抓挠耳朵或摇头，夜间睡眠时可能因耳部不适而哭闹。 成人典型症状：成人多主诉耳朵发闷，像塞了棉花，说话时感觉声音在耳朵里回响，咀嚼食物时耳内有异常声响，且症状可能随体位变化（如低头时加重）。 特殊人群注意：婴幼儿咽鼓管短、宽且直，易因感冒、过敏等引发中耳积液；老年人需警惕长期鼻塞、鼻窦炎等基础病诱发的分泌性中耳炎，因其常伴随听力渐进性下降。 干预建议：若症状持续超过2周未缓解，应及时就医检查听力及中耳情况，必要时进行鼓膜切开置管等治疗。日常需注意避免反复上呼吸道感染，积极控制过敏性鼻炎等疾病。
鼻子两边痒可能由皮肤过敏、脂溢性皮炎、环境刺激或局部感染等引起，需结合伴随症状和诱因判断。 皮肤过敏反应：接触化妆品、护肤品或尘螨等过敏原后，局部皮肤出现红斑、瘙痒，严重时可能伴随红肿。过敏性体质人群或换季时更易发生。 脂溢性皮炎：常见于鼻翼两侧，表现为淡红色斑片伴油腻性鳞屑，瘙痒程度因人而异。长期熬夜、饮食辛辣或皮脂分泌旺盛者风险较高。 环境因素刺激：干燥寒冷天气或花粉、紫外线等刺激，可能导致皮肤屏障功能受损，引发瘙痒。户外活动后未及时清洁易诱发。 局部皮肤感染：如毛囊炎或真菌感染，伴随轻微红肿、脱屑或疼痛。频繁用手搔抓或皮肤破损后易继发感染。 建议措施：避免接触可疑过敏原，使用温和无刺激护肤品；脂溢性皮炎患者需调节饮食，减少高糖高脂食物；环境干燥时注意保湿，外出戴口罩防护；若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断，儿童应在成人监护下使用药物。