主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:骨关节炎会发烧吗

骨关节炎一般不会发烧,仅在急性炎症发作或合并感染时可能出现。 骨关节炎急性发作期:关节软骨退变加速,滑膜轻度炎症,关节腔内积液增多,可能伴随局部红肿热痛,但通常体温正常。若炎症反应较重,可能出现低热(37.3~38℃),持续数天自行缓解。 合并感染性关节炎:细菌或病毒感染关节后,关节液被污染,引发化脓性或炎性反应,表现为高热(38℃以上)、关节剧烈疼痛、红肿灼热,需紧急就医抗感染治疗。 特殊人群注意:老年患者因免疫力下降,感染风险较高,若出现关节红肿热痛加重伴发热,需警惕感染可能;糖尿病患者需控制血糖,避免感染扩散;儿童罕见骨关节炎,若关节肿痛伴发热,多为幼年特发性关节炎等其他疾病。 非药物干预:急性发作期需休息、冷敷减轻肿胀,慢性期加强关节周围肌肉锻炼,如直腿抬高、靠墙静蹲,维持关节稳定性。药物治疗以缓解疼痛为主,如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药,需在医生指导下使用,避免长期服用。

问题:脚后跟突然酸痛是什么原因

脚后跟突然酸痛的原因可能与过度使用、跟腱炎、足底筋膜炎或跟骨压力有关,需结合具体诱因判断。 过度使用或运动损伤:长时间站立、行走或突然增加运动强度,可能导致跟腱或足底筋膜劳损,引发酸痛。此类情况多见于运动爱好者或职业需久站人群。 跟腱炎或足底筋膜炎:跟腱反复牵拉易引发无菌性炎症,表现为跟腱部位刺痛或肿胀;足底筋膜起始处的炎症则在晨起或长时间静止后疼痛明显,活动后稍缓解。 跟骨压力或骨刺:长期压力导致跟骨骨膜反应,或形成微小骨刺刺激周围组织,尤其在负重突然增加时症状明显,常见于肥胖或长期穿硬底鞋者。 特殊人群注意:老年人因肌肉萎缩和慢性劳损风险高,需减少剧烈活动;青少年若伴随运动过度,可能因生长痛或肌腱炎引发酸痛,建议及时调整运动强度。 建议措施:优先采用休息、冷敷(急性期)、拉伸和更换舒适鞋具等非药物干预;若疼痛持续超一周或加重,应及时就医排查是否存在跟腱撕裂、骨折等严重问题。

问题:颈椎怎么治比较好

颈椎治疗需根据病情阶段选择方案,急性期以休息与药物缓解症状为主,亚急性期通过康复训练改善功能,慢性期结合物理治疗与生活方式调整。 1. 急性疼痛期: 需减少颈部负重活动,避免长时间低头。可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意胃肠道不适风险。 2. 亚急性康复期: 重点进行颈椎稳定性训练,如靠墙收下巴、肩胛骨内收等动作,每次15分钟,每日2-3次。避免剧烈转头或负重。 3. 慢性功能障碍期: 建议在专业康复师指导下进行颈椎牵引与本体感觉训练,配合低频电刺激等物理治疗。长期伏案工作者需每30分钟起身活动。 4. 特殊人群注意事项: 孕妇需避免药物干预,优先采用温和的颈部拉伸;老年患者应减少高风险动作,如突然回头;儿童需排查先天性颈椎畸形,优先保守治疗。 5. 就医指征: 若出现肢体麻木、行走不稳或症状持续超2周未缓解,需及时到正规医疗机构进行影像学检查,明确病因后制定个性化方案。

问题:膝关节置换国产vs进口

膝关节置换选择国产或进口假体,需综合考虑术后效果、费用及个体需求。一般而言,两者长期疗效无显著差异,但部分进口假体在材料工艺和临床经验上有优势,国产假体性价比更高。 1. 长期功能恢复: 两者术后3-5年功能评分(如KSS评分)差异小于5%,均能有效缓解疼痛、改善活动能力。 2. 材料与耐用性: 进口假体常用的钴铬合金或陶瓷材料,国产近年钛合金涂层技术进步,松动率(术后10年)均控制在3%以下。 3. 费用差异: 进口假体费用通常比国产高30%~50%,医保报销比例相近,经济压力较大者可优先考虑国产。 4. 特殊人群适配: 年轻患者(<65岁)活动量大,建议选择骨水泥型或非骨水泥型进口假体;老年患者(>75岁)可优先国产假体,兼顾性价比与长期稳定性。 5. 术后护理建议: 无论选择哪种假体,术后需在专业康复师指导下进行渐进式功能训练,避免过度负重,定期复查影像学评估假体位置。

问题:女人晚上睡觉脚抽筋是什么原因

女人晚上睡觉脚抽筋通常与电解质紊乱(如钙、镁缺乏)、血液循环不畅、神经压迫或睡眠姿势不当有关,夜间肌肉兴奋性异常升高是主因。 电解质失衡:血清钙、镁水平降低会影响神经肌肉兴奋性,尤其女性绝经后雌激素下降可能加剧钙流失,导致夜间肌肉突然收缩。 血液循环障碍:长时间保持同一睡姿或久坐,下肢静脉回流受阻,肌肉代谢废物堆积,易诱发抽筋,肥胖女性因血管受压更常见。 神经压迫:腰椎间盘突出等问题可能压迫神经根,夜间神经敏感性增加,引发下肢放射性抽筋,久坐办公女性风险较高。 睡眠姿势不当:小腿肌肉长时间处于紧张状态(如蜷缩睡姿),局部血液循环减慢,肌肉缺氧后易痉挛,孕妇因子宫压迫下腔静脉更易发生。 温馨提示:日常需补充钙(如牛奶、豆制品)和镁(如深绿蔬菜、坚果),睡前避免久坐,适当拉伸小腿肌肉,睡觉时可垫高脚部促进血液循环。若抽筋频繁且伴随疼痛加重、麻木等症状,建议及时就医排查潜在疾病。

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