主任席启林

席启林主任医师

苏州大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介:  席启林,现任苏大附一院泌尿外科,医学博士,副教授,硕士研究生导师。主要从事微创泌尿外科技术和泌尿系结石的临床和科研工作。曾受江苏省卫生厅公派赴美国克利夫兰医学中心泌尿外科临床进修学习泌尿系结石的微创治疗如经皮肾镜和输尿管软镜技术,机器人腹腔镜手术治疗前列腺癌、肾癌及膀胱癌。  主持国家自然科学基金面上项目和苏州市医工结合协同创新研究项目各一项,发表SCI论文6篇,核心期刊杂志论文10余篇,参编专著一部。荣获江苏省医学新技术引进奖二等奖一项。   目前担任中华泌尿外科学分会青年委员会结石学组全国委员,江苏省泌尿外科学分会结石学组副组长、苏州市泌尿外科学分会结石学组组长、国际尿石联盟(IAU)青年委员、海峡两岸医药卫生交流协会泌尿外科专业委员会超声影像学组委员。

擅长疾病

泌尿系结石、泌尿外科常见多发病的诊治。

TA的回答

问题:尿不多又一直想上厕所

尿不多又一直想上厕所(尿频),可能是泌尿系统感染、膀胱过度活动症或精神心理因素等导致,需结合伴随症状判断原因。一、感染性尿频(膀胱炎/尿道炎)细菌感染:大肠杆菌等致病菌刺激膀胱黏膜,导致排尿反射频繁。典型表现为尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。儿童高发:女孩因尿道短(<3cm)易感染,家长需观察是否伴随发热、哭闹或尿液异味。二、非感染性膀胱功能异常膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定收缩,导致“尿急-尿频”循环,夜间也可能发作。多见于中老年人,女性因盆底肌松弛风险更高。间质性膀胱炎:膀胱壁慢性炎症,伴随盆腔疼痛,尿液检查无感染但症状持续3个月以上。

问题:肾结石做ct好还是b超好

肾结石检查首选超声(B超),因其无辐射、可重复且对结石敏感性高;CT(尤其是增强CT)对复杂结石或并发症评估更优,但需权衡辐射暴露。一、B超:筛查与初步诊断的首选B超(B型超声)是肾结石筛查的基础手段,能清晰显示肾集合系统内的结石(通俗注解:像给肾脏做“黑白B超影像”,能看到结石的位置和大小),尤其对直径≥5mm的结石敏感性达90%以上。它无辐射、成本低,适合常规体检、孕妇及儿童等特殊人群。但对尿酸盐等透声性好的结石可能漏诊,也难以判断结石成分。二、CT:复杂情况的精准评估CT(计算机断层扫描),尤其是非增强CT平扫,对所有成分结石(包括尿酸盐)敏感性接近100%,能明确结石大小、位置、数量及肾积水程度,还可发现尿路梗阻或合并感染等并发症。增强CT能进一步评估肾功能,但辐射剂量约为B超的100倍,仅建议在B超结果不明确或需手术规划时使用,孕妇需严格避免。

问题:膀胱炎的病因

膀胱炎主要由细菌感染(以大肠杆菌为主)、尿道或膀胱结构异常、免疫力下降及不良生活习惯引发,男女均可能患病,女性因尿道短更易发生。一、细菌感染(最主要病因)病原体入侵:大肠杆菌等致病菌通过尿道逆行进入膀胱,引发炎症反应。正常情况下尿道末端有少量细菌,但免疫力下降或卫生习惯不佳时,细菌易大量繁殖。感染途径:性行为后女性尿道内细菌易上行;憋尿使膀胱内压力升高,细菌更难排出;糖尿病患者因血糖高易滋生细菌。二、非感染性因素化学刺激:使用刺激性肥皂、沐浴露或避孕套润滑剂,可能破坏尿道黏膜屏障。结石与梗阻:膀胱结石或前列腺增生(男性)导致尿液排出不畅,细菌滞留引发感染。

问题:肾错构瘤应该怎么治疗比较好?

肾错构瘤的治疗需结合肿瘤大小、生长速度及症状综合判断,无症状小肿瘤可定期观察,有症状或高危肿瘤则需手术干预,中药辅助调理需遵医嘱。一、无症状小肿瘤:定期观察为主对于直径<4cm、无明显症状的错构瘤,通常无需立即治疗。建议每6~12个月进行一次超声或CT检查,监测肿瘤大小变化。若肿瘤生长缓慢(每年增长<1cm),持续观察即可。日常生活中注意避免剧烈运动和腹部撞击,减少肿瘤破裂风险。二、有症状或高危肿瘤:手术干预为首选当肿瘤直径>4cm、出现腰痛、血尿、腹部包块等症状,或肿瘤生长迅速(每年增长>1cm)时,需考虑手术治疗。目前常用术式包括:

问题:尿液泡沫增多的原因

尿液泡沫增多可能与生理性因素(如尿液浓缩、剧烈运动)或病理性因素(如蛋白尿、尿路感染)有关,需结合泡沫特征和伴随症状综合判断。一、生理性泡沫增多尿液浓缩:饮水不足或出汗多导致尿液中代谢废物浓度升高,形成短暂泡沫,通常多喝水后泡沫消失。排尿环境影响:排尿速度快、马桶水漩涡等可能产生短暂泡沫,静置10分钟后观察泡沫是否持续存在。二、病理性泡沫增多1.蛋白尿(最需警惕)特征:尿液表面出现细密、持久不散的泡沫,类似啤酒泡沫,可能伴随眼睑或下肢水肿。常见原因:慢性肾炎、糖尿病肾病等导致肾小球滤过功能受损,蛋白质漏出。

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