主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:手腕腱鞘囊肿护理

针对手腕腱鞘囊肿的护理需从多方面进行,包括病情观察要关注肿胀、症状表现;日常护理涵盖休息活动、手腕保护;饮食护理要营养均衡、控制盐分;心理护理需关注不同人群情绪;特殊人群如儿童要防搔抓等,老年要兼顾基础病等。具体包括观察肿胀、症状,合理休息活动、保护手腕,营养均衡、控盐,关注心理并针对儿童、老年等特殊人群进行相应护理。 一、病情观察 1.肿胀情况 对于不同年龄、性别的患者,都要密切观察手腕腱鞘囊肿的大小、硬度等变化。儿童由于活泼好动,可能因玩耍等活动导致囊肿受到更多刺激,需更细致观察其囊肿是否有增大趋势;成年女性若从事手工劳作等,可能影响囊肿状态。通过定期测量囊肿的长、宽、高尺寸并记录,了解病情发展。 观察囊肿表面皮肤情况,有无发红、温度升高等炎症表现,若出现这些情况可能提示囊肿有感染等异常情况。 2.症状表现 关注患者手腕活动时的疼痛程度、活动受限情况。不同生活方式的患者,如长期伏案工作者、体力劳动者等,活动受限对其生活影响不同。记录患者在日常活动(如拿取物品、书写、握持工具等)时是否因囊肿出现疼痛加剧或活动困难的情况,对于儿童要观察其是否因手腕不适影响正常的抓握、玩耍等动作。 二、日常护理 1.休息与活动 休息:无论年龄、性别,都要保证患者有充足的休息时间,避免手腕过度劳累。对于儿童,要限制其过度的剧烈运动,如长时间奔跑、攀爬等可能对手腕造成过多压力的活动;成年患者若从事重体力劳动或长时间用手腕的工作,应安排适当的休息时段,每工作1-2小时休息10-15分钟,休息时可将手腕抬高,促进血液回流。 活动:指导患者进行适度的手腕活动,如缓慢的手腕屈伸、旋转等运动,但要避免过度用力或幅度过大的活动。例如,可每天进行3-4次,每次5-10分钟的温和手腕活动,有助于保持手腕的灵活性,同时避免囊肿进一步加重。不同生活方式的患者可根据自身情况调整活动强度,如体力劳动者可在休息时进行简单的手腕放松活动,脑力劳动者在工作间隙进行手腕伸展运动。 2.手腕保护 为患者选择合适的手腕支撑物,如对于长时间使用电脑的患者,可使用符合人体工程学的键盘托、鼠标垫等,保持手腕处于自然舒适的姿势;儿童在玩耍时,可佩戴合适的手腕保护装备,防止手腕受伤导致囊肿加重。避免手腕受到外伤,在进行可能涉及手腕的活动时要注意防护,如进行球类运动时佩戴护腕等。 三、饮食护理 1.营养均衡 保证患者摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。对于儿童,要确保其饮食中蛋白质的摄入,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,以促进身体组织的修复和生长;成年患者可多吃新鲜蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜、西兰花等,补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,有助于维持身体的正常代谢,对腱鞘囊肿的恢复可能有一定帮助。不同性别在营养需求上虽有一定差异,但总体都要遵循营养均衡的原则,如女性在特殊生理期可能需要更多的铁等元素,可通过摄入红肉、豆类等补充。 控制盐分摄入,避免过多盐分导致身体水肿加重,对于手腕囊肿可能有一定影响。建议每天盐分摄入不超过6克,尤其是有水肿倾向或囊肿伴有轻度肿胀的患者更要注意。 四、心理护理 1.情绪关注 由于手腕腱鞘囊肿可能导致患者手腕活动受限,影响日常生活和工作,不同年龄、性别的患者可能产生不同的心理反应。儿童可能因无法正常玩耍而感到烦躁;成年患者可能因影响工作而产生焦虑情绪。要关注患者的心理状态,及时与患者沟通交流,了解其心理需求。 向患者讲解腱鞘囊肿的相关知识,让其了解通过合理的护理和治疗是可以得到改善的,增强患者战胜疾病的信心。例如,通过通俗易懂的方式向儿童解释病情,让其配合治疗和护理;对成年患者介绍成功的治疗案例等,缓解其焦虑情绪。 五、特殊人群护理要点 1.儿童患者 儿童好动,在护理过程中要特别注意防止其自行搔抓囊肿部位,避免引起皮肤破损继发感染。要耐心引导儿童配合治疗和护理,如在进行手腕活动指导时,用儿童感兴趣的方式讲解,让其愿意进行适度的手腕活动。同时,要关注儿童的生长发育情况,确保其营养摄入满足身体需求,促进整体健康恢复。 2.老年患者 老年患者可能伴有其他基础疾病,在护理手腕腱鞘囊肿时要兼顾基础疾病的情况。例如,老年患者常伴有骨质疏松等问题,在进行手腕活动时要避免过度用力导致骨折等情况。要选择更温和的护理方式,如更轻柔的手腕活动指导,饮食上要注意补充钙等营养物质以维持骨骼健康,同时关注老年患者的心理变化,因行动不便等原因可能产生孤独、抑郁等情绪,要给予更多的关心和心理支持。

问题:肘部骨折康复训练

肘部骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上)阶段,早期做肌肉等长收缩、肩腕活动训练;中期行肘关节渐进活动度、前臂旋转训练;后期开展力量、日常生活活动能力训练。康复训练需注意疼痛管理,不同患者要考虑个体化差异,还需定期评估并据此调整方案。 肌肉等长收缩训练: 适用人群:适用于所有肘部骨折患者,包括不同年龄、性别和病史的人群。 训练方法:指导患者进行上臂及前臂肌肉的等长收缩,即肌肉用力收缩但不产生关节活动。例如,让患者用力握拳、伸指,每次持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。通过等长收缩可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于骨折端的稳定。 肩部和腕部活动训练: 适用人群:无特殊禁忌人群均可进行。 训练方法:鼓励患者活动肩部,如耸肩、前后摆动肩部等;同时活动腕关节,进行腕关节的屈伸运动,每次活动10-15次,每天3-4组。肩部和腕部的活动可以维持其关节活动度,避免因肘部固定导致的相关关节功能减退。 中期康复训练(骨折后2-6周) 肘关节渐进性活动度训练: 适用人群:骨折处有一定稳定性的患者。对于儿童患者,由于其骨折愈合相对较快,但仍需在医生评估后进行;老年患者则要根据骨折愈合情况和自身身体状况适度进行。 训练方法:在医生指导下,开始进行肘关节的渐进性屈伸活动。可以借助弹力带等辅助工具,从较小的活动范围开始,逐渐增加屈伸角度。例如,先被动辅助患者进行肘关节的小范围屈伸,每天2-3次,每次活动幅度比前一次增加5-10度,直到达到接近正常的屈伸角度。此阶段训练要以患者不感到明显疼痛为度,避免过度活动导致骨折端移位。 前臂旋转训练: 适用人群:一般情况良好的患者,儿童患者需在专业医护人员监护下进行,老年患者要根据自身耐受程度进行。 训练方法:进行前臂的旋转训练,包括旋前和旋后。可以让患者坐在椅子上,上臂固定,前臂进行缓慢的旋前和旋后动作,每次训练10-15分钟,每天2-3次。通过前臂旋转训练可以恢复前臂的旋转功能,这对于日常生活中使用手臂进行各种动作非常重要。 后期康复训练(骨折后6周以上) 力量训练: 适用人群:骨折已基本愈合,具备一定活动基础的患者。不同年龄患者力量训练的强度有所不同,儿童患者要选择合适的小重量训练,老年患者则要选择轻负荷、多次数的方式。 训练方法:进行上臂和前臂肌肉的力量训练,可采用哑铃等器械进行。例如,进行屈肘、伸肘的抗阻训练,使用适当重量的哑铃,每次进行10-15次,每天3-4组;旋前和旋后的抗阻训练也可同时进行,增强前臂旋转肌群的力量。力量训练有助于恢复手臂的功能,提高日常生活自理能力。 日常生活活动能力训练: 适用人群:所有康复到一定阶段的患者,特殊人群如儿童要注重趣味性训练以提高其参与度,老年患者要强调实用性和安全性。 训练方法:让患者进行日常生活活动的模拟训练,如穿衣、梳头、拿取物品等。通过这些训练使患者逐渐恢复正常的生活能力,在训练过程中要注意动作的规范性和安全性,根据患者的具体情况进行个性化指导,确保患者能够逐步适应日常生活中的各种动作需求。 康复训练的注意事项 疼痛管理 适用人群:所有进行肘部骨折康复训练的患者。 注意要点:在康复训练过程中,要密切关注患者的疼痛情况。如果训练过程中出现明显疼痛加剧,应立即停止训练。对于疼痛的评估可以采用视觉模拟评分法(VAS)等方式。如果疼痛是由于训练过度引起,应调整训练强度和方式;如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常情况,如肿胀加重、皮肤温度异常等,要及时就医,排查是否有骨折再移位等并发症。 个体化差异 适用人群:所有患者。 注意要点:不同患者由于年龄、性别、骨折严重程度、病史等不同,康复训练的进度和强度也应有所不同。例如,年轻且骨折愈合良好的患者可以适当加快康复训练的进度,增加训练强度;而老年患者或有基础疾病(如糖尿病、骨质疏松等)的患者,康复训练要更加谨慎,进度要缓慢,强度要适中。医护人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练方案,并在训练过程中根据患者的反应及时调整方案。 定期评估 适用人群:所有肘部骨折康复训练的患者。 注意要点:定期对患者的肘关节功能进行评估,包括关节活动度、肌肉力量、疼痛程度等方面。可以通过测量关节活动角度、进行肌力测试等方式进行评估。一般每2-4周进行一次评估,根据评估结果调整康复训练方案,确保康复训练始终朝着有利于患者功能恢复的方向进行。

问题:老年人严重骨质疏松怎么治疗

老年人严重骨质疏松需综合治疗,基础治疗包括保证充足钙剂(每日元素钙1000-1200mg)和维生素D(推荐摄入量800-1200IU/d)摄入;药物治疗有抗骨吸收药物(双膦酸盐类、降钙素类、雌激素受体调节剂)和促骨形成药物(特立帕肽);康复治疗包含运动疗法(负重运动、平衡训练)和物理因子治疗(低频脉冲电刺激、超声波等);生活方式要避免危险因素、预防跌倒,需多方面个体化制定方案以改善骨健康、降骨折风险、提高生活质量。 一、基础治疗 1.钙剂补充:老年人严重骨质疏松需保证充足钙剂摄入,每日元素钙摄入量应在1000-1200mg。例如通过饮食补充,牛奶是良好的钙来源,每100ml牛奶约含104mg钙,同时可搭配富含钙的食物如豆制品、深绿色蔬菜等。充足钙剂摄入有助于维持骨健康,因为钙是骨骼的重要组成成分,对于骨代谢起着关键作用,能在一定程度上减缓骨量丢失。 2.维生素D补充:维生素D可促进钙的吸收,老年人维生素D推荐摄入量为800-1200IU/d。可通过适当晒太阳获得内源性维生素D,一般建议每天晒太阳10-15分钟,每周多次,但要注意避免晒伤;也可通过饮食或补充剂摄入外源性维生素D,如一些强化维生素D的食品或维生素D补充剂。维生素D缺乏会影响钙的吸收利用,进而影响骨代谢,补充维生素D能改善钙的代谢状况,对骨质疏松的治疗有重要意义。 二、药物治疗 1.抗骨吸收药物 双膦酸盐类:是临床上常用的抗骨吸收药物,可抑制破骨细胞活性,减少骨吸收。例如阿仑膦酸钠等,能有效增加骨密度,降低骨折风险。其作用机制是与骨组织中的羟基磷灰石结合,特异性地结合到骨转换活跃的部位,抑制破骨细胞介导的骨吸收过程。 降钙素类:包括鳗鱼降钙素类似物等,可抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量,从而达到止痛、增加骨密度的作用。降钙素能快速缓解骨质疏松引起的骨痛,对于伴有疼痛症状的严重骨质疏松患者较为适用。 雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬等,主要用于女性绝经后骨质疏松的治疗,它可选择性地作用于雌激素受体,在骨骼上表现出雌激素的激动作用,抑制骨吸收,同时不刺激乳腺和子宫,能降低骨质疏松性骨折的风险。 2.促骨形成药物:特立帕肽是一种甲状旁腺激素类似物,小剂量间断使用可刺激成骨细胞活性,促进骨形成,增加骨密度,降低椎体和非椎体骨折风险。但其使用有一定的适应证和禁忌证,需在医生严格评估下使用。 三、康复治疗 1.运动疗法:适合老年人的运动包括负重运动和平衡训练等。负重运动如步行、慢跑等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,能增加骨密度,改善肌肉力量和平衡能力,减少跌倒风险。平衡训练可通过瑜伽、太极拳等方式进行,有助于提高老年人的平衡功能,降低因跌倒导致骨折的几率。运动对骨质疏松的治疗作用在于通过机械应力刺激骨骼,促进骨形成,同时增强肌肉力量,提高身体的协调性和平衡能力,从而间接保护骨骼。 2.物理因子治疗:如低频脉冲电刺激、超声波等物理因子治疗方法,可促进骨代谢,增加骨密度。低频脉冲电刺激能调节骨组织的代谢过程,刺激成骨细胞的活性;超声波则可以通过机械效应和热效应等促进局部血液循环,改善骨组织的营养供应,对骨质疏松的治疗有一定辅助作用。 四、生活方式调整 1.避免危险因素:老年人应避免吸烟、过量饮酒等不良生活习惯,吸烟会影响骨代谢,抑制成骨细胞活性,增加骨量丢失;过量饮酒会干扰骨代谢的多个环节,影响钙的吸收和利用。同时要注意避免长时间服用可能影响骨代谢的药物,如某些糖皮质激素等,若因病情需要必须服用,应在医生指导下采取相应的骨保护措施。 2.预防跌倒:严重骨质疏松老年人跌倒风险高,需注意居住环境的安全改造,如在卫生间、走廊等易跌倒场所安装扶手,地面保持干燥、无障碍物等。同时要注意穿着合适的鞋子,避免穿高跟鞋等不稳定的鞋子。预防跌倒对于严重骨质疏松患者至关重要,因为一旦跌倒极易导致骨折,而骨折会进一步加重骨质疏松病情和影响老年人的生活质量。 老年人严重骨质疏松的治疗是一个综合的过程,需要从基础治疗、药物治疗、康复治疗和生活方式调整等多方面入手,并且要根据老年人的具体情况,如性别、基础健康状况、病史等进行个体化的治疗方案制定,以最大程度地改善骨健康状况,降低骨折风险,提高老年人的生活质量。

问题:膝盖骨质增生怎么治才能彻底治好

膝盖骨质增生治疗分非手术和手术,非手术包括生活方式调整(体重管理、避免过度劳累)、物理治疗(热敷、按摩、理疗仪器治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药、营养软骨药物),手术适用于非手术无效且严重影响生活工作或年轻创伤致关节破坏严重者,方式有关节镜清理术、截骨术、人工膝关节置换术,不同患者需综合自身特点考虑治疗。 一、非手术治疗 1.生活方式调整 体重管理:对于超重或肥胖的患者,减轻体重至关重要。研究表明,体重每减轻1公斤,膝关节所承受的压力可降低约3-4公斤。过重会增加膝关节的负荷,加速骨质增生的发展。例如,体重指数(BMI)在24-28之间属于超重,28以上为肥胖,患者应通过合理饮食和适度运动来控制体重,如选择低热量、高纤维的食物,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走等。 避免过度劳累:减少长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的活动。长期从事重体力劳动或频繁进行膝关节过度活动的人群,更容易出现膝盖骨质增生。比如,教师长时间站立授课、运动员频繁进行高强度训练等,都需要注意调整工作和运动方式,避免膝关节过度劳损。 2.物理治疗 热敷:温热的刺激可以促进膝关节局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般可采用热水袋或热毛巾进行热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于因寒冷刺激导致膝关节症状加重的患者,热敷能起到较好的缓解作用。 按摩:专业的按摩可以放松膝关节周围的肌肉,改善关节的活动度。按摩时要注意力度适中,避免过度用力加重关节损伤。例如,由经过专业培训的按摩师进行穴位按摩,如足三里、血海等穴位,可在一定程度上缓解膝盖骨质增生引起的不适,但对于骨质增生严重、关节明显畸形的患者需谨慎操作。 理疗仪器治疗:如超声波治疗、红外线治疗等。超声波治疗可以促进组织的修复和炎症消退,红外线治疗能深入组织深部,改善血液循环。这些理疗方法需要在正规医疗机构由专业人员操作,根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。 3.药物治疗 非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛的作用,可缓解膝盖骨质增生引起的疼痛症状。常见的如布洛芬等,但需注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应,对于有胃溃疡、胃肠道出血病史的患者要慎用。 营养软骨药物:如氨基葡萄糖等,这类药物可以促进软骨细胞的合成,延缓软骨的退变。有研究表明,长期服用氨基葡萄糖对于改善膝关节骨质增生患者的症状有一定帮助,一般需要连续服用数周甚至数月。 二、手术治疗 1.适应证选择 当非手术治疗无效,且患者出现严重的膝关节疼痛、畸形、活动受限,严重影响日常生活和工作时,可考虑手术治疗。例如,患者行走困难,甚至无法自理日常生活,经长期保守治疗效果不佳,就符合手术指征。 对于年轻患者,如果骨质增生是由于创伤等明确原因导致,且关节破坏严重,也可考虑手术。但年轻患者手术需更谨慎评估,因为手术可能会对关节的长期功能产生影响。 2.手术方式 关节镜清理术:通过关节镜可以清除膝关节内的增生滑膜、游离体、炎性渗出物等,减轻关节炎症,改善关节活动度。该手术创伤小,恢复相对较快,适用于关节内有明显游离体或滑膜增生严重的患者。 截骨术:对于膝关节内侧或外侧单室病变的患者,可采用截骨术纠正下肢力线,减轻膝关节一侧的负荷,从而缓解症状。例如,膝关节内侧骨质增生为主的患者,通过截骨改变力线后,可使膝关节受力分布更均匀,延缓骨质增生的进展。 人工膝关节置换术:适用于膝关节病变严重、骨质增生广泛、关节破坏严重的终末期患者。人工膝关节置换术可以显著改善患者的关节功能和生活质量,但手术风险相对较高,术后可能出现感染、假体松动等并发症,需要患者在术前充分了解手术相关风险,并在术后严格按照医生要求进行康复训练。 不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗过程中需要综合考虑各自的特点。例如,老年患者身体机能相对较弱,在选择治疗方案时更要注重保守治疗的安全性和有效性;女性患者可能在体重管理方面需要更关注自身的健康需求;有长期不良生活方式的患者,如长期久坐、缺乏运动等,在治疗后需要着重改变生活方式以巩固疗效;有基础疾病如糖尿病、心血管疾病的患者,在药物选择和手术操作等方面需要更加谨慎,要充分评估基础疾病对治疗的影响及治疗可能对基础疾病的干扰。

问题:什么是肌筋膜炎

肌筋膜炎是肌肉骨骼系统常见疾病由肌肉筋膜无菌性炎症反应引发年龄增长、不良生活方式、外伤、疾病等是发病原因表现为疼痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限诊断靠体格检查和影像学检查治疗以非药物为主包括休息、物理治疗等预防需保持良好姿势、适度运动、注意保暖、避免过度劳累。 肌筋膜炎是一种常见的肌肉骨骼系统疾病,主要是肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。当肌肉、筋膜受到反复的牵拉、劳损、外伤等刺激后,会引起局部出现炎症性改变,导致疼痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限等一系列症状。 发病原因 年龄因素:随着年龄的增长,人体的肌肉、筋膜等组织会发生退行性改变,弹性和修复能力下降,更容易发生肌筋膜炎。例如中老年人由于身体机能衰退,肌肉力量减弱,关节灵活性降低,在日常活动中更容易出现肌肉筋膜的损伤,进而引发肌筋膜炎。 生活方式 长期不良姿势:长时间保持伏案工作、弯腰驼背等不良姿势,会使特定部位的肌肉和筋膜持续处于紧张状态,如长期伏案工作的人群,颈部和肩部的肌肉长时间处于收缩状态,容易导致颈肩部肌筋膜炎。 过度劳累:过度的体力劳动或运动,会使肌肉筋膜承受过多的负荷,超出其承受范围就容易引发损伤,进而发展为肌筋膜炎。比如长期进行重体力劳动的工人,腰部肌肉筋膜反复受到牵拉,易患腰肌筋膜炎。 外伤因素:急性的肌肉拉伤、扭伤等如果没有得到及时、正确的治疗和修复,也可能转变为慢性肌筋膜炎。例如运动时突然的肌肉扭伤,如果处理不恰当,损伤的肌肉筋膜修复不完全,就可能遗留慢性炎症。 疾病因素:一些全身性疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病,可能会累及肌肉筋膜,引发肌筋膜炎。另外,糖尿病患者由于血糖代谢异常,可能会影响肌肉筋膜的营养供应和代谢,增加肌筋膜炎的发病风险。 临床表现 疼痛:疼痛是肌筋膜炎最主要的症状之一,疼痛部位较为固定,多为酸痛、胀痛或刺痛,在劳累、受凉后疼痛往往会加重,休息后可有所缓解,但容易反复发作。例如腰肌筋膜炎患者,腰部会出现反复发作的疼痛,在弯腰、久坐后疼痛明显加剧。 肌肉紧张或痉挛:患者可感觉到受累部位的肌肉紧张,触摸时可发现肌肉僵硬、有硬结或条索状改变。比如颈肩部肌筋膜炎患者,颈部肌肉会出现紧张、发硬的情况,有时能摸到紧张的肌肉条索。 活动受限:由于疼痛和肌肉紧张痉挛,患者的关节活动会受到限制,活动范围减小。例如患有足底部肌筋膜炎的患者,行走时会因为疼痛和足部肌肉的紧张而出现步态异常,行走受限。 诊断方法 体格检查:医生会对患者进行详细的体格检查,通过触摸受累部位,查找是否有压痛、肌肉紧张、硬结等表现。例如检查腰肌筋膜炎时,会在腰部特定区域发现明显的压痛点。 影像学检查:一般首先选择超声检查,超声可以清晰地显示肌肉筋膜的结构,发现是否存在筋膜增厚、积液等情况;对于一些不典型的病例,可能会进行磁共振成像(MRI)检查,MRI能够更精确地显示肌肉、筋膜的细微病变,帮助医生明确诊断。 治疗与预防 治疗:非药物治疗是肌筋膜炎的重要治疗手段,包括休息、物理治疗(如热敷、红外线照射、按摩等),物理治疗可以改善局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。对于疼痛较为明显的患者,在排除禁忌证后可考虑使用非甾体类抗炎药物缓解症状,但需注意药物的使用应在医生指导下进行,避免自行用药。 预防 保持良好姿势:无论是工作还是日常生活中,都要注意保持正确的姿势,定时改变姿势,避免长时间维持同一不良姿势。例如伏案工作一段时间后要起身活动颈部和肩部,做一些伸展运动。 适度运动:进行适度的体育锻炼,增强肌肉力量和柔韧性,但要注意运动的强度和方式,避免过度运动造成肌肉筋膜损伤。比如选择适合自己的有氧运动,如游泳、慢跑等,同时在运动前做好充分的热身准备。 注意保暖:避免受寒、受潮,寒冷刺激容易引起肌肉筋膜的收缩,导致血液循环不畅,增加肌筋膜炎的发病风险。在寒冷天气要注意增添衣物,避免直接吹空调或风扇对着身体。 避免过度劳累:合理安排工作和休息时间,避免长时间处于劳累状态,注意劳逸结合。如果进行了高强度的体力活动后,要注意适当休息和放松肌肉。

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