复旦大学附属中山医院骨科
简介:
髋膝关节的骨性关节炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎,股骨头坏死,髋臼发育不良,强直性脊柱炎累及髋关节,股骨颈骨折。
副主任医师骨科
肩周炎导致的左胳膊疼是可以治疗的。通过规范干预,多数患者在数周至数月内症状可缓解,严重者可能需更长时间康复。 急性期(疼痛剧烈期):以休息和药物缓解疼痛为主。可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期使用。同时配合冷敷减轻炎症反应,每日2-3次,每次15-20分钟。 亚急性期(疼痛缓解期):重点进行关节功能锻炼。推荐钟摆运动(手臂自然下垂,顺时针、逆时针画圈)、爬墙练习(手指沿墙壁缓慢向上移动),每次10-15分钟,每天2-3次,以不引起明显疼痛为度。 慢性期(功能恢复期):可结合物理治疗,如超声波、针灸等促进局部血液循环。日常生活中避免长时间保持同一姿势,注意肩部保暖,避免受凉诱发疼痛加重。 特殊人群提示:老年人需注意锻炼强度,避免过度拉伸导致肌肉损伤;糖尿病患者因血液循环较差,康复周期可能延长,需更注重血糖控制;孕妇应在医生指导下进行轻柔的肩部活动,避免药物使用。
脖子疼去医院,可根据伴随症状和病因选择科室:肌肉劳损等选骨科,颈椎病变挂骨科或脊柱外科;颈椎病合并头晕等神经症状挂骨科或神经内科;甲状腺炎等内分泌问题挂内分泌科;外伤导致的急性疼痛挂急诊科。 骨科/脊柱外科:适用于颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等结构性病变引发的疼痛,尤其伴随手臂麻木、行走不稳等神经压迫症状时优先选择。 神经内科:若疼痛伴随头晕、肢体无力、感觉异常,或病因不明的神经病理性疼痛,需排查脑血管或神经病变,建议挂神经内科。 内分泌科:甲状腺肿大、颈部包块伴随疼痛,或有体重变化、心慌等代谢异常症状时,应到内分泌科检查甲状腺功能及形态。 急诊科:突发颈部剧痛(如车祸、摔跤等外伤)、高热、意识障碍等紧急情况,需立即前往急诊科处理。 特殊人群注意:儿童颈部疼痛若伴随发热、颈部活动受限,需优先排查感染性病因,避免延误治疗;孕妇出现颈部疼痛,应优先选择骨科或产科会诊,避免盲目用药。
腰部肌肉扭伤后最快恢复需遵循"急性期制动+恢复期功能锻炼+药物辅助"的原则,通常轻度扭伤3~5天可缓解,中度需1~2周,严重者可能延长至3周。 急性期(48小时内):采用RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),冰敷每次15~20分钟,间隔1~2小时,可减轻肿胀和疼痛。避免热敷、按摩及剧烈活动,防止损伤加重。 恢复期(48小时后):可适度热敷促进血液循环,配合轻柔拉伸和核心肌群训练(如平板支撑),增强腰部稳定性。药物可选用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意药物禁忌,尤其是孕妇、儿童及有胃肠道疾病者。 特殊人群注意:老年人恢复较慢,需增加卧床休息时间,避免弯腰、久坐;孕期女性应优先采用物理治疗,避免药物使用;有腰椎病史者需在医生指导下进行康复训练,防止二次损伤。 预防复发:日常保持正确姿势,避免突然扭转动作,运动前充分热身。若症状持续超过一周或加重,应及时就医排除其他损伤。
膝盖经常疼痛可能与关节退变、过度使用、损伤或炎症相关,需结合具体诱因判断。 一、关节退变与劳损 长期负重或不良姿势(如久坐久站)可能导致髌骨软骨磨损、半月板退变,多见于中老年人及肥胖人群。此类疼痛常伴随活动后加重、休息后缓解,上下楼梯时明显。 二、创伤与损伤 急性损伤(如运动扭伤、摔倒)后若未完全恢复,可能引发慢性韧带或肌腱炎;反复微小损伤(如深蹲不当)会造成软骨微骨折,年轻人及运动爱好者高发。 三、炎症性疾病 类风湿性关节炎(多见于女性,对称性疼痛)、痛风性关节炎(常伴红肿热痛,血尿酸升高)等自身免疫或代谢性疾病也会引发持续性疼痛,需通过血液检查明确诊断。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年需排查生长痛或过度运动损伤;孕妇因体重增加易加重关节负担;糖尿病患者需警惕神经病变性疼痛。建议优先通过休息、冰敷、调整运动方式缓解,若疼痛持续超过2周或伴随肿胀、活动受限,应及时就医。
软组织挫伤后,红花油可作为辅助治疗手段之一,但需根据损伤阶段和个体情况合理使用。急性期(48小时内)不建议使用,恢复期可在医生指导下酌情使用。 一、急性期(48小时内):禁用红花油 损伤后局部小血管破裂,红花油含刺激性成分,可能加重肿胀和出血。建议采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次),减少局部血液循环,缓解疼痛。 二、恢复期(48小时后):可谨慎使用 此时局部出血停止,可外用红花油促进局部血液循环,加速组织修复。但需注意避开皮肤破损处,按摩时力度适中,避免过度刺激。 三、特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿及皮肤敏感者禁用,使用前建议先在局部小面积皮肤测试,观察是否有红肿、瘙痒等过敏反应。若出现异常,立即停用并就医。 四、优先非药物干预 轻度挫伤可通过休息、抬高患肢、适当拉伸等方式促进恢复,药物仅作为辅助手段。若疼痛剧烈或肿胀加重,应及时就医,排除骨折或其他严重损伤。