主任黄霖

黄霖主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院骨外科

个人简介

简介:

擅长疾病

脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

TA的回答

问题:腱鞘炎用做手术吗

腱鞘炎是否需要手术,取决于病情严重程度和保守治疗效果,多数患者通过休息、理疗和药物可缓解,仅少数病例需手术干预。一、手术适用的典型情况慢性腱鞘炎反复发作且保守治疗无效时,需评估是否存在肌腱卡压或粘连。如“弹响指”(手指屈伸卡顿伴弹响)持续加重,出现局部硬结或活动受限,影响日常生活与工作,可考虑手术松解。中国康复医学会《腱鞘炎诊疗指南》指出,病程超过3个月的顽固性病例,手术干预可有效降低复发率。二、非手术治疗的优先选择早期症状以休息和物理治疗为主。休息可避免肌腱过度摩擦,局部冷敷(急性期)或热敷(慢性期)能减轻炎症;外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或口服药物(如布洛芬)可缓解疼痛,但严禁自行服用。专业康复师指导的拉伸训练和护具固定,能有效改善局部血液循环,促进炎症吸收。

问题:足跟痛应该到医院挂什么科

足跟痛应优先挂骨科或康复科,若伴随明显炎症表现可挂风湿免疫科,儿童患者建议挂小儿骨科。一、骨科(首选科室)适用情况:多数足跟痛由骨骼、关节或软组织损伤引起,如跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎等。诊断重点:通过X线、超声或MRI检查明确骨骼结构异常(如跟骨增生)或软组织病变(如足底筋膜撕裂)。二、康复科(保守治疗优先)适用情况:慢性疼痛(病程>3个月)、运动损伤后康复、无明显器质性病变的功能性疼痛。核心手段:物理治疗(冲击波、超声波)、矫形器具(足弓支撑垫)、运动康复训练(如小腿拉伸)。三、风湿免疫科(炎症性疾病排查)适用情况:伴随红肿热痛、晨僵、多关节症状,或有痛风、类风湿关节炎病史。

问题:跟腱断裂术后多长时间能走路

跟腱断裂术后通常需6~12周逐步恢复行走能力,具体时间因手术方式、康复训练及个体差异有所不同。一、术后早期(1~4周):制动与基础恢复术后初期需佩戴石膏或支具固定踝关节于跖屈位(脚尖向下),期间通过抬高患肢、冷敷减轻肿胀,同时进行股四头肌等长收缩训练(即绷紧大腿肌肉),预防肌肉萎缩。此阶段仅允许借助助行器进行短时间不负重站立,禁止踩地。二、中期(5~8周):保护性负重与关节活动度训练拆除外固定后,需在康复师指导下逐步过渡到部分负重行走(初期负重约体重的10%~20%),通过平衡杠练习、单腿站立等增强稳定性。同时开始被动关节活动度训练,如缓慢屈伸踝关节,避免跟腱粘连。此阶段需定期复查超声或MRI评估跟腱愈合情况。

问题:坐骨神经疼挂什么科室

坐骨神经疼通常建议优先挂骨科或脊柱外科,若怀疑腰椎间盘突出、梨状肌综合征等问题,也可选择康复科或疼痛科。一、骨科/脊柱外科:排查结构性病变坐骨神经疼最常见病因是腰椎间盘突出(椎间盘组织压迫神经根)或腰椎管狭窄(椎管空间变窄),这两个疾病属于骨科/脊柱外科诊疗范畴。医生会通过CT或MRI检查明确腰椎结构异常,青少年及青壮年急性发作时更需优先排查。二、康复科:缓解期综合干预若疼痛缓解期或慢性期,可选择康复科进行物理治疗(如牵引、超声波)、运动疗法(核心肌群训练)等非手术干预。对因长期姿势不良导致的坐骨神经压迫,康复科能提供个性化功能锻炼方案,尤其适合中老年慢性疼痛患者。

问题:肩袖损伤微创手术费用

肩袖损伤微创手术费用因手术方式、医院级别、地区差异等因素不同,一般在1.5~5万元之间,具体费用需结合患者病情及医保政策综合判断。一、手术方式影响费用关节镜下肩袖缝合术:采用微创技术修复撕裂肌腱,费用约1.5~3万元,适用于单纯撕裂且无严重骨损伤的患者。肩袖重建术:若肌腱缺损较大需自体或人工材料重建,费用增至3~5万元,常见于中老年患者或合并骨关节炎者。二、地区与医院差异一线城市三甲医院:微创手术费用通常高于二三线城市,如北京、上海部分医院单侧手术费用可达4~5万元,基层医院约2~3万元。医保报销比例:医保可报销70%~90%,具体比例因地区而异,异地就医需提前办理转诊手续。

上一页91011下一页