主任严辉

严辉主任医师

苏州大学附属第一医院消化内科

个人简介

简介:  严辉,中华医学会会员,长期致力于消化内科临床、教学及科研工作,对患者高度认真、负责,对消化系统常见病、多发病、及危重、疑难病的诊治具有丰富的临床经验。 2008年赴中国消化道动力障碍性疾病的研究权威之一-----华中科技大学附属协和医院胃肠道动力研究中心,学习胃肠动力障碍性疾病的诊治,掌握多项消化道运动功能的检测,如24小时食管及胃内pH、胆汁监测,静态及动态食管测压、精确UES测压、直肠肛门测压、胃肠传输功能检测、生物反馈治疗、胃肠道功能性疾病的心理测试及心理和暗示治疗。  2013年前往上海交通大学医学院附属仁济医院,师从国内权威专家学习炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、小肠疾病、自身免疫性肝病、脂肪性肝病、胆汁郁积性肝病、隐匿性肝硬化等疑难肝胆疾病的诊治、开阔了专业视野。着重在消化内镜中心学习:食管狭窄扩张及支架置入术、单气囊和双气囊电子小肠镜、ME-NBI、共聚焦激光内镜、胶囊内镜、POME、ESD、ERCP、EVL与EVS、FNA等内镜技术。 学成后率先在苏南地区开展胃肠动力的检测以及食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断工作,并积累了一定的临床经验。  电子胃镜、电子结肠镜、单气囊和双气囊电子小肠镜的操作经验丰富,擅长食管、胃、结直肠早期癌及癌前疾病的内镜诊断(应用放大内镜、染色技术和窄带显像等高新技术)、小肠疾病的诊断。 熟练进行胃肠疾病的内镜下治疗和微创手术,如:消化道出血急诊止血、上消化道异物取出术、高频电切术、氩离子束凝固术(APC) 、金属夹止血术、消化道隆起病变摘除术,胃肠道早期癌粘膜下切除术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、术中内镜。  近年来主要从事:胃肠道动力障碍性疾病的诊治,胃肠道早期癌及癌前疾病、克罗恩病的内镜下诊断及治疗,小肠疾病的诊治,消化道肿瘤的综合治疗。 非常重视临床医学的教学工作,每年为临床医学系、影象系、法医系、口腔系、儿科系、护理系本科生进行诊断学、内科学的授课,在临床工作中亦随时对本科生、研究生、住院医生和进修医生言传身教,倾囊相授。   博士期间研究方向:消化道肿瘤发生的分子生物学机制与临床。迄今以第一作者身份在国内核心期刊上发表论文二十余篇,参编医学专著一部。

擅长疾病

胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、消化系统常见病、多发病、疑难病,消化道肿瘤,能熟练进行胃镜及肠镜的操作及诊断。

TA的回答

问题:长期睡前喝红酒的坏处是什么?

长期睡前喝红酒可能增加睡眠障碍风险,影响肝脏代谢,提升心血管疾病及某些癌症风险,还可能导致体重增加,尤其对特定人群影响更显著。 影响睡眠质量:红酒中的酒精会缩短入睡时间,但破坏深度睡眠周期,导致夜间频繁醒来,次日疲劳感增加。长期如此可能引发慢性失眠,尤其中老年人群睡眠调节能力较弱,更易受影响。 加重肝脏负担:酒精需肝脏代谢,睡前饮酒会延长肝脏夜间工作时间,影响肝细胞修复。对于有脂肪肝或肝功能异常者,长期饮酒可能加速肝损伤进展。 心血管健康隐患:酒精虽可能短期扩张血管,但长期摄入会升高血压,增加甘油三酯水平,提升房颤等心律失常风险。高血压、糖尿病患者尤其需注意,此类人群对酒精更敏感。 体重管理困难:红酒热量(约120千卡/杯)高于啤酒,睡前摄入易转化为脂肪堆积。腹部肥胖者代谢率较低,睡前饮酒会进一步降低脂肪分解效率,不利于体重控制。 特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性应完全避免饮酒,酒精可能导致胎儿发育异常;青少年正处于身体发育阶段,饮酒影响神经系统发育;正在服用降压药、镇静剂等药物者,酒精可能增强副作用,引发低血压或呼吸抑制。

问题:我感觉我气胀是什么原因

我感觉我气胀可能是消化系统功能紊乱的表现,通常与饮食、肠道菌群、消化酶分泌或潜在疾病相关,持续超过两周或伴随其他症状时需关注。 饮食因素:摄入过量产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或吞咽空气(如边吃边说话),会导致肠道气体积聚。建议减少产气食物,细嚼慢咽,避免碳酸饮料。 肠道菌群失衡:肠道菌群紊乱时,有害菌过度繁殖会分解食物产生过多气体。可通过补充益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌)调节菌群,同时增加膳食纤维摄入促进肠道蠕动。 消化酶不足:如胰腺分泌胰酶减少(慢性胰腺炎等),会影响脂肪、蛋白质消化,导致腹胀。成人可在医生指导下短期补充消化酶制剂,优先通过饮食调整(如增加优质蛋白、低脂饮食)改善。 特殊人群注意:婴幼儿消化系统未成熟,过度喂养或食物不耐受(如乳糖不耐受)易引发气胀,建议少量多餐,选择低乳糖配方食品;老年人消化功能减退,需避免生冷、油腻食物,适当运动促进肠道蠕动。 疾病因素:如肠易激综合征、肠梗阻等疾病,常伴随腹痛、排便异常。若腹胀持续加重或出现体重下降、便血等症状,应及时就医检查,明确诊断后针对性治疗。

问题:幽门螺旋杆菌不治行吗

幽门螺旋杆菌是否需要治疗,需根据个体情况判断。多数感染者无症状,但长期感染可能引发胃炎、溃疡甚至胃癌,建议符合治疗指征者积极干预。 有明确疾病史或高风险人群:患有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃癌术后等患者,以及长期服用非甾体抗炎药、有胃癌家族史者,需立即进行根除治疗,避免疾病进展。 无症状但有治疗意愿者:年龄50岁以下、无报警症状(如呕血、黑便、体重骤降)、无胃癌家族史的无症状感染者,可根据个人意愿选择治疗,但需注意根除治疗可能带来的短期不适及耐药风险。 特殊人群:孕妇及哺乳期女性需在医生评估后选择铋剂四联疗法;儿童(尤其婴幼儿)应优先通过非药物干预(如培养良好卫生习惯),仅在明确指征下使用儿童专用方案;肝肾功能不全者需调整药物组合,避免加重肝肾负担。 治疗后复查:停药4周后需通过尿素呼气试验确认根除效果,若失败需在医生指导下更换药物组合,避免自行重复用药导致耐药性。 预防措施:日常需实行分餐制、使用公筷,避免共用餐具;儿童应养成勤洗手、不口对口喂食的习惯,降低家庭内交叉感染风险。

问题:家人有幽门螺旋杆菌会传染吗

家人有幽门螺旋杆菌会传染吗 幽门螺旋杆菌具有传染性,主要通过口-口、粪-口途径传播,家庭内共餐、共用餐具、接吻等密切接触行为易导致感染,感染后可能长期携带,需及时干预。 家庭内传染风险 家庭成员间因长期共同生活,共享餐具、水杯或密切接触(如接吻),是主要传播场景。研究显示,感染者家庭中其他成员感染率显著高于普通人群,尤其与感染者共同进餐、口对口喂食婴幼儿时风险更高。 特殊人群感染特点 儿童感染后症状可能不典型,易成为家庭内潜在传染源。老年人因免疫力下降,感染后更易发展为慢性胃炎或溃疡,且传播风险相对较高。 预防与干预措施 分餐制可降低传播风险,感染者需单独使用餐具并定期消毒。家庭成员建议同时进行呼气试验检测,阳性者需在医生指导下规范治疗。避免口对口喂食、亲吻等亲密行为,保持手部卫生。 治疗原则 幽门螺旋杆菌感染需通过四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂)根除,疗程通常为10~14天。治疗期间及停药后需注意饮食卫生,避免再次感染。治疗后建议3~6个月复查呼气试验确认根除效果。

问题:容易腹泻如何调理肠胃

容易腹泻需分类型调理肠胃,急性腹泻以补水防脱水为主,慢性腹泻需排查病因并调整饮食。 一、急性腹泻调理 急性腹泻多因感染或饮食不当,需立即补充口服补液盐(ORS),避免脱水。饮食选择清淡易消化的粥、面条,暂停油腻、生冷食物。若腹泻频繁,可在医生指导下短期使用蒙脱石散等止泻药物。 二、慢性腹泻调理 慢性腹泻(持续超过4周)需先就医排查病因(如肠易激综合征、炎症性肠病等)。日常避免乳糖不耐受、麸质过敏等诱发因素,可尝试低FODMAP饮食(减少洋葱、小麦等产气食物)。补充益生菌(如双歧杆菌)可能改善肠道菌群。 三、特殊人群注意 婴幼儿腹泻易脱水,需严格按体重补充ORS;老年人消化功能弱,饮食需更精细,避免生冷刺激;孕妇腹泻可能影响营养吸收,建议尽早就医,谨慎用药。 四、长期预防措施 规律作息,避免熬夜;适度运动增强肠道功能;减少外卖等高油高盐食物;旅行时注意饮食卫生,携带常用止泻药(如洛哌丁胺)但需遵医嘱。 (注:药物使用需在医生指导下进行,避免自行用药。)

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